首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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呕吐、拉稀,也就是出现了呕吐和腹泻的症状。呕吐和腹泻通常是急性胃肠炎的表现,大多数是由于进食了被污染的食物,而导致感染性的急性胃肠炎。
感染性的急性胃肠炎,通常是细菌感染引起,会出现呕吐、腹泻的症状。腹泻可以是水样便,也可以是稀便,都可以出现。出现了这种情况,需要到医院做相关的检测,要查大便,检查便中是否有白细胞存在。
如果便中有白细胞存在,就确定了是感染性的胃肠炎,可以应用抗生素进行治疗。选用的抗生素通常是喹诺酮类的抗生素,因为胃肠道的感染,通常是革兰氏阴性杆菌的感染。
另外,还需要进行补液治疗,也就是要多喝水。因为呕吐和腹泻可以导致血容量丢失,多饮水也非常重要。
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肚子痛、拉稀在医学上是指 廖江涛│湖南省人民医院 2023/03/06播放(82726)
廖江涛│湖南省人民医院
2023/03/06播放(82726)
"突然头晕、目眩、恶心、呕吐、拉稀,是因为周围性前庭功能障碍、中枢性原因以及胃肠道功能异常所造成,具体如下:1、周围性前庭功能障碍,包括耳石症、前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症,会诱发头晕、目眩,同时会引起连锁的迷走神经反射,而表现出恶心、呕吐、拉稀症状,需要针对病因进行治疗。2、中枢性原因所造成,有血管狭窄的因素,高血压、糖尿病、抽烟、喝酒以及高血脂,都会造成血管硬化、狭窄、斑块等,导致供血不足,出现内听动脉的缺血,而出现头晕、目眩、恶心、呕吐、拉稀症状。2、胃肠道的疾病如胃肠炎,也会引起迷走神经反射而导致头晕、目眩。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(20040)
突然拉稀就是急性腹泻,腹泻是指排便次数增多、粪质稀薄,腹泻如果超过四周,定义为慢性腹泻。急性腹... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(25822)
突然拉稀就是急性腹泻,腹泻是指排便次数增多、粪质稀薄,腹泻如果超过四周,定义为慢性腹泻。急性腹...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(25822)
经常拉稀、大便稀溏属于腹泻,>2个月的腹泻称为慢性腹泻。慢性腹泻病因具体如下:1... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/15播放(65860)
经常拉稀、大便稀溏属于腹泻,>2个月的腹泻称为慢性腹泻。慢性腹泻病因具体如下:
1...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/15播放(65860)
最近拉稀可能是由于饮食因素引起的,也可能是由细菌或病毒感染等病理因素所致。大多数腹泻是由于腹部着凉或食物不当引起消化不良导致的,需要进行食物的调理和注意腹部保暖,患者应进食清淡饮食、少吃多餐,避免吃生冷、油腻、辛辣的食物。如出现腹泻伴有发烧、黏液性大便,应考虑是否由细菌或病毒感染所引起,患者有必要到医院进行大便常规检查、血常规检查和结肠镜检查,以明确诊断,进一步进行针对性治疗。另外,近期出现腹泻还可考虑是否存在肠道炎症,可进行血常规和大便常规的检查,观察大便常规中有无白细胞、大便潜血的情况,若伴有发热和腹痛,考虑是急性肠炎。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(27808)
引起拉稀的原因,可能是由于饮食因素引起的,也有可能是由于细菌或者病毒感染等病理性因素引起的。大多数腹泻是由于腹部受凉或者饮食不当,导致消化不良引起的腹泻,需要进行饮食的调理以及腹部保暖,建议清淡饮食,少食多餐,避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。如果腹泻时伴有发热或者出现黏液脓血便,就要考虑是否由于细菌或者病毒感染导致的感染性腹泻。需要去医院进一步通过大便常规检查、血常规检查以及结肠镜检查,明确具体腹泻原因,再进一步针对性治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(39864)
拉稀指大便稀薄、频率增多,也就是腹泻。从肠道的病变部位来判断,分为大肠性腹泻和小肠性腹泻,两种腹泻不一样。大肠性腹泻是肠道有炎症、运动过快,对水分的吸收出现问题。食物营养的吸收好坏、消化好坏,以及肠管运动、黏膜有没有炎症,肠道的分泌和对水分的吸收是不是平衡,上述问题会导致小肠性腹泻。主要是大便稀薄,甚至呈稀水样,每次量比较大,每天可能会排出1000ml以上。大肠性腹泻是排便次数多,但是量不大,每天总排便量不大,这是从发生病变的肠道部位区分。从机制上讲有渗出性腹泻,也就是炎症大量渗出,与感染相关,也有分泌性腹泻,其与感染相关,分泌的水分多而导致大便稀薄。还有渗透性腹泻,如果大量的东西得不到消化、吸收,排出来的大便就会偏多。另外跟肠道运动相关,称运动性腹泻,肠道运动过快、大量排便。其病因除感染之外,与全身疾病、肠道局部病变都有关系,跟肠道功能也有关系。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(78114)
"肚痛、拉稀、呕吐,考虑是急性肠炎的表现。一般是由于病毒或者细菌感染导致的,都是与食用腐败、变质、受污染的、没有煮熟的食物有关系。饮食上注意忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物,多吃温热易消化的食物。例如热汤类,疙瘩汤、馄饨汤、鸡蛋汤、小米粥,都是可以的。药物可以服用思密达、蒙脱石散,先有效止泻。其次,可以加上头孢类抗生素进行治疗。生活中注意休息,避免劳累,注意腹部保暖,避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/23收听(13190)
"头晕、呕吐、拉稀可以由两个方面造成,可以是因为前庭神经功能障碍,造成有前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、耳石症、前庭阵发症,都会表现出头晕、呕吐、拉稀。因为前庭神经和迷走神经有神经突触相联系,会表现出连锁的症状。另外有中枢性原因,脑血管缺血、缺氧,以及硬化、狭窄、斑块,造成内听动脉供血不足,而出现头晕、呕吐、拉稀症状。小脑病变、脑干病变也会表现出这种症状,以及消化道系统出现的疾病,功能性胃肠道蠕动加快也会引起这个症状。胃肠炎也会出现呕吐、拉稀和头晕的症状等等,需要做相关的检查,明确诊断后给予对症治疗和针对病因的治疗来改善。"
2021/01/22收听(20320)
排稀水样大便,同时合并呕吐是典型的急性胃肠炎的症状。急性胃肠炎是消化科门诊的常见病以及多发病,多于夏季及秋季出现,患者在发病前常有进食不当饮食或不洁食物的诱因。临床出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐以及发热等症状,病因主要包括致病的细菌、病毒感染所造成的急性感染性胃肠炎,以及物理的、化学的刺激等造成的急性非感染性胃肠炎两种。出现排稀水样便以及呕吐时,患者首先应注意饮食,尽量食用稀软温热的易消化食物,避免进食油腻以及刺激性的食物,同时可以口服蒙脱石散,肠道益生菌止泻,对症治疗,呕吐严重者可口服吗丁啉等药物对症治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/10收听(50320)
若患者存在急性发作的腹泻、呕吐,可以考虑为急性胃肠炎,进食不当饮食、不洁饮食或受凉后均可能出现... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/07播放(55604)
若患者存在急性发作的腹泻、呕吐,可以考虑为急性胃肠炎,进食不当饮食、不洁饮食或受凉后均可能出现...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/07播放(55604)
拉稀水和呕吐在并行发生情况下,常见于急性胃肠炎,或者是食物过敏、食物不耐受症,但是以上情况易于... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/02/24播放(75354)
拉稀水和呕吐在并行发生情况下,常见于急性胃肠炎,或者是食物过敏、食物不耐受症,但是以上情况易于...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/02/24播放(75354)
病人有拉水样便,同时有呕吐这两种症状,多提示急性胃肠炎的可能性大,此外也有可能是胃肠功能紊乱,需要化验大便常规加血常规来明确。如果明确为急性胃肠炎,在饮食上少吃辛辣、油炸等刺激性食物,不能喝酒,可以多喝一点温盐水,同时用乳酸左氧氟沙星或头孢三代一类的抗生素来抗感染治疗。如果检查排除急性胃肠炎,则考虑为功能性的胃肠病,需要用得舒特加整肠生等药物来调节,饮食上的注意事项跟急性胃肠炎是相同的。当拉肚子比较明显时,可以考虑用蒙脱石散来止泻治疗。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/18收听(32960)
"经常呕吐,首先,最常见的原因是消化系统的疾病,比如饮食不洁引起的急性胃肠炎,会出现恶心、呕吐、腹泻这些情况。如果大量酗酒以后出现恶心、呕吐,还有呕血,是急性胃黏膜病变引起的。一些传染性的疾病,如肝炎或者药物性肝损伤,也会引起纳差、恶心这些情况,另外胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎也会引起这些症状。临床上需要注意的特殊情况是什么?一些年轻女性由于需要减肥,经常饮食不规律或者饮食过少而出现的饮食障碍,它是属于精神神经性的厌食,会一吃饭就感觉恶心、呕吐。一些怀孕期的女性早孕反应也会出现呕吐。所以原因很多,可能还需要进一步的问诊、触诊等。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/19收听(91716)
"经常呕吐是慢性胃炎、消化不良、肝功能异常、妊娠等因素导致的。首先慢性胃炎疾病会呈慢性发展,长期患病会对患者的胃功能造成影响,尤其是在大量摄入难以消化的食物时,食物会对胃壁黏膜造成刺激,导致胃壁痉挛出现呕吐表现。其次有消化不良现象的人,胃内的食物会在消化系统中长时间的滞留,不能够及时排除,食物的长时间存在会导致胃壁压力增加,所以会出现呕吐。然后部分人经常出现呕吐是由于肝功能异常导致的,出现肝功能异常时肝脏无法代谢身体中产生的毒素,并且对于脂肪、蛋白质类食物的消化也会受到影响,所以会导致呕吐、厌油腻等症状。最后对于女性经常出现呕吐,有可能是因为怀孕时激素分泌紊乱而引起的消化系统症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(64292)
呕吐是由于胃强力收缩,迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐,按其发生机制可分... 龚长志│黄冈市中医医院 2023/01/19播放(68936)
呕吐是由于胃强力收缩,迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐,按其发生机制可分...
龚长志│黄冈市中医医院
2023/01/19播放(68936)
经常呕吐的原因较多,常见如下所示:1、胃食道疾病:如反流性食管炎,严重时患者可能... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/11播放(85712)
经常呕吐的原因较多,常见如下所示:
1、胃食道疾病:如反流性食管炎,严重时患者可能...
2023/01/11播放(85712)
呕吐是临床比较常见的症状,但是一直呕吐临床并不多见,导致一直呕吐的原因可以分成两大类,具体如下... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(42540)
呕吐是临床比较常见的症状,但是一直呕吐临床并不多见,导致一直呕吐的原因可以分成两大类,具体如下...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(42540)
恶心、呕吐可以由多种因素引起,如恶性肿瘤的化疗、晕动病、胃肠道疾病、怀孕早期以及外科手术等均可引起。呕吐是呕吐中枢的一种极其复杂的反射过程,它是由延脑催吐化学感受区,前庭器官、内脏等传入冲动,作用于延髓呕吐中枢,呕吐中枢发出冲动。通过消化道平滑肌逆蠕动,部分呼吸肌和腹肌痉挛性收缩完成了呕吐,所以经常呕吐可能由以上原因导致,包括慢性胃病、肠道疾病、怀孕反应、外科手术、晕动病、美尼尔氏综合征、药物诱发、内分泌疾病等等。呕吐的原因非常复杂,应当去医院在医生指导下完善检查明确诊断。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/21收听(29704)
"呕吐是常见的上消化道症状,多种疾病可以引起突然呕吐的发生。常见的原因如下:第一、急性胃炎。患者在发病前常有进食不洁食物以及不当食物的诱因,或者曾经有服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的病史,其后出现呕吐,伴有腹痛,部分患者还可出现发热等症状;第二、胆系及胰腺疾病。患者出现上腹部疼痛,伴有突然的呕吐,同时可以伴有发热、黄疸等症状。对于既往有胆囊结石病史的患者,在出现突发呕吐时,应特别注意除外急性胆囊炎以及急性胰腺炎等胆系、胰腺疾病;第三、糖尿病酮症。糖尿病患者如长期血糖控制不佳,可造成酮症,临床可以出现突发的呕吐以及上腹部疼痛等消化道症状,此时可以查尿常规,关注尿酮体的情况来协助诊断。"
2020/04/12收听(29204)
湖北省中西医结合医院 温暖
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