首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿道瘙痒的原因主要有以下几点:
1、尿道炎:尿道炎为最常见原因,由于感染性致病微生物刺激尿道黏膜,出现黏膜水肿、糜烂,会出现局部瘙痒、刺痛症状。由于感染性致病微生物刺激,会逐渐出现水疱、脓疱。水疱、脓疱破裂后,会形成分泌物,导致尿道刺痛和尿道口分泌物;
2、真菌感染:病人发生白色念珠菌引起的尿路感染时,会导致尿道发痒和尿道口发红症状;
3、滴虫感染:病人发生滴虫性尿道炎时,也会出现尿道口局部瘙痒症状,还会出现尿道口分泌物。由于滴虫引起尿道黏膜炎症改变,还会出现尿道瘙痒、尿道水肿和尿道外口分泌物。
病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科或皮肤性病科就医。通过尿液检查能找到致病微生物,选择有效的抗生素和中成药物联合治疗,同时配合抗真菌药物治疗,多数病人上述症状会明显好转。
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"男性尿道出现痒,则可能的原因。1、非淋球菌性尿道炎,是支原体衣原体感染所致,典型的症状就会出现尿道内瘙痒伴有灼热等症状。同时可伴有尿道内出现稀薄的分泌物,有时分泌物较黏稠可以糊住尿道口。大多是通过不洁的性接触而导致感染,需要进行分泌物的支原体、衣原体检测或者尿液的支原体、衣原体检测进一步确诊。2、淋病,是通过不洁的性接触感染淋球菌所致,会出现尿道内骚痒、疼痛或者伴有尿道分泌大量的黄色脓液,严重的患者还可伴有发热等症状,建议进行分泌物的淋球菌涂片检查或者淋球菌培养检查的确诊。3、非特异性细菌感染的尿道炎,如大肠埃希氏菌或者金葡菌等感染所致。一般没有不洁的性接触,感染后会出现尿道的瘙痒伴有尿频、尿急等症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(90430)
"尿道内瘙痒,推荐使用米诺环素、多西环素、红霉素等进行治疗,配偶应该同时治疗,防止重复感染。非淋菌性尿道炎可能性最大,建议清晨排尿前取尿道分泌物,做衣原体,支原体等检查,可以有效的确诊。常见的症状就是尿道瘙痒,尿痛,有少量稀薄的白色分泌液,有时在尿道口有痂膜封口或者裤裆污物,在早晨会发现。男性患者,可能会导致附睾炎,甚至导致不育症,药物治疗效果非常好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/27收听(80976)
有不少男性经常会有尿道的不舒服,常见尿痛或者尿道烧灼感,有些人觉得尿道有瘙痒的感觉,有时不一定... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/10播放(78800)
有不少男性经常会有尿道的不舒服,常见尿痛或者尿道烧灼感,有些人觉得尿道有瘙痒的感觉,有时不一定...
彭靖│北京大学第一医院
2023/05/10播放(78800)
女性尿道瘙痒通常存在以下几方面的原因:1、感染性疾病:如果出现尿道炎,发生细菌、... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/19播放(66904)
女性尿道瘙痒通常存在以下几方面的原因:
1、感染性疾病:如果出现尿道炎,发生细菌、...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/19播放(66904)
男性尿道瘙痒的原因,具体如下:1、尿道炎:男性尿道瘙痒可能与感染有关,如尿道炎。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/26播放(41626)
男性尿道瘙痒的原因,具体如下:
1、尿道炎:男性尿道瘙痒可能与感染有关,如尿道炎。...
2023/12/26播放(41626)
男性尿道瘙痒,主要的原因考虑为泌尿系感染。如果是急性的细菌性泌尿系感染,多数是因为大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等,导致的尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼不适,甚至是发热、寒颤等原因。针对此类疾病一般使用的是广谱的抗生素,包括头孢二代、三代或者喹诺酮类等药物。另外,还有一部分是慢性的非细菌性感染引起来的前列腺炎,主要是支原体或者衣原体进入到尿道和膀胱以及前列腺等部位聚集,最后形成尿频、尿急、尿不尽、下腹坠胀不适以及肛周坠胀不适等症状。对于此类的病原体,一般选用的是大环内酯类的药物以及α受体阻滞剂和植物制剂等对症处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(38456)
尿道瘙痒就是尿道内有炎症,刺激尿道黏膜导致。这种炎症是特殊类型感染导致尿道瘙痒,最常见的是淋球菌或者支原体、衣原体导致尿道瘙痒,特别是支原体、衣原体,它最典型的症状是尿道瘙痒。淋球菌、支原体、衣原体可能同时合并感染,建议一定要到医院做尿道分泌物找支原体、衣原体、淋球菌检查。如果检查清楚后可以进行有效的治疗,一定要多喝水,多排尿。支原体、衣原体感染建议使用阿奇霉素,可以达到治疗效果。
2019/05/27收听(34250)
"尿道瘙痒,最大的可能就是非淋感染。注意早上起床后尿道口是否有污物,是否有痂膜,或者是否有封口现象。对于这种情况,建议早上起床后不要排尿,到医院取分泌物,分泌物中找支原体、衣原体检查,可以有效的确诊。一般建议吃红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。这类抗菌素可以有效地杀死支原体、衣原体。治疗期间应该多喝水,内裤应该单独洗。如果有配偶、有性交,推荐配偶一起检查、治疗,这样有效的预防交叉感染,防止反复发作,达到彻底治愈。"
2018/11/16收听(96846)
"如果出现尿道瘙痒,则考虑存在有非淋球菌性尿道炎,也就是感染支原体、衣原体。建议进一步的行支原体、衣原体检查,如确定存在有非淋球菌性的尿道炎,则需要口服相应的药物来控制感染。感染控制后,尿道瘙痒症状可以消失。建议留取尿液标本做支原体、衣原体的PCR检查。如果尿道内存在有分泌物,则取分泌物做支原体、衣原体PCR检查。如结果为阳性,则建议口服罗红霉素胶囊,0.15克,每日2次,连续口服10-14天,直至烧痒症状完全缓解为主。如连续服药超过5天,症状无任何缓解,则建议到医院进一步检查,必要时调整其他药物进行使用。在服药期间注意要避免性生活,避免引起性伴侣感染,禁忌饮酒。"
2019/05/23收听(12836)
尿道瘙痒考虑感染问题并观察有无合并其它症状,如尿频、尿急、尿疼或伴尿道分泌物等。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/29播放(72022)
尿道瘙痒考虑感染问题并观察有无合并其它症状,如尿频、尿急、尿疼或伴尿道分泌物等。
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/29播放(72022)
"尿道瘙痒大多是尿路感染导致的,应当根据患者具体感染的致病菌,来进行针对性治疗。尿道瘙痒通常是由于病原菌感染所导致的,所以应当首先到正规医院进行尿常规及尿培养、药敏试验检查,查看是由哪种致病菌感染所引起的,例如由于淋球菌感染所引起的尿道炎,可以使用阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗。如果是由于细菌感染所引起的尿道炎,可以使用头孢或者青霉素等一些抗生素来进行治疗,如果患者的尿道感染是由于衣原体感染,或者支原体感染所导致的,可以使用阿奇霉素、左氧氟沙星等一些药物来进行治疗。上述是患者尿道瘙痒的一些治疗方法,建议患者应当到正规医院进行检查后,在医生的指导下根据检查结果来对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(41106)
女性如果出现尿道内瘙痒,如长期不改善,则建议到医院进一步检查来明确具体的原因。最常见的原因为感染了支原体、衣原体所致的非淋球菌性的尿道炎,也可见于链球菌感染后所致的淋病。同时要检查除外尿道内瘙痒,是否还伴有尿道内出现黄色或者白色的分泌物,分泌物的量是否较多或者较稀薄,是否伴有排尿时尿道内灼热或者尿不尽感等。如果存在有尿道内分泌物,则留取分泌物做支原体、衣原体的检测和淋球菌培养。如果没有分泌物,则建议留取尿液做支原体和衣原体的检测和尿液培养。根据培养的结果,选择合适的药物进行治疗。如果支原体、衣原体培养阳性,则可以确诊为非淋球菌性尿道炎,大多是通过不洁的性接触传播,需要积极的治疗。
2019/07/01收听(97006)
男性尿道瘙痒多由于尿道炎所导致,推荐到医院做检测、治疗,否则尿道炎变成慢性,治疗的疗程会更长,... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(37263)
男性尿道瘙痒多由于尿道炎所导致,推荐到医院做检测、治疗,否则尿道炎变成慢性,治疗的疗程会更长,...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(37263)
"尿道瘙痒需要考虑是急性尿道炎的可能性。急性尿道炎一般是通过不洁性生活进行传播,属于性传播疾病。急性尿道炎的常见临床症状是尿道灼热、瘙痒、疼痛、肉眼血尿,尿道口会出现脓性的分泌物。当出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查或者分泌物培养检查进行明确诊断。尿道炎一般可以分为淋菌性尿道炎以及非淋菌性尿道炎,这两种疾病的临床症状是相似的。致病菌是不一样的,治疗淋菌性尿道炎,建议可以使用头孢曲松钠、大观霉素进行治疗。治疗非淋菌性尿道炎,建议可以使用左氧氟沙星、美满霉素等药物进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/13收听(66708)
"男性尿道瘙痒,要注意是否存在非淋感染。这种情况要注意患者自己是否有不洁的性交史,是否尿道有疼痛,尿道口早上起床后是否有稀薄的分泌液,尿道口是否有痂膜或者内裤上是否有污物出现。建议一定要取尿道内的分泌液,做支原体、衣原体检查,化验尿常规。如果支原体、衣原体检查阳性,就是非淋感染,这种情况建议大家口服红霉素、罗红霉素、多西环素等,此类药物可以杀死支原体、衣原体。不建议使用头孢菌素或者喹诺酮类,吃药7-10天绝大多数都可以缓解。"
2019/06/23收听(21768)
"男性尿道瘙痒可以先多喝水,吃左氧氟沙星类的消炎药。男性出现尿道瘙痒大多数考虑是患有尿道炎,除此之外,很多男性还会伴随尿频、尿急、尿痛等多种尿道不适的症状。在医院通过临床尿常规检查可以发现尿液里白细胞是增多的,患者可以根据自己的情况选择尿三杯检查或者分泌物涂片检查。男性尿道瘙痒属于尿道炎中的滴虫性尿道炎,致病因素是鞭毛虫,可以通过不洁的性交、不洁的洗浴等多种途径进行传播。治疗的原则是以局部加全身治疗为主,局部可以使用稀释后的硝酸银进行冲洗,口服药物可以用左氧氟沙星加灭滴灵综合治疗,完全康复以后可以恢复性生活。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/28收听(56574)
"男性尿道内瘙痒可能的原因:第一、非淋球菌性尿道炎,它是通过不洁的性接触而导致支原体、衣原体感染所致,会出现典型的尿道内瘙痒或灼热的症状,同时可伴有尿道口分泌白色或者黄色稀薄的分泌物,伴有尿道口经常潮湿或者分泌物结痂、干燥糊住尿道口的现象。第二、淋球菌性的尿道炎也可以引起尿道内瘙痒,它是通过不洁的性接触导致淋球菌感染引起,也属于性传播疾病的一种,可以由尿道口排出大量的黄色脓性分泌物,伴有尿道内刺痛、灼热、瘙痒的症状。第三、非特异性的尿道炎,常常见于大肠埃希菌感染引起,也可能由金葡菌感染引起,一般与性接触无关。感染后可以出现尿道内瘙痒,伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状,同时可伴有尿道口流出黄色的分泌物等。"
2019/10/25收听(11540)
"男性尿道瘙痒,最主要的原因为尿道细菌感染,或支原体、衣原体引起的非淋菌性尿道炎,且常有不洁性接触史,可伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。检查尿常规可以发现白细胞升高或无明显异常,尿道分泌物或尿培养可以查到细菌、支原体或衣原体。根据检查的药敏试验结果可以选择敏感的抗生素治疗,最常用的药物包括头孢克肟、头孢地尼等头孢类抗生素,左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素,以及罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素。生活中要多饮水,避免辛辣、刺激饮食,避免饮酒。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/23收听(87650)
"男性患者出现尿道刺痒主要考虑是两类问题:第一、尿路的炎症,主要包括膀胱炎和尿道炎,由于炎症的刺激,可以出现尿道痒的情况,也可以同时合并尿急、尿痛甚至发热等等一系列的表现。对于尿道的炎症,一般要做尿常规的检测,看一看白细胞升高的情况,针对性的进行治疗;第二、前列腺的疾病,主要是指慢性的前列腺炎,也包括急性前列腺炎,但这种情况比较少见,不光表现为尿道痒,而是以发热、局部的疼痛为主的表现。慢性前列腺炎也可以出现尿道痒,也可以合并其他的症状,比如尿急、尿痛、会阴部的酸胀、大腿两侧的不适感等等。慢性前列腺炎可以分为细菌性的前列腺炎和非细菌性的前列腺炎等,需要做专门的检测,比如做前列腺液的化验,看白细胞是不是升高了,是否可能培养出细菌,以及要做形态学的检查,包括B超检查,观察前列腺回声的变化等等,根据不同的情况来针对性的进行治疗。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(62496)
"男性尿道内瘙痒,最常见的原因是支原体、衣原体感染所致的非淋球菌性尿道炎,但也可能是包皮过长、局部卫生较差、尿道结石、尿道憩室等疾病所致,建议进行相关的检查,明确病因后再处理。1、留取尿液的细菌培养和支原体、衣原体培养。如果尿道内有分泌物,则建议留取分泌物做支原体、衣原体的检查。如果培养出支原体、衣原体,建议给予罗红霉素口服,每日两次,连续口服一周,或者静脉输注阿奇霉素0.5g,每日一次,连续静滴一周,观察症状是否有所改善。2、如果是包皮过长且包皮垢较多、局部卫生较差的患者,建议使用高锰酸钾粉,配成稀释的溶液进行清洗。有条件可以做包皮环切手术,观察尿道内瘙痒症状是否有所缓解。3、如果B超或者X线检查发现尿道内有小结石,或者存在尿道憩室,则建议进行排石处理,或者进行憩室的引流,或者手术处理,观察尿道内瘙痒是否有所改善。"
2019/03/26收听(14692)
湖北省中西医结合医院 温暖
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