首都医科大学北京妇产医院
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根据教科书或者孕妇的超声报告,如果月经规律的孕妇,从末次月经算起,第7周左右即50天左右,会在超声底下看见有胎心搏动。如果孕妇怀孕月经不准时,可能会推迟见到胎心的时间,所以要根据超声结果进行判断。
另外,现在大部分孕妇会借助辅助生育技术,进行人工受孕的方法,而人工受孕时要观察植入的是几天的胚胎,再减14天左右,即用50天减14天,再减孕妇植入胚胎的时间,最后结果为胎儿出现胎心的时间。
比如孕妇植入5天的胚胎,再加上14天就是19天,用50天减19天,相当于还剩下31天,就是在孕妇植入胚胎的第31天进行B超检查,可能就能见到胎芽、胎心。
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"月经规律者停经42-45天,做B超可以看见原始心管搏动,早孕期的胎心率较快,在170-180次/分,最快可以200次/分。早孕期的胎心率较快,在170-180次/分,最快可以200次/分,都是正常。随着孕周的增长,胎儿的交感神经发育逐渐成熟,晚孕期胎心率可以降至110-160次/分,都属于正常范围。大部分胎儿的胎心率130-140次/分,到预产期的时候,部分胎儿的胎心会降到110-120次/分。只要胎动、胎心监护中基线变异和加速都正常,都属于正常的胎心率。孕妇需放松心情,保持充足的睡眠,不宜空腹做胎心监护,胎监时不宜紧张,保持心情愉悦与胎儿互动,才能让胎心监护更顺利。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(38092)
"如果平时月经是规律的,一个月来1次月经,在停经6周左右,B超检查可以看到胎芽。大概在停经7周左右,B超检查可以看到原始心管搏动。如果月经不规律,在上述相应的周数内可能就看不到胎芽或者是原始心管搏动。所以要结合临床综合性的综合分析,如果在怀孕6周的时候,B超检查没有看到胚芽,建议相隔5天左右再做1次B超。如果仍然看不到胎芽,考虑是胚胎停止发育的可能,建议抽血化验HCG以及孕酮,进行综合评估,看是否需要终止妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/05收听(74846)
"在孕六周的时候进行超声检查,会发现胎心和胎芽,但是也有特殊的情况,有的女性受精卵着床晚,出现胎心、胎芽的时间就会相对的延迟。如果在孕六周的时候进行超声检查,没有发现胎心、胎芽,可以抽血查HCG,看血值是否在正常的范围,同时看有没有其它的症状。如果没有阴道流血,也没有腹痛,同时HCG在正常的范围,可以先观察,等1-2周之后再进行超声检查,往往就能发现胎心和胎芽了,如果到了孕八周的时候还是没有胎心、胎芽,可能就存在着胚胎停育,需要及时进行清宫,以免造成宫腔的感染。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/10收听(16896)
"如果月经周期比较规律,一般停经大约在35天的时候,宫腔内可以见到圆形的或者椭圆形的妊娠囊。在妊娠6周的时候,也就是42天左右,就可以见到胎芽和原始的心管搏动,也就是胎心、胎芽。大约停经14周的时候,能够准确的测量胎儿的头臀长度,可以估计预产期,纠正估计孕周,大约在停经9-14周的时候,通过B超可以排除严重的胎儿畸形,像无脑儿等。前提是月经必须得规律,周期为28-30天左右。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(74754)
最早孕7-8周时可以出现胎心、胎芽,当然时间不一定,与排卵早晚、受精卵形成早晚相关,排卵越早,受精卵形成越早,胎心、胎芽也出现的早。反之,排卵越晚,受精卵形成越晚,胎心、胎芽也出现的晚。如果迟迟未见胎心、胎芽,要考虑胚胎停育的可能,胚胎停育的诊断要慎重,以免误差。一般宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,或者胎芽长度5-7mm上未见胎心,才考虑胚胎停育,胚胎停育需要及时清宫和终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/06/07收听(17986)
"如果平时月经正常,应该是在怀孕35天左右的时候做B超检查到孕囊,45天左右的时候能够见到胎芽,在怀孕55天左右的时候能够见到心管搏动和胎心的搏动。如果平时月经不正常,经常性的出现月经延迟或者是月经的周期时间比较长,那就需要适当的延长一段时间才可以看到胎心和胎芽,一般情况下,胎心和胎芽不能超过60天。如果超过60天还没有见到的话,有可能是受精卵没有发育好,这种情况需要及时的检查排除病因。如果平时月经不正常,那有可能导致排卵期晚,受精卵形成的时间晚,在这期间还应该注意观察,还要抽血检查孕酮的数值和抽血检查人绒毛膜促性腺激素的数值,如果这两种数值确定有怀孕,但是这两种数值还趋于平稳上升的时候,那还可以安心的等待。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(26866)
"一般情况下在停经40天左右可以通过超声看到妊娠囊以及妊娠囊中的卵黄囊、胎芽、胎心,可诊断为宫内活胎。因为一些女性的月经周期不固定,月经有时会有所延长,所以排卵期可能也会后延,也不能够完全按照停经40天左右计算,有可能会根据女性的排卵期,出现胎心、胎芽的日期会向后延伸,所以要动态的监测。如果是月经周期不规律的女性,更需要通过动态超声监测来评估妊娠囊的生长情况,是否出现胎芽、胎心,来综合的评估是否为宫腔内的活胎。怀孕早期要注意休息,避免剧烈运动,不能进行性生活。平时需要保持平和的心态,避免暴躁,保证睡眠时间充足,生活饮食规律,还需要及时复查彩超确定宫内孕并定期产检。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/25收听(85800)
"怀孕50天左右能够听到胎心,通过B超的方式,可以听到胎儿的胎心像马蹄声一样。如果用听诊器,大约得18周左右才能够听到胎儿的胎心。在临床上,胎儿的胎心和孕妇的个人因素关系密切,影响非常大。如果孕妇周边有吸烟的人,另外孕妇再喝酒、喝咖啡、吸食毒品,这些不良的嗜好都会影响胎儿的健康,影响胎心的早晚、快慢。另外还有环境,如果环境周边有甲苯、甲醛、放射线等等,对于身体不利的环境也会引起胎心改变,甚至出现流产、胎儿畸形等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/07收听(43658)
"一般来说,怀孕40-45天之间孕囊里面可以看到明显的胎心搏动。当然也存在一定的个体差异,有的可能略微早点,有的适当迟点,多数是在60天之内基本上可以看到胎心搏动。如果怀孕60天以后还没有看到胎心搏动,提示孕囊发育不良,必要时可以终止妊娠。平时月经周期不规律的女性或者月经周期相对比较长,受孕有可能比较晚,出现胎心搏动的时间也会比较迟。如果在怀孕40-45天之间,还不能看到胎心搏动,也不用太着急,可以过一周再复查,多数情况下在怀孕60天之内可以看到胎心搏动。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/18收听(16692)
"如果女性月经周期规律,如平均28天来一次月经,一般在停经40天左右宫腔内就会有饱满的孕囊生长和胎心跳动。若女性的月经周期后延,例如50天左右来一次月经,宫腔内出现胎心的时间也会适当的后延。在女性怀孕后,只要血液中的人绒毛膜促性腺激素水平增高,并且没有下腹痛、阴道流血的情况,就可以继续观察,先注意适当的休息,定期复查B超,观察胎心的情况。极少数女性在停经40-50天的时候出现血HCG的增高,B超发现宫腔内一直没有孕囊生长,或者同时伴有下腹痛、阴道少量流血,也要注意是否有宫外孕的情况。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/27收听(87616)
"大多数情况下孕妇在停经6-7周的时候,通过超声可以检查出胎心以及原始心管的搏动,但需综合女性其它因素进行评断。胎心最早经过超声检查出来,大约在停经6-7周的时候胎芽逐渐生长,可长到大于0.3cm,通过超声的检查通常能够发现原始心管的搏动。因此大多数孕妇是在停经6-7周的时候,能通过超声最早检查出来胎心以及原始心管的搏动。但是需要注意停经的时间是与每个人的月经周期、排卵期、同房以及受精的日期密切相关。对于平常月经周期有明显延长,甚至能达到35-40天的女性,由于排卵期相对延后,因此在停经7-8周甚至更久的时候,才会有胎芽的出现以及原始心管的搏动。具体胎心多少天能够检查出来,需要结合多方面的因素综合分析。胎心监护前应排空膀胱,避免饥饿,选择一个让自己比较舒适的体位,尽量侧卧位,避免平卧位。如果做胎心监护的过程中胎儿不愿意动,应该轻轻地摇晃一下腹部或者拍拍肚子,给胎儿一些声响的刺激,可能得到满意的胎心监护。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(65478)
"胎儿在妈妈怀孕6周左右即可出现胎芽及心管搏动,但对于月经不规律的女性,其宝宝出现胎心、胎芽的时间可适当推后。通常情况下,发现胎心即可确认胎儿是存活状态,如果发现胎芽,而没有心管搏动,若不伴有腹痛、阴道出血,结合停经的天数,有时可进行超声的复查,在1周后可能就出现胎心。当然持续没有胎心或出现孕囊缩小以及有胎心后又转化为没有胎心时,此为胎停育的表现,即过期妊娠的现象。通常提示异常,如胚胎染色体的异常,亦可为母体的因素所导致。孕初期的女性应该注意避免提重物,不要大幅度活动。还应该注意不要进行性生活,主要是由于在早期胚胎发育不稳定,如果过度劳累或者是进行性生活,容易造成先兆性流产。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(96022)
一般怀孕6周有胎心。月经规律的妇女停经35天左右,B超即可发现孕囊,在停经6周左右会出现胎心和胎芽,在停经7周以后,孕囊的直径,基本上就可以到2cm左右。对于月经不规律的妇女,有可能会出现延迟排卵、延迟受精,这种情况,孕囊和胎心、胎芽出现的时间都会后延。所以怀孕以后,在检查第一次B超时可以核对孕囊或者胎芽的大小。没有和孕周相符,可以等待或者观察1-2周的时间,再次复查B超,看看有没有变化,然后确定胚胎是否正常发育。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(48504)
"一般情况,在停经10周左右,就可以通过仪器测出胎心。目前比较常用的就是多普勒检查,它是高灵敏度的仪器。女性在怀孕之后要特别关注宝宝每天的生长发育,在胎儿孕10-12周的时候,就可以用仪器检测到心跳。不过也有的医院如果超声检查不是多普勒,需要等到17周左右才能够追踪到胎儿的心跳声。还有一种情况是因为胎儿的位置或者种种因素的干扰,在早期有可能会无法测到胎心。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/19收听(49826)
"正常月经周期的女性,从末次月经第一天计算起,停经5-6周的时候,通过阴道超声可以看到宫腔内的妊娠囊,停经7-8周的时候就可以通过阴道超声看到胎心搏动了,也就是我们说的原始心管搏动。是不是所有的孕妇都会在停经7-8周看到胎心,这是不一定的。有些孕妇月经周期时间较长,可以长达40-50天,排卵的时间相对就会较晚,受孕的时间也会较晚,因此胎心出现的时间也会较晚。因此,在停经7-8周的时候如果超声没有看到胎心,建议孕妇1-2周后再进行复查,1-2周之后应该就可以在超声下看到胎心搏动了。如果仍然没出现胎心搏动,要考虑是胚胎停育。"
毛滢│北京医院
2019/08/28收听(95490)
"月经周期正常的女性,就是月经周期是28-30天的女性,出现停经以后,一般停经5周就会出现胎囊,停经6周就会出现胎芽,停经7周就能看到胎心。如果说停经7周以后,还没有出现胎心、胎芽,就要去了解孕妇的月经情况。因为所说的是月经周期完全正常的妇女,即28-30天的月经周期。如果月经周期长,长到40天或者是50天就不准了。还有一种情况,虽然月经周期比较准,但是出现额外排卵或者是排卵期的延后,也不准确了,所以在正常情况下,到7周是能看到胎心,如果出现特殊情况就会后移,因人而异,要具体的情况具体分析。建议患者要好好的调理,注意保持愉悦的心情,多吃营养丰富的食物,不要长时间的久坐、久卧,有利于胎儿生长。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(44162)
"正常情况下在怀孕6-7周的时候可能会经过腹部的超声或者阴道的超声能够探查到宫腔内孕囊、胎芽以及胎心的搏动,因为不同的人月经周期不一样,排卵期的计算也是不一样的,上述所说大约在停经6-7周的时候,多数能够看到胎芽、胎心,只适用于那些平素月经周期很规律,大约是在28-30天左右的女性,如果平素的月经周期非常短,大约20-23天来一次月经,可能在停经5-6周就能够经过超声看到宫腔内的孕囊、胎芽以及胎心,如果平素的月经周期很长,能够达到35-40天以上,很有可能需要等到停经7周左右才能够看到宫腔里的孕囊、胎芽和胎心。"
2020/04/26收听(86924)
以一个规律的月经来计算,如果是28-30天的一个规律的月经周期,通常情况下是从停经就是末次月经第一天开始计算,一般在六周左右的时候,能看到胎心和胎芽。也就是说同房之后四周左右的时间,是能够看到胎心和胎芽的。在临床上有一些月经不规律的孕妇,或者做了辅助生殖技术,如试管婴儿,通常有可能是需要来核对孕周的。这个时候的核对孕周一般是以受孕时间来算,所以从受孕时间来算,应该是在四周左右的时间,是能看到胎心、胎芽的。而如果是以末次月经来计算,一般情况下应该是在六周左右能看到胎心和胎芽。
魏玉梅│北京大学第一医院
2020/09/08收听(91928)
平时月经周期规律的女性一般怀孕7-8周时会出现胎心和胎芽,月经周期较长的女性怀孕9周左右会出现... 毛滢│北京医院 2023/02/08播放(83610)
平时月经周期规律的女性一般怀孕7-8周时会出现胎心和胎芽,月经周期较长的女性怀孕9周左右会出现...
2023/02/08播放(83610)
"同房两周抽血化验,若血HCG显示阳性,提示怀孕。月经推迟一周以上,即停经37天以上,可以在小便中测出尿HCG阳性,行B超检查提示宫腔内有妊娠囊,但看不到胎芽、胎心。孕49天,即七周左右行阴超检查,正常情况下能够看到胎芽、胎心。因此,怀孕做阴超检查,最早可以在37天左右看到孕囊,49天左右看到胎芽、胎心。如果是做腹部的B超检查,则比阴超的检查结果要晚一周左右,也就是腹部B超大概是八周左右看到胎芽、胎心,阴超在七周左右看到胎芽、胎心。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/04收听(33564)
湖北省中西医结合医院 温暖
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