中国中医科学院广安门医院
泌尿科
手机浏览
肾脏出现肿瘤的患者需要根据肿瘤性质来进行针对性治疗,具体如下:
1、良性肿瘤:在取到肿瘤病理前,可以通过影像学检查进行判断。肾脏的良性肿瘤常见于肾错构瘤,又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,它的典型表现是在B超上表现为较强的回声,而在CT上表现为CT值为负值的含有脂肪成分的肿物。由于肾错构瘤是一种良性肿瘤,如果体积较小,通常无需特殊治疗。如果体积较大,因为体积较大的错构瘤会有出血风险,所以建议患者采用手术治疗,手术方式包括腹腔镜下肿瘤的剜除术;
2、恶性肿瘤:恶性肿瘤的典型表现是B超上表现为低回声,CT上同时表现为低密度灶,而且密度灶在增强时会有一定的增强,且增强的强度比其他肾质增强的强度要稍微低一点。建议肾脏出现恶性肿瘤的患者采用手术治疗,常用手术方式为根治性肾切除术,如果肿瘤较小或位于肾脏一侧,也可以进行肾脏的部分切除。
分享:
肾上发现肿瘤后首先要确定肿瘤的良性和恶性。肾上的良性肿瘤一般情况下,如果不是太大可以观察,如果... 胡秉贤│石家庄市中医院 2023/10/21播放(60326)
肾上发现肿瘤后首先要确定肿瘤的良性和恶性。肾上的良性肿瘤一般情况下,如果不是太大可以观察,如果...
胡秉贤│石家庄市中医院
2023/10/21播放(60326)
"肾脏的肿瘤绝大部分都是恶性的,出现肾脏肿瘤以后有血尿、肾脏压迫症状等临床表现,可以通过检查肾脏的彩超、CT、磁共振等了解有没有肾脏的占位性病变。肾脏常见的肿瘤类型有错构瘤、肾母细胞瘤、肾癌等等。对于它们的治疗需要根据具体的病理情况来决定,比如错构瘤,对于小型的错构瘤(小于4cm)可以暂时不用治疗,定期复查即可。对于比较大的错构瘤,可以行一侧的肾脏切除或者部分肾脏切除来去除肿瘤。对于肾癌、肾母细胞瘤这些恶性肿瘤,则需要行根治性的手术治疗,之后行放疗或者化疗,根据个人的具体病理情况来决定。手术之后也要定期复查影像学检查,看看有没有肿瘤的转移或者肾脏肿瘤的再发。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/18收听(44258)
肾上有肿瘤,当然属于严重的情况,但是也要看肾上有肿瘤的病理性质、伴随的症状、病人的身体状况等综合判断。如伴有严重的血尿、梗阻性肾积水,或者是年龄大、身体状况差等情况,更进一步加重了病情,同时还要看肾脏肿瘤的大小是不是适合手术,如肾脏的肿瘤位置比较表浅,适合做根治性的手术切除。对于肾上的肿瘤做根治性手术切除以后,是可以达到治愈的目的的。如果合并有远处转移以及肾脏肿瘤,没办法做根治性手术切除,预后是比较差的。所以肾上有肿瘤是严重的情况,但是也还是可以根据不同的分期、病理性质,做不同的治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/10收听(42982)
如果通过体检或做B超发现肾上有肿瘤... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/10播放(45889)
如果通过体检或做B超发现肾上有肿瘤...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/10播放(45889)
"肾上长肿瘤主要是肾癌为主,其病因未明,发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压,以及抗高血压治疗等等有关,遗传性肾癌或者家族性肾癌占肾癌总数的2%-4%,不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法。肾癌占全身恶性肿瘤的2%-3%,各国和各地区的发病率不同,发达国家发病率高于发展中国家,我国各地区肾癌的发病率及死亡率的差异也是非常大的。根据全国肿瘤登记的年报,肾癌的发病率从3.96\/100000- 5.08\/100000之间波动,死亡率分别是1.38\/100000-1.52\/100000之间波动。男女患者发病率的比例约为1.83:1,城市地区是农村地区发病率的4.31倍,发病年龄可见于各年龄段,高发年龄是50-70岁。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/13收听(98926)
肾上有肿瘤首先得行CT以及增强CT扫描,来明确肿瘤性质。一般肾脏上的肿瘤多数是恶性肿瘤,尤其以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/22播放(41687)
肾上有肿瘤首先得行CT以及增强CT扫描,来明确肿瘤性质。一般肾脏上的肿瘤多数是恶性肿瘤,尤其以...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/22播放(41687)
"肾脏上面有肿瘤,首先看肾脏肿瘤大小、分期、有没有远处转移、病人的身体状况等综合判断。如果病人的身体适合,病情属于早期,首选手术切除的方法,也就是通过根治性的手术切除,将肿瘤或者是连肾脏一起做切除,这样可以达到根治的目的。如果术后没有淋巴结转移,可以采取随访观察处理,而如果有淋巴结转移,可以采取术后的辅助靶向治疗或者是抗肿瘤血管生成等治疗。而如果发现是晚期,这个时候主要是以靶向治疗为主,如索拉非尼或者是舒尼替尼等,这一类的具有抗肿瘤血管生成的靶向药物,对于延长肾癌患者特别是晚期肾癌患者的生存期有明确的好处。"
2020/12/23收听(12790)
"如果肾上的肿瘤属于良性肿瘤,比如肾腺瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾错构瘤等,在早期没有明显症状的时候,可以不予治疗,只需要定期随访。如果病人伴有明显的症状,最好的治疗手段是进行手术的治疗,可以获得治愈效果。如果肾上长的是恶性肿瘤,手术治疗是唯一有效的治疗方法。对于早期的肾癌,进行根治性的肾切除手术,再加上必要的区域性淋巴结的清扫,部分病人可以获得临床治愈的机会。如果是晚期的肾恶性肿瘤,比如晚期肾癌、晚期的肾盂癌,可以采用化疗、靶向药物等治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(46132)
"肾上腺肿瘤是要通过手术切除才能够根治的,或者通过手术切除达到最好的治疗效果。肾上有肿瘤,也可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤。良性肿瘤生长比较缓慢,对于周边的破坏比较小,容易出现肿瘤性严重的高血压症状,通过手术切除,大部分是可以彻底治愈的。如果是肾上的恶性肿瘤,早中期的恶性肿瘤,通过手术切除部分病人也是可以彻底治愈的。如果是中晚期的恶性肿瘤,手术治疗以后,还需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等,控制肿瘤的生长、发展和扩散,才能够减轻症状,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(85204)
"肾上有肿瘤一般包括以下几种疾病,具体分别阐述如下:第一、肾上有肿瘤可能为肾结核,是由结核杆菌感染而引起的肾组织肉芽肿性炎,占肺外结核10%,多由原发性肺结核血行播散所致。第二、肾上有肿瘤可能为肾癌,是发生于上皮源性的恶性肿瘤,一般包括肾透明细胞癌、囊性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色肾细胞癌等。第三、肾上有肿瘤可能为肾母细胞瘤,是来源于肾胚芽细胞的恶性胚胎性肿瘤。第四、肾上有肿瘤可能为肾嗜酸细胞瘤,是一种由胞质嗜酸性的大细胞组成良性上皮性肿瘤。第五、肾上有肿瘤可能为血管平滑肌脂肪瘤,是一种良性间叶性肿瘤,由多少不等的脂肪组织、梭形和上皮样平滑肌细胞以及异常的厚壁血管所组成。肾上有肿瘤建议患者一定要及时就医,必要时手术切除,明确病变性质,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(75642)
"临床上对于判断肾脏的肿瘤为恶性,需要进行经皮肾肿瘤穿刺活检,取病理细胞学检查,该检查也是判断肾上肿瘤良恶性的金标准。此外,可以根据肾脏影像学检查及临床症状进行临床诊断,主要分析如下:1、影像学检查:比如超声检查、X线检查、CT检查和核磁共振检查德国,可以做出基本判断,对于肾癌超声诊断敏感性很高,可以发现肾脏肿块呈不均质的中低回声、实质性肿块,体积小的肾癌可能会有高回声,X线可以发现肿瘤受压的现象,肾盂会发现明显变形,变得狭窄及出现典型充盈缺损。CT对肾癌的诊断有较好的价值,可以发现肾脏肿瘤的部位、大小,尤其在增强扫描后,肾上肿瘤会出现明显的强化。而磁共振诊断肾癌准确性相对较高,在T1加权上肾癌常表现不均质的低信号或等信号,而在T2加权上是高信号。2、临床症状:患者可出现血尿、疼痛、肿块,能够综合判断肾上肿瘤的良恶性。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/30收听(43264)
对于肾上面有肿瘤,在临床判断时通常会结合影像学检查结果来综合判断。肾脏恶性肿瘤具有典型影像学特... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/01播放(80094)
对于肾上面有肿瘤,在临床判断时通常会结合影像学检查结果来综合判断。肾脏恶性肿瘤具有典型影像学特...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/01播放(80094)
在肾脏上如果出现肿瘤,多数情况下应当是肾癌,极少数情况下是肾脏的良性肿瘤。在肾癌当中,根据组织... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/27播放(35874)
在肾脏上如果出现肿瘤,多数情况下应当是肾癌,极少数情况下是肾脏的良性肿瘤。在肾癌当中,根据组织...
2023/08/27播放(35874)
"肾上有肿瘤,首先要明确肾脏一旦有了肿瘤,大部分情况下都是恶性,良性肾脏肿瘤只占肾脏肿瘤的一小部分。想最终明确到底是不是恶性,一定要靠最终的病理检查,做穿刺活检来明确。这里可以通过肾脏不同部位的肿瘤,来进行简单的判断。如果是肾盂,肾盂的肿瘤大多数是尿路上皮癌。如果是小孩肾脏上有快速增大的肿瘤,一般是肾母细胞瘤,但最常见的是来源于肾实质的肿瘤。如果这种肿瘤在快速的增长,一般是肾透明细胞癌或者其他类型的肾细胞癌。如果有一个相对比较稳定的肾脏的小占位持续不动,每次复查都差不多,像错构瘤等等相对少见的肾脏良性肿瘤。不管是哪种情况,一旦考虑有恶性的可能,一定要做穿刺活检,明确病理诊断,这个是最终的诊断。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/09收听(73452)
"肾上有肿瘤,提示病人可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤,一定要尽快把这个情况给鉴别出来,然后给病人下一步的治疗进行指导。首先,在做超声或者CT检查的时候,可以发现肾脏上有肿瘤,肾脏的肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两部分,最常见的良性肿瘤就是错构瘤。错构瘤的特点是一个良性肿瘤,它一般长到4cm以上的时候,可能对肾脏造成挤压或者是内部有出血等等,所以如果错构瘤长到4cm的时候,一般会考虑进行手术切除其次,肾脏上还会出现恶性肿瘤,恶性肿瘤比较常见的就是肾透明细胞癌和尿路上皮癌,要想鉴定,一般会要求病人去做增强CT,然后根据增强CT来大致判断它的结果,必要的时候做穿刺,然后做病理来看看他到底是良性还是恶性的。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(44419)
肾肿瘤在医学上叫新生物,是细胞或组织发生基因变异,生长出新的东西,分为良性和恶性两种:...
肾肿瘤在医学上叫新生物,是细胞或组织发生基因变异,生长出新的东西,分为良性和恶性两种:
张崔建│北京大学第一医院
2023/03/20播放(65864)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类,其病因与涉及的因素有关:1、散发性肾癌:涉... 张崔建│北京大学第一医院 2023/08/16播放(90450)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类,其病因与涉及的因素有关:
1、散发性肾癌:涉...
2023/08/16播放(90450)
"肾肿瘤咱们最常见的是肾癌。肾癌也叫肾细胞癌,它是起源于肾上皮的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。肾肿瘤现在普遍是用彩超进行检查,它也成为肾癌最基本的无创检查方法。它的病程还没有辐射,可以区分肿瘤和囊肿,还可以观察里面的血供。但是,B超检查以后还是需要泌尿系的增强CT来检查。早期的肾癌出院后应该是每3个月进行复查,就是每3-6个月进行随访,之后每半年一次,3年以后每年随访一次,直至终生。中晚期的肾癌,每3个月随访一次,2年后每半年随访一次。要是生存期超过5年,5年后每年随访一次就可以,直至终生。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(45750)
肾肿瘤形成的原因较多,具体如下:1、遗传突变:基因染色体在后天发生变异,肾脏细胞... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/08播放(77962)
肾肿瘤形成的原因较多,具体如下:
1、遗传突变:基因染色体在后天发生变异,肾脏细胞...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/08播放(77962)
"肾脏肿瘤主要分为良性的错构瘤、恶性肿瘤,包括肾癌以及肾盂癌,肾癌、肾盂癌生存和预后的结局判断因素比较复杂,通常情况下需要参考瘤体的大小,肿瘤对肾脏实质浸润的程度,肾脏周围脂肪、淋巴结受侵犯的程度,以及是否已经发生远处的转移等情况,做综合的分析和判断。预后结局的判断的确是非常困难的工作,在临床上会跟据各个肿瘤的特点制定特殊的进展风险的评估标准,以肾盂癌为例,瘤体超过2cm,合并有肾积水或者高级别的一些细胞癌的成分等因素,都意味着肿瘤发生远处转移的风险极高,患者的预后极差。如果肾癌进展风险因素评估中,通常把瘤体体积超过7cm,侵犯肾周脂肪、局部淋巴结阳性等因素,作为进展高风险的认定标准,当它具备这些因素的一个或多个时,往往意味着肿瘤发生远处转移的风险特别高,预后也非常差。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(90698)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万