首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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TCT(新柏氏液基细胞学检测)正常，2年后如果发现有癌变，按癌变来进行处理即可。通常这种癌变是早期癌变，此时年轻女性可能需要做宫颈冷刀锥切，而已经完成生育的女性可以做子宫切除，包括淋巴结清扫。
HPV(人乳头瘤病毒)感染之后，TCT的结果并不准确，不能完全代表病变水平。当持续性HPV阳性的情况下，即使TCT正常，间隔0.5-1年也应该进行阴道镜检查，甚至宫颈的活检，包括宫颈管的搔刮术。这样能避免由于TCT的误差，导致病情的延误。
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"宫颈癌前筛查有TCT检查和人乳头瘤病毒的检查，也就是HPV的检查，这两项检查可以联合筛查，也可以单独检查。如果是单独检查，一年以后必须要复查。所以，如果做TCT检查是正常的，过两年以后出现宫颈癌，这也是比较常见的现象，因为TCT检查很容易出现漏诊，阳性率达到60%-70%，就是会有少部分人出现漏诊的现象。如果出现癌变，就按照宫颈癌进行治疗，宫颈癌主要首选手术治疗，根据手术后的病理结果确定下一步放化疗，宫颈癌早发现，早治疗是可以治愈的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/27收听(17706)
胆囊炎几年癌变，这个没有统一的说法，个体差异非常的大，有的人也许一直不癌变，有的人也许很快就发生癌变了，这也跟个人的遗传以及基因突变有关系。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，绝大部分的胆囊炎都是因为胆结石所引起的。因此，对于胆囊炎，无论急性和慢性行胆囊切除手术是最佳以及最终的治疗方案，对于胆囊结石药物很难将其彻底溶解掉，往往是需要手术的切除才能解除胆囊结石的隐患。有些病人胆囊炎在急性发作期的时候，因为炎症可能会导致粘连非常重，可能需要先经过抗生素的保守治疗，待急性炎症缓解以后再行手术治疗比较安全。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(76902)
胆结石是胆囊癌变的重要危险因素，但是目前并没有具体数据表明，胆囊结石存在多长时间后，会出现胆囊... 王东│北京大学人民医院 2023/02/19播放(99252)
胆结石是胆囊癌变的重要危险因素，但是目前并没有具体数据表明，胆囊结石存在多长时间后，会出现胆囊...
王东│北京大学人民医院
2023/02/19播放(99252)
胆结石一般在10年或者20年才会出现癌变的情况，但具体时间因人而异，不可同日而语。胆结石会出现癌变主要是因为结石长期存在在胆囊内，持续刺激胆囊壁导致胆囊炎症反复发作，从而出现胆囊壁异常增厚、基因突变而形成癌症，所以长期反复的胆囊炎症才是癌变的最大诱因。所以胆结石的患者需要定期复查、密切随访，才能够预防后期出现癌变的风险。如果胆结石数量多、结石直径大，胆囊壁钙化或者瓷化胆囊，合并胆囊息肉大于1cm，胆囊壁增厚大于3mm，建议尽早手术治疗，也是为了预防以后发生癌变的风险。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/16收听(16106)
TCT就是宫颈细胞学检查，简单的称为TCT。有的病人认为TCT正常，1年以后又发现宫颈癌了，其... 刘珠凤│北京协和医院 2023/12/24播放(63934)
TCT就是宫颈细胞学检查，简单的称为TCT。有的病人认为TCT正常，1年以后又发现宫颈癌了，其...
刘珠凤│北京协和医院
2023/12/24播放(63934)
"通常情况下胆囊炎发生癌变非常少，但如果患者定期检查发现胆囊壁出现不规则的增厚，或者有胆囊息肉进行性的增长，这种情况下就有可能有癌变的倾向，需要做手术进行干预。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎往往都是感染以后出现，症状是急性腹痛伴有发烧，做B超的时候可以发现胆囊明显的增大，往往急性胆囊炎会合并胆囊结石，通常进行抗生素的治疗以后急性胆囊炎能够恢复，但是容易反复发作，需要进行手术的治疗，一般急性胆囊炎很少会癌变。慢性胆囊炎往往也都是跟胆囊结石有关，可能是慢性炎症刺激引起胆囊壁的增厚，在这种情况下患者需要定期去检查腹部B超，观察胆囊壁增厚的情况。胆囊炎的患者应该避免烟酒和浓烈的调味品，合并有胆囊结石的胆囊炎患者，应该注意避免剧烈的活动和运动，同时应该积极考虑进行手术治疗。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/25收听(16038)
"如果发生了宫颈TCT正常，但是一年之后发现宫颈癌，一般情况下存在着以下两种可能性。第一种，TCT检查本身的局限。TCT检查是将特殊的刷子由医生刷取宫颈以及宫颈管的脱落细胞，将脱落细胞送至病理科进行相关的检查，看目前是否有宫颈的病变的一种常规的宫颈癌筛查方式。但是如果在刷子刷取的过程当中没有刷到宫颈病变的位置，没有取到不典型的细胞是有可能发现不了目前宫颈的病变的。第二种，本身对HPV病毒的感染能力相对比较强以及对病毒比较敏感，所以导致疾病的进展相对比较快，所以有可能会出现TCT正常，但是一年之后发生宫颈癌。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/12/20收听(93334)
TCT是宫颈脱落细胞学的一种检查方法，而且目前是一种液基细胞学检查方法，和HPV检测共同用于宫... 黄向华│河北医科大学第二医院 2023/09/03播放(75960)
TCT是宫颈脱落细胞学的一种检查方法，而且目前是一种液基细胞学检查方法，和HPV检测共同用于宫...
黄向华│河北医科大学第二医院
2023/09/03播放(75960)
"食管糜烂可以发生癌变。食管癌主要分为三个段：上段、中段、下段，其中食管癌中段最常见。如果发生癌变，做检查明确肿块长在什么部位，下一步是否能手术治疗，因为手术是治疗食管癌的有效办法。切除后依据病理分期，是否可以行全身化疗及局部放疗，化疗基础为六个周期。食管癌一般为鳞状细胞癌，对化疗、放疗比较敏感。化疗方案选TP方案，紫杉醇联合顺铂效果比较明显，放疗后可发生放射性食管炎，吃东西会加重疼痛，但放疗也十分有效，如果病变进展，肿块增大，无法吞咽可行食管内支架术，将食管撑开。"
关雪晴│哈尔滨市胸科医院
2019/01/10收听(97624)
实际上胃癌的发生并不是一朝一夕形成的，往往经过数年甚至十数年的积累才形成的。很多胃癌患者在胃癌... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2023/11/21播放(93642)
实际上胃癌的发生并不是一朝一夕形成的，往往经过数年甚至十数年的积累才形成的。很多胃癌患者在胃癌...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2023/11/21播放(93642)
癌变和做胃镜没有关系，做胃镜是检查胃部病变的常用方法。做胃镜两年后癌变有以下两种情况：...
癌变和做胃镜没有关系，做胃镜是检查胃部病变的常用方法。做胃镜两年后癌变有以下两种情况：
赵建更│山西中医药大学附属医院
2023/07/14播放(67204)
"做胃镜和癌是没有关系的。考虑是一些胃部的癌前病变，如浅表性胃炎，萎缩性胃炎随着时间的延长，出现了局部组织的癌变。需要进一步完善检查，了解胃癌的分期，制定合理的治疗方案。早发现，早治疗，治疗越早治疗效果越好。在身体允许的情况下争取做手术根治，进一步配合化疗等综合治疗，提高临床治愈率。其他治疗还包括热疗，免疫疗法，中医治疗要根据具体病情决定。多与患者沟通，解除患者的心理压力。多吃容易消化的食物，避免熬夜。适当锻炼，提高机体免疫力。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(99922)
胃镜两年以后癌变，这种说法是错误的，胃镜跟癌变没有任何关系。除非有几种情况，一种是做胃镜的时候... 何冬雷│海南医学院第一附属医院 2023/12/17播放(58554)
胃镜两年以后癌变，这种说法是错误的，胃镜跟癌变没有任何关系。除非有几种情况，一种是做胃镜的时候...
何冬雷│海南医学院第一附属医院
2023/12/17播放(58554)
TCT是一种用于女性宫颈病变筛查的细胞学检查，TCT正常发生宫颈病变的概率非常小，但是目前为了更准确的筛查，常常联合HPV检查。因为有部分阴性的女性也有患宫颈癌的几率，比如宫颈内生型的宫颈癌，常常TCT在宫颈表面检查提示阴性，但是宫颈管内部的病灶无法筛查，需要结合宫颈HPV检查联合筛查。有的TCT阴性，但是HPV高危型阳性，尤其是16、18型阳性，持续感染超过1-2年仍有发生宫颈病变的风险，所以需要进一步行阴道镜检查。如果TCT正常，结合HPV也正常，发生宫颈病变的几率非常小，所以TCT正常的情况下，三年内发生宫颈病变、癌变的几率非常小，目前常常还需要结合HPV的联合筛查。
张富斌│宁波市第一医院
2019/03/17收听(22728)
"TCT检查结果是重度炎症，这种情况不会癌变。因为宫颈癌的主要病因是高危型HPV的持续性感染，才会导致宫颈上皮病变，发展成宫颈癌。重度的炎症建议积极治疗，最好是取宫颈管的分泌物做细菌培养加药物敏感试验，根据结果针对性的应用抗生素才会达到更好的治疗效果。正常情况下也建议女性每一年都要做一次宫颈癌的筛查，主要了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危型HPV感染。如果发现异常问题，临床及时给予处理，杜绝宫颈癌的发生。所以宫颈癌的筛查在临床上显得尤其重要，每一年都要做一次检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/14收听(98066)
"tct是属于宫颈基液细胞的筛查，是属于每年的健康普查，并不代表没有进行检查一定是存在有癌症的几率发生。要看3年之前tct的检查结果有没有存在异常，如果没有存在任何的问题，3年之后造成癌变的几率很低，尽快的去医院进行tct的检查就可以。如果有条件的，尽可能加上HPV防癌检查，因为两者之间的检查可以达到98%的准确几率。即使3年之前会存在有一定的病毒感染，短时间之内造成癌变的几率也会比较小。可以再进行检查结果出来之后，进行宫颈的组织分析来判断下有没有存在异常，可以根据情况来对症性的处理和治疗就可以，要每年都进行健康的普查。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/13收听(98690)
浅表性胃炎如果不是通过胃镜所做出的诊断，而是通过消化不良、嗳气等临床症状所做出的诊断，那么此诊... 刘翔│广州医科大学附属第二医院 2023/01/16播放(91896)
浅表性胃炎如果不是通过胃镜所做出的诊断，而是通过消化不良、嗳气等临床症状所做出的诊断，那么此诊...
刘翔│广州医科大学附属第二医院
2023/01/16播放(91896)
患者行息肉切除术两年后发现曾经切除息肉的地方发生癌变，这类病人可以通过腹腔镜做直肠肿瘤根治性手... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2023/06/07播放(80178)
患者行息肉切除术两年后发现曾经切除息肉的地方发生癌变，这类病人可以通过腹腔镜做直肠肿瘤根治性手...
郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/07播放(80178)
内膜诊刮，一般是指子宫内膜的诊断性刮宫，通过诊断性刮宫可以获取一些内膜组织，做病理学或细胞学的... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(35512)
内膜诊刮，一般是指子宫内膜的诊断性刮宫，通过诊断性刮宫可以获取一些内膜组织，做病理学或细胞学的...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(35512)
"食管糜烂如果没有得到有效的治疗，或者是患者不注重保养，是可以导致癌变的，转化为食管癌。食管癌是消化道的常见肿瘤，早期症状不明显，表现为吞咽粗硬食物时有不适感，咽下食物时会有哽噎感，食物通过缓慢，但有异物感和停滞感，其表现为进行性吞咽困难，伴有粘液样痰，患者逐渐体重下降，无力感增强，进入晚期会出现持续胸痛和背痛，当病灶侵入喉返神经，则会引起声音沙哑，但病灶侵入气管或支气管，可引起气管、支气管或食管瘘，还会发生其他脏器转移，引发黄疸、腹腔积液等。如果病灶个体不大，兴奋功能较好，没发生转移则建议进行手术治疗，如果病灶稍大，且与周围气管、动脉紧密黏连，可先使用放射治疗，待瘤体缩小后再进行手术治疗，如果是颈段、胸上段食管癌则建议使用放射治疗，放射治疗、手术治疗后还需进行化学治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(27654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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