首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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无缘无故咳嗽即无任何其他症状，而突然出现了咳嗽症状，这种情况本质上具有病因，但暂时未发现病因或未发现诱发因素，咳嗽可由过敏性疾病引起，亦可由其他疾病所引起。当出现长时间的咳嗽，应到医院做胸部CT或胸片检查，建议做胸部CT的检查，因胸部CT的检查对于肺部病变的发现比胸片更为敏感。
过敏性疾病常为突然出现阵发性的咳嗽，可间断发生，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等，或还可出现胃食管反流引起咳嗽。一些疾病初起时可出现无诱因的咳嗽，如肺癌，它的早期表现可有长期存在咳嗽。
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"无缘无故出现咳嗽，在临床上可以由于多种原因所导致。最常见的是呼吸系统的炎症反应，比如急性咽炎、喉炎、会厌炎以及气道内吸入了各种异物而导致支气管的痉挛甚至引发吸入性肺炎。另外也见于支气管哮喘受到了外界可疑的或者已知的致敏原的刺激，比如冷空气、花粉、油烟等，使支气管平滑肌出现明显的急性收缩和痉挛而导致的。这时可以复查血常规，检查肺功能，还可以拍双肺CT以明确出现咳嗽的原因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/04收听(66248)
无明显诱因的突然出现脚部疼痛，最好到专科医院就诊进行鉴别。如果脚部的疼痛伴有红肿、发热，尤其是第一拇趾关节出现这种症状，要高度怀疑是否存在痛风的可能，尤其见于成年男性患者，喜欢喝啤酒、吃动物内脏和海鲜的人出现痛风的概率更大。对女性突然出现脚部的疼痛，需要排除是不是因为穿高跟鞋或者过窄的鞋子引起的症状。对老年患者的脚跟和足底的疼痛，需要排除是否存在足底的骨质增生、趾腱膜炎、跖筋膜炎、脂肪垫炎以及跟腱炎等等。另外一些平足症的患者在较长时间的行走后，容易出现足弓、足底疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/18收听(10218)
"出现无缘无固故突然咳嗽的现象，也没有接触过敏原的历史，往往是咳嗽变异性哮喘或者哮喘引起的咳嗽。首先要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，观察有没有气道高反应的现象。如果检查结果有阳性的表现，可以确诊为咳嗽变异性哮喘或者哮喘引起的咳嗽。往往是因为气道高反应，出现支气管平滑肌痉挛，从而引发咳嗽的症状。在咳嗽的时候可以使用支气管扩张剂进行治疗，但是支气管扩张剂一般不主张单独使用，需要结合糖皮质激素一起使用。最好可以雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗咳嗽的症状，最好睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，是一种白三烯抑制剂，可以有效的扩张支气管，预防支气管痉挛出现，对于预防夜间咳嗽的症状效果还是不错的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(65498)
总是无缘无故流鼻血还有血块，主要是因为鼻... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/02播放(35204)
总是无缘无故流鼻血还有血块，主要是因为鼻...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/02播放(35204)
"腿无缘无故出现酸，原因有：1、是由于腿部保持一个姿势时间过久，比如久坐久站久蹲。虽然没有剧烈的运动，但是由于保持一个姿势时间过久，很多肌肉处于紧张、疲劳状态，会对大量的电解质、能量和营养产生消耗，因此就容易出现发酸的感觉。另外由于持续时间长久之后会形成炎症病灶，炎性代谢产物会出现堆积，比如乳酸也会同样会出现堆积的情况，这样就会加重这种发酸的感觉。2、是由于受凉，因为受凉之后肌肉组织会变得比较紧张，消耗就比较大；并且受凉之后血循环会进一步减慢，所产生的局部炎性代谢产物以及乳酸等都会进一步的堆积，导致腿部发酸的症状更加明显。另外由于血管收缩之后动脉供血也会出现下降，局部肌肉组织所需要的电解质、能量以及营养的支持也会下降，因此就会加重发酸的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(11476)
任何情况下出现腿部的肿胀，也就是腿部的浮肿都有原因，而不是无缘无故的出现。具体分析如下： 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/05播放(27001)
任何情况下出现腿部的肿胀，也就是腿部的浮肿都有原因，而不是无缘无故的出现。具体分析如下：
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/05播放(27001)
手无缘无故痒可能是过敏引起的，检查周围是否有可能导致过敏的因素。如最近是否有搞过装修、有没有购置新的家具、有没有接触过花粉之类的，可以去医院查过敏原，清楚过敏原后在平常的生活中一定要避免接触过敏原，家里可以常备抗过敏药，如扑尔敏、葡萄糖酸钙、息斯敏等。手无缘无故痒可能是神经性皮炎所致，神经性皮炎是由于长期熬夜、睡眠不规律导致植物神经功能紊乱产生的，伴有剧烈瘙痒，因剧烈瘙痒而搔抓，搔抓后有时会更痒，长期反复搔抓可使皮肤增厚，表面苔藓样变。治疗上要改变睡眠习惯，早睡早期，不要熬夜，保证充足的睡眠，放松身心，不要过度紧张，可外用糠酸莫米松涂擦患处，还可口服维生素B族。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/23收听(13156)
腿上无缘无故破皮，可能是在损伤的时候并没有引起我们的注意。皮肤的破损一般来说都会有外力的干扰，比如乘车的时候意外被其他人蹭到皮肤，或者是汽车上一些尖锐物体轻微的划伤。当然如果这些破皮没有造成局部的红、肿、热、痛等炎症反应，大多不需要特殊处理，表皮的破损一般在受伤以后的5-7天便可自然愈合。如果这些破皮伴有一些其它症状，比如局部的瘙痒、流血、瘀斑或者是硬结等等，就要根据形成这些相关伴发症的原因进行具体的寻找。如果有血肿，只要伤口没有感染，仍然不需要特殊处理，可以通过热敷或理疗的办法加快局部血液循环，以促进局部血肿或水肿的吸收。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/25收听(23934)
无缘无故变瘦或者体重下降，临床中首先要除外一些病态的原因，是否有血糖、甲状腺的问题。如果是血糖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/14播放(25663)
无缘无故变瘦或者体重下降，临床中首先要除外一些病态的原因，是否有血糖、甲状腺的问题。如果是血糖...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/14播放(25663)
"咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽。一直咳嗽需要到医院照胸片或者胸部CT等检查，明确咳嗽的原因。一直咳嗽要考虑如下原因：第一、咳嗽变异性哮喘，以咳嗽为唯一症状，需要做支气管激发试验和支气管扩张试验等进一步明确；第二、慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的病人可以一直咳嗽，伴有喉咙不适、异物感；第三、支气管肿瘤、支气管异物也可引起一直咳嗽，需要做胸部CT、支气管镜等检查才能明确；第四、一直咳嗽还要注意有肺结核的问题，肺结核的病人可以出现一直咳嗽，特别是伴有支气管内膜结核的病人，可以咳个不停。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(39502)
咳嗽是非常常见的呼吸道疾病的症状， 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/31播放(47708)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/31播放(47708)
很多患者可能都被长期存在的咳嗽所困扰，咳嗽是分为几大类，两周之内称为急性的咳嗽，3-8周咳嗽叫... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/01/14播放(71452)
很多患者可能都被长期存在的咳嗽所困扰，咳嗽是分为几大类，两周之内称为急性的咳嗽，3-8周咳嗽叫...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/01/14播放(71452)
手肘关节无缘无故疼痛可能原因如下：1、颈椎病、颈肩部软组织损害以及颈椎间盘突出导... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(94386)
手肘关节无缘无故疼痛可能原因如下：
1、颈椎病、颈肩部软组织损害以及颈椎间盘突出导...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/29播放(94386)
没有感冒的情况下，如果出现间断地咳嗽，特别是间断地干咳，要注意是否有过敏因素引起的咳嗽。而过敏... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/12播放(47785)
没有感冒的情况下，如果出现间断地咳嗽，特别是间断地干咳，要注意是否有过敏因素引起的咳嗽。而过敏...
2023/07/12播放(47785)
"咳嗽本身是机体的自我保护反应，可以咳出其他的分泌物和异物。有时候剧烈的咳嗽会引起头疼，什么原因？剧烈咳嗽引起头部的震动，或者是胸部和腹部压力的变化，导致头部的血管痉挛，产生一过性的头痛都有可能。咳嗽一些头痛的治疗，不是简单的止痛治疗，而是止咳治疗。剧烈的咳嗽会引起咳嗽性的晕厥，所以如果是干咳的话，可以用点中枢性止咳药，盐酸二氧丙嗪片，或者是含化甘草片都可以。咳嗽有痰，可以口服止咳化痰的药物，预防受凉，避免接触油烟刺激，加重咳嗽。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(78772)
"早晨咳嗽的原因具体如下：1、最常见的是呼吸系统感染性疾病，比如感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎肺部感染等，要针对不同的病因，比如针对细菌、病毒、支原体、衣原体等不同的病原微生物给予相应的治疗。2、也可以见于慢性呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等，都可以见到早晨咳嗽的症状，如果是慢性呼吸系统疾病引起来咳嗽，可以采用中医中药辨证治疗，如果是亚急性慢性咳嗽，要根据不同的原因给予不同的药物治疗。3、亚急性或者慢性咳嗽也可以见到早晨咳嗽的症状，比如胃食管反流性咳嗽、感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽等。胃食管反流性咳嗽可以给予抑酸的药物，比如法莫替丁，如果是感染后咳嗽，可以给予抗过敏的药物。如果是咳嗽变异性哮喘，首选口喷的激素。如果是变异性咳嗽，可以用抗过敏的药物，也可以用口服或者口喷的激素等进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/11收听(74110)
"引起咳嗽症状的原因有很多，比如感冒、鼻炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急性及慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺真菌病、肺结核、胸膜炎；以及呼吸道阻塞，比如支气管异物、支气管狭窄。呼吸道受压迫，如胸骨后甲状腺肿大、食管肿瘤、气胸及胸腔积液。另外呼吸道吸入有毒、有害的刺激性气体，也能引起咳嗽，比如吸烟、有害的刺激性工业气体。最后有过敏因素，支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异型哮喘均能引起咳嗽。建议患者去医院就诊，查明原因对症治疗。"
刘新发│河北省中医院
2019/04/09收听(37514)
"一咳嗽就吐是在过度咳嗽的时候，引发消化系统食道和胃向上运动造成的，其实时间长了以后就是胃食道反流。因为过度咳嗽的时候由于不断的往上的咳嗽动作，会导致和气道伴行的食道也会出现向上的运动。但是食道在过膈肌的时候有一个孔，底下就是胃，如果过度咳嗽的时候，可能导致腹压增高，会把胃挤的通过食道裂孔向膈肌上面有压力，时间长了以后，甚至胃的一部分会顺着食道裂孔撑坏、撑大，再上来一部分导致嵌顿，这个情况还是比较麻烦的。所以在咳嗽的时候不要过度用力的去咳，肺里有痰的时候咳一下也就出来了。如果出不来的时候，再继续的咳，也未必出的来，这时候要想想别的办法，比如做雾化，用化痰药，而不要去过度的使劲，时间长了以后弄出胃病，等咳嗽好了还得再去治胃。其实如果不过度咳嗽，完全可以不至于引发这样的状况。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/29收听(31176)
"咳嗽、咳出血可见于多种肺部疾病，具体疾病如下：1、支气管扩张，支气管扩张的病人常常可以出现咳嗽、咳脓痰，有一些可伴有咳血，甚至中大量的咳血，需要抗炎、止咳化痰、止血治疗才会好转；2、肺结核，肺结核的病人可出现咳血、咳嗽，伴有盗汗、午后低热等症状；3、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可出现咳嗽、胸痛、咳血，如果发现患者出现咳嗽、咳血，应该到医院去做胸部CT、支气管镜等检查，进一步明确病变的原因，针对病因进行治疗，此外还有止咳化痰、止血等治疗，如果出血量比较多，有部分病例需要做外科手术治疗或者介入手术治疗。"
2020/05/09收听(54388)
"咳嗽、气短多见于以下疾病：第一、支气管炎，支气管炎的病人可以出现咳嗽、胸闷、气短，特别是慢性支气管炎，如果合并有肺气肿则更加明显。第二、支气管哮喘，支气管哮喘的病人可以出现胸闷、气短、咳嗽等等症状。第三、肺结核，肺结核的病人可以出现咳嗽、胸闷、气短，常常合并有午后低热、盗汗等等症状。第四、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人也可以出现咳嗽、气短，常合并有胸痛、咯血、消瘦等等症状。总之，如果出现咳嗽、气短，经过常规的抗炎、解痉、平喘处理效果不佳的话，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查进一步明确病因。平常的时候要注意加强营养，少吃辛辣、油腻、刺激的食物。"
2020/05/26收听(37724)
湖北省中西医结合医院 温暖
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