心脏叩诊呈靴形最常见的疾病是高血压性心脏病，高血压如果不能得到良好的控制会导致左心室肥大，而左心室肥大之后，在叩诊时其边界就较正常发生了变化，向左下发展，就特别像人穿的靴子，所以称之为靴形心。

其他能够引起左室扩张的疾病都能够形成靴形心的表现，比如主动脉瓣反流，大量的血液反流到了左室导致左室的负荷增加，同样会引起左室向左下方扩大，导致靴形心的表现。

还有一种就是主动脉狭窄，这种情况多数心脏向左下扩大不是很明显，因为表现的是向心性肥厚。