肩胛骨缝一根筋扯着痛一般可以采取保守治疗，而特殊情况也需要采取手术治疗，具体如下：

1、保守治疗：肩胛骨缝一根筋疼，一般是由于肌肉痉挛紧张、肌肉外伤等引起，与患者长时间坐姿不正、站姿不正、睡姿不良、枕头高度不理想，以及运动损伤等多种因素有关，局部按压也会有疼痛症状。此时及时休息、推拿按摩、针灸理疗、热敷，口服塞来昔布胶囊、虎力散胶囊等药物治疗，均可以使疼痛症状彻底减轻；

2、手术治疗：如果患者肩胛骨缝一根筋疼，是由于严重的脊柱侧弯引起，则需要考虑手术治疗。通过手术矫正脊柱侧弯畸形，均衡脊柱周围的肌肉力量，往往可以使肩胛骨缝一根筋扯着疼的临床症状彻底消除。重点是矫正脊柱侧弯畸形，避免对神经造成损伤，避免对心肺功能造成严重的影响。

综上所述，肩胛骨缝一根筋扯着痛的治疗方法，具体可以咨询骨科门诊医生。由专科医生为患者进行详细的分析和解答，使患者能够清楚自身的病变。