按压乳房有刺痛感的原因具体如下：

1、乳腺增生：是最多见的原因，乳腺在月经前受雌激素的影响，会有膨大、增生的过程，此时本身的体积长大可以压迫到神经，就会有胀痛、刺痛的感觉。如果再去按压，就会增加压力对神经的刺激，所以按压乳房就会有疼痛、刺痛的感觉；

2、外伤：乳房本身是腺体，不是肌肉组织，本身就很敏感，神经分布很密集，在触碰乳房或者外伤时会特别疼痛；

3、其他疾病：正常情况下按压并不很疼，比如常见的良性肿瘤乳腺纤维瘤，甚至乳腺癌，其实多数并没有明显压痛，没有触碰以后刺痛或者胀痛的感觉，除非很晚或者是良性肿瘤很大、恶性肿瘤较晚，才会刺激神经甚至侵犯神经，就会引起疼痛，此时如果触碰、按压，疼痛感也会加强，但往往在此时可以摸到一个包。

如果刺痛感原因不清，应该去医院就诊，以除外其他恶性疾病。