胃息肉指起源于胃黏膜上皮局限性并向胃腔内突出的病变,多在胃镜检查过程中偶然发现。多数患者无症状,或仅有轻微消化系统症状。少数有症状患者常见消化不良,其次是上腹部疼痛和贫血。
胃息肉病理分型最主要的有增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。胃底腺息肉较常见,几乎无恶变发生;增生性息肉也极少发生恶变;只有腺瘤性息肉是癌前病变。因此建议一旦发现腺瘤性息肉需及时切除,且息肉越小越容易切除。
经内镜和病理明确诊断为小的胃底腺息肉,不一定必须切除。对于增生性息肉,若由幽门螺杆菌感染引起,可先根除幽门螺杆菌,复查胃镜时决定是否切除。总之,做胃镜时发现胃息肉,至少先取活检,明确病理类型及性质后,再决定切除方式和时机。