浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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男性性早熟或者男性青春期发育主要表现为睾丸增大、阴茎增大、阴毛出现，个别男性出现胡须、喉结增大，女童出现乳房触痛，但是要注意症状有先后顺序。
最早的症状是睾丸增大，不是长阴毛、变声。变声提示儿童发育比较成熟，或者已经发育到中后期。男性出现性早熟或者早期症状时，一般为睾丸增大，如果男童以出现阴毛为首要症状，或者以阴茎增大为主要症状，检查会侧重于儿童是否长肿瘤，因为发育顺序颠倒提示病理性疾病。
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"男生性早熟的危害取决于引起性早熟的病因，比如像先天性的肾上腺皮质增生或者是生殖细胞肿瘤，可以造成相应的损害。青春期早发育也叫性早熟，男孩往往会在成年时身材偏矮，青春的发育主要是在男孩通常是在九岁以后，如果提前在九岁之前出现青春期的发育，称为男性性早熟，青春期的发育主要由下丘脑-垂体-睾丸来激活，如果青春期发育就出现睾丸的增大。另外，阴茎的变长、变粗，阴毛、胡须和腋毛的生长，还有嗓音的改变或者是出现所谓遗精的现象，都是提示出现了青春期的启动。男生如果出现了性早熟有两种情况，一个是真性性早熟，另一个是假性性早熟，真性性早熟就是下丘脑-垂体-睾丸真正的被激活，真正的进入了青春期，假性性早熟是下丘脑-垂体-睾丸整个轴并没有真正的激活启动，而是由于某些疾病造成了体内雄激素明显的增多，分清原因，针对不同的病因进行相应的治疗，性早熟的男生最主要的危害是病因和造成成年终身高变矮。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(44713)
"男性的性早熟原因主要包括以下几个方面：第一、中枢性性早熟，主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前所导致。性发育的年龄提前了，但是性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。其中男孩最常见的是继发性的中枢性性早熟，多见于出现神经系统的异常以后，促性腺激素释放激素增加所引起的性早熟，多见于下丘脑垂体的占位所导致。第二、外周性性早熟，下丘脑-垂体-性腺轴的功能正常，但是由于性腺的肿瘤、肾上腺疾病、外源性物质等情况的出现，导致体内性激素水平升高以后第二性征的出现。但是没有性腺的发育，外周性性早熟与青春期发育的顺序不一致。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/05收听(25874)
"男孩在9岁以前如果出现第二性征就可以诊断为性早熟，男孩的性早熟主要表现在青春期前阶段，会出现身高和体重的快速增长，同时还会出现第二性征的发育，主要表现为睾丸容积的增大和阴茎增长、增粗，胡须、阴毛、腋毛出现，声音低沉、遗精等。中枢性性早熟症状的发展是快慢不一的，有一部分可以在发育到一定程度后会暂停，过一段时间以后可以再发育，也有的症状消失以后会再次出现。如果是颅内占位性病变导致的中枢性性早熟的患儿，还会出现头痛、头晕以及视力下降这些伴随症状。"
2020/11/20收听(47287)
"性早熟指的是性发育启动年龄显着提前者，较正常儿童平均年龄提前两个标准差以上，一般认为女孩在8岁，男孩在9岁以前出现性发育征象，临床可诊断为性早熟。性早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍，而男孩性早熟与中枢神经系统异常，如肿瘤的发生率较高。因此青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外，其余的均正常。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/16收听(87676)
"性早熟的患儿临床表现主要可以表现为生长加速、骨龄提前以及性器官、第二性征的发育等。女孩儿主要表现的就是乳房的发育、小阴唇变大，子宫、卵巢增大、阴毛出现以及月经初潮等。男性患儿可以表现为睾丸的容积增大或阴茎增大、阴毛出现、肌肉发达、声音变粗、遗精等临床表现。男女患儿如果患有性早熟都会出现生长的加速、骨龄成熟加速身高和同年龄相比略有增高。但是由于骨骺的提前愈合，最终可以导致身高低于同龄人。所以患有性早熟的患儿一定要及时的到医院就诊，在专业医生的指导下进行相应的治疗。完善相关的检查确定性早熟的类型，然后针对性早熟的类型进行精准化的治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(45149)
性早熟在女童中表现为乳房增大、出现腋毛、阴毛、月经初潮等；男童表现为睾丸增大、阴茎体积增大，出... 姚友东│鄂钢医院 2018/06/28播放(95112)
性早熟在女童中表现为乳房增大、出现腋毛、阴毛、月经初潮等；男童表现为睾丸增大、阴茎体积增大，出...
姚友东│鄂钢医院
2018/06/28播放(95112)
所谓性早熟，是指在正常发育过程中，未到正常发育时间就已经开始发育。一般国内定义是，女孩在8岁之... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(73955)
所谓性早熟，是指在正常发育过程中，未到正常发育时间就已经开始发育。一般国内定义是，女孩在8岁之...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(73955)
"性早熟主要表现为青春期前第二性征发育，身高和体重过快的增长，骨骼成熟加速。青春期前的各个年龄都有可能出现，症状发展快慢不一。典型的症状是，在青春期前阶段，男孩女孩均会出现身高和体重过快的生长，长期的营养过剩还会出现肥胖的现象。不同的是男孩和女孩的第二性征发育，女孩具有表现为乳房发育、外生殖器的改变、阴毛腋毛的出现、月经来潮。男孩则表现为睾丸容积的增大、阴茎增大增粗、胡须阴毛腋毛的出现、出现声音低沉、遗精等症状，都是性早熟的表现。中枢性的性早熟的症状发展快慢不一，部分可能在发育到一定程度后会暂时消失或暂停，过了一段时间再发育，也有的症状消失后会再次出现。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(65412)
"男孩子的青春期发育是从10-13岁开始，如果男孩子的性发育从九岁就开始了，认为是性早熟，所以男孩子的性早熟认定年龄是九岁以前，男孩子的青春期发育是从10-13岁开始的，但是也存在着个体的差异，有的男孩子发育早一些，有的发育晚一些，和孩子的饮食、生活环境、遗传都有关系。男孩子青春期发育先从外表上可以看出来，男孩子可以出现体重的增长，身高的猛烈增长。另外，男孩子随着这些外表的出现，还可以出现喉结的突出，声音比较粗重，随着这些外表的变化以外，男孩子的外生殖器可以出现一些变化，比如孩子可以出现阴毛的生长、睾丸的增大，还有阴茎的增大、增粗，这都是男孩子青春期发育的表现。"
2020/06/12收听(27165)
肖娟│北京协和医院 2021/02/22播放(96386)
肖娟│北京协和医院
2021/02/22播放(96386)
"男孩子九岁和九岁半之前呈现第二性征的发育叫性早熟，主要表现为阴囊变松、色素增生、阴茎增大或增粗、腋毛和阴毛出现，出现喉结、变声。男孩必须要筛查一下头部核磁共振，因为50%以上是由中枢神经器质性病变所引起的，要做血性六项的检测，做尿的筛查，看精子量和活性。各种检查的资料要进行综合分析，尤其是病程短、成熟度低者，临床及辅助检查所得到的资料有时可能在临界状态，即使生长激素激发试验，也不能完全排除性早熟。随访是必要的，根据证据不完全充分者3-6个月随访一次，必要时重新做辅助检查，特别是头部核磁、CT对诊断特别有帮助。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(76036)
"男孩青春期发育正常的一般在11-12岁左右开始出现，首先表现为睾丸容积增大、阴茎增粗、增大，接着会出现阴毛、腋毛以及出现喉结、声音变得低沉、胡须生长等等。从睾丸增大到遗精出现平均历时三年左右，一般能在13-14岁会出现遗精。如果男孩在9岁以前，出现像睾丸容积增大、阴茎增粗、阴毛、腋毛出现、声音低沉、胡须生长等等第二性征，在11岁之前出现遗精，都是男孩性早熟的表现。如果男孩在9岁以前出现第二性征以及11岁之前出现遗精，家长一定要带孩子到内分泌科看医生，进行相关的检查。对于男孩来说，不仅要做头颅核磁，还有生长激素等一系列的检查，需要明确病因对因治疗。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/30收听(27997)
"性早熟一般为散发性，以女性多见，女男比例约4:1，男孩在九岁以前出现性发育，睾丸阴茎长大，阴囊皮肤皱褶增加伴色素加深，阴茎勃起增加，甚至有精子生成，肌肉增加，皮下脂肪减少。建议孩子的饮食贵在均衡，并不是鸡鸭鱼肉吃得越多越有营养越好。这些动物性食物吃多了，会给孩子的身体造成极大的负担，后患无穷。不要购买外形和颜色奇怪的水果，在反季节里更要注意。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(29230)
孩子的性早熟是受环境、食物等因素的影响，目前出现性早熟的孩子越来越多。女孩子出现性早熟的表现主... 颜美玲│湘潭市中心医院 2019/09/30播放(92647)
孩子的性早熟是受环境、食物等因素的影响，目前出现性早熟的孩子越来越多。女孩子出现性早熟的表现主...
颜美玲│湘潭市中心医院
2019/09/30播放(92647)
"男孩性早熟主要指的是在9岁以前呈现第二性征，主要表现为睾丸体积增大，阴茎增长、增粗，胡须、腋毛、阴毛出现，声音低沉、遗精，在青春期前阶段男孩出现身高和体重快速增长。如果是中枢性性早熟，症状发展可以快慢不一，有一部分可以在发展到一定程度后出现暂停，过一段时间后再发育，也有的症状消失以后会再次出现。如果是颅内占位性病变，导致中枢性性早熟患儿，还可能会出现占位性病变症状，如头痛、头晕以及视力减退等。"
2021/04/08收听(31644)
"孩子性早熟的表现，主要是指女孩在八岁之前，男孩在九岁之前出现了第二性征。女孩的第二性征主要表现在乳房发育，外生殖器开始出现色素沉着，颜色变深，同时有阴毛和腋毛的出现，而后会出现月经来潮。男孩的第二性征发育，早期可以表现为睾丸的容积增大，阴茎增长、增粗，开始出现喉结，声音开始出现变声，同时会有阴毛、腋毛、胡须的出现，之后逐渐发展会出现遗精的现象。大部分孩子性早熟的时候没有明显的伴随症状，当然也有一部分继发性的性早熟，会出现一定的神经系统的症状，比如会有头疼、头晕、视力减退等伴随症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/28收听(83057)
"对于幼儿性早熟，要分不同性别来分别看，性早熟一般对于女孩子是在八岁之前，对于男孩子，是在九岁之前出现第二性征的发育，就考虑存在性早熟。女孩子第二性征发育的表现，主要是会出现乳腺的发育，另外会有体型的改变，比如臀部和大腿的脂肪堆积、体形改变，另外会出现腋毛、阴毛等体毛。对于男孩子来说，第二性征发育的表现主要是会出现阴囊、阴茎的增大、增粗，会出现体毛，像阴毛、腋毛的出现，然后孩子会有喉结出现和变声，同时会有遗精。女孩子在发育之后，也会慢慢出现月经的初潮。除此之外，男孩子和女孩子都会出现身高的突增，也就是出现比同龄人非常明显的身高增长，在成年之后，由于生长潜能受限，所以成年身高往往明显落后于同龄人。因此，如果女孩子在八岁之前，男孩在九岁之前，出现第二性征相关的发育表现，需要及时带孩子去医院检查，确认情况，再做必要的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/02收听(87244)
性早熟即第二性征的发育，如男男孩出现过早长胡须、体毛过重、喉结突出、声音低沉等情况。女孩可出现... 张颖│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/09播放(91846)
性早熟即第二性征的发育，如男男孩出现过早长胡须、体毛过重、喉结突出、声音低沉等情况。女孩可出现...
张颖│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/09播放(91846)
通常男孩性发育时间为11-15岁。11岁时开始出现青春期变化，如长胡子、局部性器官发育、变声等... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/05/08播放(60487)
通常男孩性发育时间为11-15岁。11岁时开始出现青春期变化，如长胡子、局部性器官发育、变声等...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/05/08播放(60487)
小女孩性早熟的表现最常见的是乳房发育，还有假性月经，或有阴毛发育，有外阴色素沉着，如果再严重的... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(67314)
小女孩性早熟的表现最常见的是乳房发育，还有假性月经，或有阴毛发育，有外阴色素沉着，如果再严重的...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(67314)
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