子宫腺肌病要紧吗

2023-09-25 09:45播放 :

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子宫腺肌病要不要紧,跟它的症状严重程度息息相关,没有什么症状就不要紧,越严重的症状越要紧。

子宫腺肌病的主要的症状其一就是痛经,部分患者痛经不严重,部分患者可以痛得严重的影响生活、工作,痛起来就不能上班,然后入睡都困难,所以痛的很严重要紧,它严重影响生活质量。

然后还有出血,通常表现月经多、月经长、有血块,可以出血到贫血,对生活也有影响,因为贫血后会影响整个身体状态。另外一个症状就是影响怀孕,子宫腺肌病通常怀孕会较困难,然后部分患者怀后容易流产。

如果子宫腺肌病毫无症状,痛经不严重或者没有或月经也不算多,没有引起贫血或已经完成生育,不需要生小孩,那么子宫腺肌病可能就不太要紧。部分患者可以通过保守的对症止痛的处理,然后上曼月乐环减少痛经、减少出血或者口服药物来改善症状,如果这些保守治疗没有效果就需要手术。

手术最彻底的当然是切除子宫,如果不想切除,现在也可以考虑用保守的治疗手段,就是只是挖出病灶、去除病灶、缩小病灶,然后后续再观察。部分患者会复发,部分患者把症状控制好,然后就不复发或复发后症状没有以前那样重。

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子宫腺肌病的治疗

"所谓的子宫腺肌病大多发生于生育年龄的经产妇,当子宫内膜腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,称为子宫腺肌病。由于子宫腺肌病的患者,部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,有可能会出现在月经期的时候,有少量的出血没有办法完全经过宫腔排出,所以子宫腺肌病会随着月经来的次数越来越多,会出现进行性加重。对于它的治疗,主要应该是结合患者的症状、年龄,以及是否还有生育要求而综合的判定,目前并没有根治性非常有效的药物,具体如下:第一、对于一些症状比较轻的,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以使用达那唑、孕三烯酮、GnRHa,以及曼月乐,也称左炔诺孕酮宫内节育系统,这样的宫内节育器防止来进行治疗,均可以缓解症状。但是也需要注意药物的副作用,尤其可能在停药之后发生复发。第二、对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌病患者,也可以试行病灶的切除,但是术后也是有很高的复发风险。第三、对于那些症状尤其严重,没有生育要求,或者是药物治疗完全无效的患者,则应该进行全子宫切除术。至于在进行全子宫切除术的同时是否要保留卵巢,取决于卵巢是否有病变,以及患者的年龄而综合判定。"

语音时长01:55''

程娇影中日友好医院

2020/04/29收听(52144)

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