腿上静脉曲张严重后果_有来医生

何毅刚
副主任医师

太原市中心医院

心胸外科

腿上静脉曲张严重后果

2023-11-26 14:04播放 :

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视频内容

腿上静脉曲张在生活当中是一种常见疾病，大隐静脉曲张或腿肚位置经常会发生小隐静脉曲张，不论是哪一种曲张，都是因为静脉迂曲扩张形成导致。大隐静脉曲张平时表现为憋胀或走路多以后略显疼感，平时不会有过多不适感。在不经意当中大隐静脉曲张还会造成血栓，因为血液淤滞在静脉里，血液流动速度慢，这时会形成血栓，这种血栓会随着血流回流到心脏，引发肺动脉栓塞，这是最严重的后果，会造成致死性不良事件。大隐静脉曲张还会有皮肤色素沉着症状，因为静脉扩张以后血管壁通透性增加，红细胞可能随时溢出血管外，皮肤养分尤其脂类养分不足，导致脂类淤积在皮下，就会出现色素沉着症状或褐色斑点甚至连成一片。此时患者会出现瘙痒感，更严重患者会出现溃疡，还有大隐静脉曲张后血管破裂会引发大出血，目前不容易进行止血治疗。

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腿上静脉曲张严重后果

"腿上静脉曲张的严重后果有以下几方面：1、如果在不小心碰到硬物或者外力冲击下，会造成局部静脉曲张的破裂出血，往往静脉压力会很大，出血量也会很大；2、长期未得到救治的静脉曲张，由于血液淤滞在扩张的静脉团块内，进而会导致浅静脉血栓的形成，浅静脉血栓形成后会刺激静脉壁及其周围组织发生浅静脉炎，表现的是局部的红、肿、热、痛，严重的可能会导致患者行走不良；3、静脉曲张长期不治愈，会导致瓣膜功能加重，血液淤滞进一步加重，会造成深浅静脉交通支的反流，因而会出现皮肤营养性改变，常见的有色素沉着、瘙痒、湿疹、溃疡，而溃疡进一步加重还会导致感染，感染的溃疡往往长期不愈合就形成了所谓的老烂腿，给患者的生活质量带来严重的影响。"

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静脉曲张的严重后果是什么

"静脉曲张有三种严重的后果，一是出血，二是溃疡，三是血栓性浅静脉炎引起的深静脉血栓。对于第一种情况，由于静脉曲张时间较长，管壁扩张变薄且皮肤出现病变，此时患者很容易在轻微外力的作用下出现出血，这种出血通常为无痛性，会引起大量失血，导致出现失血性休克或贫血，严重时甚至危及生命。第二种情况静脉曲张5-6期时，患者会发生局部的溃疡，这种溃疡经久不愈，常伴感染，称为臁疮腿或老烂腿。这种感染有时甚至会引起菌血症以及败血症，从而影响生命。还有一种情况是血栓性浅静脉炎，因为血栓会沿着发生血栓的静脉继续向上，进入股隐静脉瓣后会引起深静脉血栓。患者一旦发生深静脉血栓，则血栓可能脱落导致肺栓塞，病人会出现呼吸困难甚至死亡，所以以上三种情况都是静脉曲张的严重后果。"

语音时长01:40''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

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腿上静脉曲张是怎么引起的

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腿上静脉曲张是怎么引起的

腿上的静脉曲张是由于引起静脉曲张的诱因导致，这些诱因包括久站、久坐、长期便秘、慢性咳嗽以及肥胖等，会引起下肢静脉内瓣膜功能不全。当下肢瓣膜功能不全时，会导致血液出现返流，引起静脉内的压力过高，从而出现静脉管壁膨胀、迂曲成团甚至蚯蚓样变。这种情况一旦发生，均为不可逆的改变。所以，出现腿上的静脉曲张，应该尽早进行治疗，包括保守治疗以及手术治疗。应在生活中避免引起静脉曲张的诱因，如久站、久坐、慢性咳嗽、长期便秘或肥胖。

语音时长01:10''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(78968)

腿上静脉曲张是怎么引起的

"腿上出现静脉曲张，在发病人群当中，大约有10%的正常人，腿上都会或多或少的出现静脉曲张，所以静脉曲张是一种非常常见的疾病，大多数情况下都是因为静脉瓣膜功能不全导致的。当腹腔压力升高的时候，深静脉的血液通过关闭不全的瓣膜进入到浅静脉，将会导致浅静脉的压力升高、静脉淤滞，会出现静脉曲张的现象，引起病人的一些临床症状，比如酸胀不适的感觉，还有腿部出现皮肤变黑、色素沉着、湿疹、感觉到皮肤痒。还有一种是深静脉的疾病，导致浅静脉的扩张，因为深静脉疾病导致血流回流不通畅，血流会通过穿静脉给浅静脉一定的压力，浅静脉的压力升高会出现静脉扩张的现象，久而久之形成了静脉曲张。"

语音时长01:18''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/04/17收听(31038)

腿上为什么会静脉曲张

"腿部静脉曲张是大隐静脉曲张的主要表现，形成的主要原因是由于先天性大隐静脉壁比较薄、静脉瓣膜功能差、长时间久站、静脉的压力比较大等。大隐静脉又是人体最长的浅静脉，起始于踝部汇入大腿根部，当静脉出现回流差、瓣膜功能差等情况时，导致静脉充盈扩张形成静脉曲张的症状。平时尽量避免长时间久站、冷水洗脚等，长时间久站时可以适量的活动小腿，肌肉收缩可以促进血液循环，如果轻微的静脉曲张可以穿弹力袜或者弹力绷带外固定，减缓症状的进展。症状严重时可能需要手术治疗，可以到正规医院就诊详细检查或者做彩超检查确诊。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/10/11收听(25116)

小腿上的静脉曲张怎么治疗

小腿出现静脉曲张是临床当中比较常见的浅静脉曲张，治疗方案主要根据病人病情和病人意愿来决定。如果小腿静脉曲张并不严重，可以进行保守治疗，比如避免长期保持一个姿势不动、要锻炼小腿肌肉、穿静脉曲张弹力袜，能够有效阻止静脉曲张进一步发展，同时能够缓解病人症状。如果小腿静脉曲张比较严重可以进行手术治疗，小腿静脉曲张出现并发症，比如血栓、皮肤溃疡，就需要进行综合性治疗，用药物来控制疾病进一步发展，比如活血化瘀药物来控制血栓，消炎药物来控制溃疡感染情况，再择期进行手术治疗。

语音时长01:13''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/07/28收听(13830)

腿上的静脉曲张怎么治疗

"腿上的静脉曲张的治疗完全取决于静脉曲张的程度，根据不同程度采用不同的治疗方法，具体如下：第一、对于轻度的以及早期的静脉曲张，往往没有明显的症状，偶有患者酸胀感以及踝部的肿胀，往往发生在长时间站立或者长时间行走之后，可以通过穿弹力袜来缓解静脉曲张的症状，同时避免久坐久站、盘腿以及坐立时翘立二郎腿等不良习惯，而且弹力袜能很好的缓解静脉曲张症状，对于早期的静脉曲张还有逆转的作用；第二、对于中重度的静脉曲张，临床上现多采用微创治疗方法，即射频消融配合局部泡沫硬化剂注射治疗，可以很好的治愈静脉曲张，且复发率相对较低，手术后患者即可以穿弹力袜步行回家；第三、对于静脉曲张伴有浅静脉炎的，可以进行局部病变静脉曲张和血栓一并切除的方法，以达到根治。"

语音时长01:20''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/28收听(12048)

腿上静脉曲张怎么预防

"静脉曲张是一种常见的下肢静脉疾病，静脉曲张患者常常有明确的遗传家族史，并且有长期久站、久立的危险因素，因此静脉曲张的患者其治疗重在预防。如果患者具有长期久站、久立的工作性质，建议患者还是避免久站、久立，可以穿医用压力袜来帮助促进静脉回流，延缓静脉曲张的发展。如果患者有肥胖等危险因素，建议患者减肥，也能够帮助促进静脉回流。如果患者有明确的家族史，建议患者可以进行适当的运动，来促进小腿的肌肉功能，帮助静脉回流。某些特殊人群如经期或妊娠妇女，由于静脉回流要克服腹腔内的高压，因此容易产生静脉曲张，需要尽量抬高患肢，按摩、揉捏患肢，避免形成静脉曲张。"

语音时长01:21''

沈世凯│辽宁省人民医院

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腿上的静脉曲张怎么办

"腿上有静脉曲张，要分清静脉曲张的原因，同时也要针对静脉曲张采取个体化治疗方法。一般腿部静脉曲张的病因，主要是因为大隐静脉瓣膜功能不全，深静脉的血液通过功能不全的静脉瓣膜，进入到了浅静脉，就会引起静脉内压力升高、血液淤滞的现象，所以会导致静脉曲张。还有一部分病人会因为深静脉的问题，比如深静脉血栓后综合征，因为血栓导致的深静脉不通畅，深静脉血液会有一部分反流到浅静脉，久而久之也会造成静脉曲张。治疗方法，对于原发性的大隐静脉瓣膜功能不全，导致的静脉曲，张可以采用保守治疗，也可以采用手术治疗。保守治疗主要是佩戴静脉穿弹力袜，避免久站、久坐。手术治疗目前，微创的手术方法对病人没有很大的影响。对于继发性的静脉曲张，如果在症状不严重的情况下，可以采用保守治疗，和原发性的静脉曲张保守治疗方法是一样的。对于有并发症的浅静脉曲张，可以采用局部的治疗方法，针对于局部的静脉曲张进行手术治疗，而不是对于整个的大隐静脉畸形进行治疗。"

语音时长01:36''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/03/24收听(85758)

大腿上静脉曲张是怎么回事

大腿上出现静脉曲张属于比较常见的血管病变，好发于年轻人，可能考虑是由于久站、久坐进而造者回流不畅诱发引起，属于比较常见疾病，不用担心。出现后还是要积极控制和干预，以免时间久了诱发和加重病情。如果是老年人合并糖尿病，很有可能出现破溃、溃烂、老烂腿，严重者会造成截肢就比较麻烦。尽快去血管外科完善检查后积极对应治疗就行，以保守治疗为主，特别是要改掉坏习惯，抬高患肢以及可以穿弹力袜预防。

语音时长01:07''

高天│空军军医大学西京医院

2020/04/01收听(62360)

静脉曲张的小腿上发痒是为什么

静脉曲张腿上发痒是静脉曲张比较严重的症状，说明静脉曲张分期已经属于比较高的级别，需要进行手术治疗。因为静脉曲张静脉内的血液压力升高，就可能会导致静脉血管扩张、迂曲，静脉内血液中的炎症因子，会通过血管壁渗透到皮下，对皮肤进行刺激。另外皮肤也处于一种缺氧状态，皮肤营养出现障碍，也会导致小腿皮肤出现发痒症状。手术能够彻底根治静脉曲张，小腿发痒的症状也能有效根治。

语音时长01:16''

叶奎│天津市第四中心医院

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小腿上静脉曲张怎么治疗

"小腿上静脉曲张主要为保守治疗、药物治疗、介入治疗还有手术治疗，保守治疗主要是调整饮食结构，平时应避免吃高脂肪和高胆固醇的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等，可适当摄入优质蛋白，例如新鲜的鱼肉和虾肉，较瘦的牛肉和羊肉等，同时尽量不要饮用含有酒精的饮料，可适当多摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、鸭梨等。药物治疗主要是口服抗凝的药物，因为静脉曲张过严重时，可能会导致局部形成血栓，常吃的有阿司匹林等药物。而介入治疗主要是通过向静脉曲张内注射药物使血管闭塞，或者是使用激光治疗来使血管闭塞，都能达到较好的疗效，并且创伤相对较小。但是如静脉曲张很严重，或者是扩张很严重时，需要考虑行手术切除的方法，才能够达到根治的目的。平时可穿静脉曲张袜来防止静脉曲张的进一步加重，同时还能够减轻患者腿部不适的症状，双腿要尽量减少沾凉水，因为会加重静脉曲张。"

语音时长01:31''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/11/09收听(68312)

腿上静脉曲张什么原因

腿上的静脉曲张形成的主要原因是下肢静脉的静脉壁比较薄弱，而且静脉瓣膜有缺陷，或者浅静脉压力过高，同时经常站立、重体力劳动以及长期蹲坐或者病理性因素，比如妊娠等导致的静脉压力增高，都是腿上静脉曲张的主要诱因。经常表现为浅表的静脉迂曲扩张，站立时小腿的静脉曲张严重，伴有沉重感，易疲劳，容易形成湿疹、溃疡。另外，有些静脉曲张的患者会伴有下肢的溃烂等情况。因此，出现静脉曲张一定要注意防护，避免长期久坐或者尽量抬高患肢，使下肢静脉回流的血液高于心脏平面，有利于缓解曲张的症状。对于比较严重的静脉曲张，还要适当的采取穿下肢静脉曲张弹力袜或者手术治疗。

语音时长01:25''

李常月│七台河市人民医院

2019/05/08收听(35636)

大腿上静脉曲张如何治疗

大腿上的静脉曲张主要是因为静脉瓣功能不全定，脉内血液由深静脉返流到了浅静脉，还有血液在静脉内的淤滞所导致的静脉曲张，它既有这些因素之外，还有一定的解剖因素，也就是说，静脉脱离了原来的解剖位置，进入到了浅筋膜层。那么这种情况，大腿会容易出现静脉曲张。对于静脉曲张的治疗，有保守治疗，也有手术治疗。如果症状轻的病人可以采用保守治疗，但是保守治疗只能延缓疾病的进展，不能够治愈疾病，手术治疗多种多样。每家医院都有每一家医院的特色。可以用激光射频来处理大静脉的主干，用点式剥脱或者是硬化剂来处理曲张的静脉的分支，这样既微创又美观。

语音时长01:24''

叶奎│天津市第四中心医院

2018/10/07收听(93472)

小腿上静脉曲张怎么办

"静脉曲张是一种良性的疾病，主要是静脉瓣膜出现关闭不全，从而导致静脉血液回流的时候出现障碍，有一部分血液逆流，所以会淤积在下肢的血管中，表现血管迂曲有扩张，同时有下肢的酸胀感、疼痛以及皮肤瘙痒、色素沉着等。如果患者症状比较轻的时候可以采用保守治疗，首先要穿弹力袜，通过压迫的作用促使血液回流，其次也可以进行适量的运动，通过肌肉泵的作用也能够促使静脉回流。如果患者下肢酸胀、疼痛比较明显的时候要配合药物治疗，比如可以口服地奥司明或者迈之灵，2次\/天口服给药就可以。如果患者症状继续加重，迂曲的血管非常多，甚至导致下肢有破溃、溃疡形成，就需要做手术，通常采用的是大隐静脉高位结扎以及分段抽剥手术。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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腿上的静脉曲张如何治疗

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