北京协和医院
泌尿外科
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在国际上或各个协会，肾盂癌具有标准切除范围，包括患侧输尿管和膀胱连接部的部位，即袖状切除。标准的手术名称叫肾盂输尿管全长切除术，如果按照原则，应该按照这种方式进行手术治疗。
但是，临床上对于不同的病人，应具体处理。如果有的病人存在孤立肾，或绝不接受肾切除及术后肾功能不好、透析等一系列情况，可能也会考虑进行相对保守的手术治疗。但是严格意义上，这种治疗是不符合原则的。
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肾盂处在肾脏中心位置，因为肾盂属于肾脏集合系统，整个肾脏大致形状就像大的蚕豆，在周边偏肉质的部... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/15播放(88330)
肾盂处在肾脏中心位置，因为肾盂属于肾脏集合系统，整个肾脏大致形状就像大的蚕豆，在周边偏肉质的部...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/15播放(88330)
肾盂位于肾脏内侧缘的中部的肾门，如果观察肾脏的冠状切面，肾实质分为表层的肾皮质和深层的肾髓质，肾盂属于肾髓质的部分，肾髓质占肾实质的2/3，由外向内有15-20个肾锥体，然后2-3个肾椎体的尖端合成肾乳头，突入肾小盏，大约有7-8个肾小盏。其中2-3个肾小盏合成一个肾大盏，再由2-3个肾大盏汇合形成肾盂。肾脏产生的终尿经肾乳头孔流入肾小盏，再进入肾大盏和肾盂，肾盂与输尿管连接，而尿液经过输尿管进入膀胱，当发生排尿反射时膀胱的尿液会排出体外。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/22收听(90810)
"肾盂是由肾大盏汇合而成的，呈前后扁的漏斗状。肾盂在出肾门后移行于输尿管，这个部位是泌尿系炎症、泌尿系结石的好发部位。关于肾盂，其相关的疾病主要包括肾盂肿瘤、肾盂肾炎等泌尿系统疾病。肾盂肿瘤是泌尿系统肿瘤，是指由肾盂、肾盏黏膜发展而来的肿瘤。肾盂肿瘤绝大多数是移行细胞癌，发病年龄大多在40岁以上。如果患者患有肾盂肿瘤，应当尽快去正规医院就诊，建议进行根治性切除手术，以及术后进行化疗和随访等治疗。如果患者患有肾盂肾炎，这是一种泌尿系统炎症，建议患者应当在医生指导下，根据尿液细菌学培养结果，选用敏感的抗炎药物进行治疗。同时在治疗过程中，应当注意多饮水、勤排尿，避免憋尿。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(29198)
肾盂是肾脏的一个正常解剖结构，其特点具体如下：1、排出尿液：肾盂上承肾盏，主要是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/24播放(39323)
肾盂是肾脏的一个正常解剖结构，其特点具体如下：
1、排出尿液：肾盂上承肾盏，主要是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/24播放(39323)
"肾盂是肾脏的一部分，它的作用是连接肾小盏、肾大盏和输尿管。当肾脏中形成的尿液经过肾小盏、肾大盏，通过肾盂而排出到输尿管。当输尿管排泄不畅的时候，可以在肾盂内出现尿液的聚集，就成了肾积水。当肾盂黏膜出现水肿、增厚或者出血的时候，就有可能发生了泌尿系统的感染，特别是肾盂肾炎。当肾盂出现了病变，就可能造成了肾盂部位的肿瘤，临床上可以出现无痛性血尿，影像学检查就可以看到肾盂出现占位。如果肾盂先天性发育不好，可以出现双侧肾盂或者肾盂的发育不良，从而容易出现肾脏积水的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(52108)
"肾盂的作用一般有以下几个：1、临时的储存尿液：肾盂主要连接的是肾盏，通过肾盏会把尿液汇合到肾盂，肾盂起到一个暂时储存尿液的作用。2、通过蠕动把尿液推送到输尿管：从输尿管再到达膀胱，然后从膀胱排出体外。在临床上，有的时候会碰到病人出现肾盂的扩张，一般超声会报肾盂分离，通常肾盂分离超过4mm，就认为病人出现了肾积水。出现肾积水以后，要积极寻找原因，判断肾积水的严重程度。另外，积极帮助病人把肾盂的积水排出去，这样可以减少对肾脏的伤害。"
2021/06/24收听(69316)
"读作肾盂，是肾脏滤过血液中的杂质后形成尿液，通过肾乳头排入肾小盏内，数个肾小盏组成肾大盏，数个肾大盏汇合成的结构就叫做肾盂。它的容量大约为3-10ml左右，下方与输尿管连接，可以将肾脏产生的尿液，通过肾盂排入输尿管内，再排除体外。在病理状态下，如输尿管梗阻，则尿液均蓄积于肾盂之内，形成肾积水。严重的肾积水，储存的尿量甚至可以达到数千毫升以上。肾盂内也是肾结石易发的部位，上尿路的感染也多发于肾盂的位置。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/10/31收听(37850)
"肾盂指肾脏出口，这个地方的疾病是肾盂病。常见肾盂疾病是肾盂肾炎，肾盂肾炎与感染有很大关系，主要临床表现为高热，间歇热比较多见，怕冷、腰酸、腿痛、全身酸痛、尿频、尿少，全身症状比较重，伴有泌尿系统感染的症状。如果积极的治疗预后比较好，如果治疗不及时会严重损伤肾功能。肾盂肾炎是泌尿系统的常见病、多发病，根据具体的病史、症状、体征以及辅助检查可以做出诊断。肾盂病变除了有炎症病变，还会发生一些占位性病变，比如肾盂部位肿瘤等，也会由于泌尿系统结石或者输尿管狭窄导致肾盂病变，比如尿路结石导致肾盂病变。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(28346)
当出现了肾盂分离影像学检查报告的时候，通常提示着可能存在肾盂积水，需要继续追查是否有输尿管扩张... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(44265)
当出现了肾盂分离影像学检查报告的时候，通常提示着可能存在肾盂积水，需要继续追查是否有输尿管扩张...
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(44265)
"肾盂属于肾脏的一部分，由肾大盏逐渐合并到肾盂，肾盂连接输尿管。正常情况下肾盂的宽度在7mm以内，当肾盂的宽度超过7mm，为病理性，可称为肾盂分离。肾盂分离的原因常见于尿路梗阻，如输尿管结石、前列腺肥大，以及肿瘤压迫等。在儿童期最常见的肾盂分离是肾盂、输尿管反流，以及肾盂、输尿管连处的狭窄，肾盂分离后容易出现肾逐渐增大，导致腹部疼痛，为压痛，肾脏的增大时可以触及肾脏，肾盂分离主要通过超声检查明确诊断。"
2020/10/30收听(48100)
肾盂成形术是一种手术，治疗的疾病是肾盂输尿管先天连接处狭窄，手术主要是解决肾盂输尿管连接处的狭... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/17播放(35392)
肾盂成形术是一种手术，治疗的疾病是肾盂输尿管先天连接处狭窄，手术主要是解决肾盂输尿管连接处的狭...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/17播放(35392)
双肾盂是先天解剖异常，对于肾脏功能良好、形态良好的患者，双肾盂不会产生异常影响。如果双侧肾盂没... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/29播放(43173)
双肾盂是先天解剖异常，对于肾脏功能良好、形态良好的患者，双肾盂不会产生异常影响。如果双侧肾盂没...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/29播放(43173)
肾盂无分离一般是彩超报告中提到的内容，这说明肾脏形态结构完全正常，不需要担心。出现肾盂分离的原因一般都是尿路梗阻，例如肾结石、前列腺增生、尿道的肿瘤等等引起的。当尿路出现梗阻时尿液排不出去，尿液就积攒在梗阻上方，越攒越多，压力就越来越大，当肾脏内的压力积攒到一定程度时，就会引起肾盏和肾盂的分离，如果继续发展，肾脏滤过的尿液无法排出就会形成肾积水。正常人有时也可以看到肾盂分离，因为长期憋尿也会引起肾内的压力增高、肾脏结构的改变，所以保持尿道通畅，不要去憋尿，这样对身体健康也是有帮助的。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(82110)
肾盂分离阴性是没有肾盂分离即没有问题。医学检查中经常用于阳性、阴性表示，阴性是(-)、阳性是(... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/14播放(95248)
肾盂分离阴性是没有肾盂分离即没有问题。医学检查中经常用于阳性、阴性表示，阴性是(-)、阳性是(...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/14播放(95248)
"人有两个肾脏，两条输尿管，及有两个肾盂，又称双侧肾盂。而肾盂是肾和输尿管连接的部位，也就是说，肾盂无分离就是指肾和输尿管之间的连接处发育正常，是正常的一种表现，不用特殊治疗，也不需要额外担心。因为胎儿肾盂分离90%是出现在男孩身上，所以不少人会这样认为，如果肾盂无分离，都代表怀的是女孩，其实这是没有任何科学依据的，胎儿双肾分离不一定是女孩，只是提示没有肾积水，也没有憋尿的情况产生，毕竟也有肾盂无分离的男孩。所以，单纯凭肾盂无分离这一点，不能确定胎儿的性别，建议去正规综合性医院就诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(80298)
" 肾盂常见的疾病有肾盂肾炎、肾盂结石和肾盂肿瘤，肾盂肾炎的临床表现为尿频、尿急、尿痛，同时伴有寒战、高热及腰背部疼痛，其治疗是以给予广谱抗生素治疗为主，如果广谱抗生素治疗效果不佳可以行经尿道膀胱镜输下尿管置管引流尿液。 肾盂结石的治疗要根据结石的大小，如果结石小于0.5cm可以通过多运动、多饮水治疗，如果结石在0.5-1cm之间可以通过体外冲击波碎石治疗，如果结石在1-1.5cm左右可以行经输尿管软镜钬激光碎石术治疗。如果结石大于2cm可以行经皮肾镜取石术治疗。 肾盂肿瘤的治疗在明确以后可以行腹腔镜肾输尿管全长切除术，也可以行开放的肾输尿管全长切除术，术后需要定期行膀胱灌注化疗，同时定期复查泌尿系彩超和膀胱镜。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/12/16收听(27070)
孕妇在做超声检查的时候，尤其是中晚期，超声检查会报告胎儿肾盂分离，因为肾盂在有尿的时候，会有少... 田玉玲│济南市中心医院 2023/12/27播放(84388)
孕妇在做超声检查的时候，尤其是中晚期，超声检查会报告胎儿肾盂分离，因为肾盂在有尿的时候，会有少...
田玉玲│济南市中心医院
2023/12/27播放(84388)
肾盂无分离主要是指肾盂的前后径在0.7cm以下，肾盂主要是为了容纳肾脏产生的尿液并将尿液输送到输尿管里。正常情况下肾盂前后径在0.7cm以下，称为肾盂无分离；如果超过了0.7cm尤其超过了1cm，称之为肾盂分离。肾盂分离是异常的状态，多数情况下提示肾积水，长期肾积水会导致肾脏受到压迫，肾皮质变薄，肾功能减退最后发展成为慢性肾衰甚至尿毒症。因此当发现肾盂分离一定要积极的寻找肾盂分离的原因，比较常见的原因主要有泌尿系统的结石、妇科方面的肿瘤、前列腺增生或者肿瘤、肾盂输尿管连接处狭窄等等。以上疾病多数情况下都采用手术治疗，如果暂时无法行手术治疗可以放入DJ管缓解积水的症状。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(93582)
"肾盂造影之前要准备造影剂，而且要做皮试，观察是否对于造影剂过敏。还要注意多喝水，这样可以充分的水化，减少肾损伤发生的机会。在做这项检查之前一定要禁食，而且要排空膀胱。肾盂造影全称叫做静脉肾盂造影，是诊断某些尿路疾病的金标准，比如观察尿路是不是存在狭窄以及确定狭窄的原因。做这项检查之前，患者要禁食，禁食的主要目的是为了防止食物残渣对于结果的影响，而且做之前一定要排空膀胱。因为做这项检查需要应用造影剂，造影剂容易引起过敏，所以在做这项检查之前需要做过敏实验，一旦有过敏反应，后果比较严重。造影剂都可以引起肾脏的损伤，但是如果做这项检查之前患者注意多喝水，可以补足血容量，这样能够减少肾损伤的发生率。在造影之后也应该注意补足补充水分，可以促进造影剂的排出，也能够减少肾损伤发生的机会。"
2019/07/12收听(23878)
"肾盂肾炎在临床上属于上泌尿道感染，可以分为急性和慢性。急性合并尿频、尿急、尿痛、血尿及腰部酸胀感，伴有畏寒发热、乏力、全身酸痛等不适。可以通过血常规、尿常规、泌尿系彩超、中段尿微生物检查等，明确诊断。治疗办法需要应用抗生素治疗10-14天，大多数患者可完全治愈。慢性肾盂肾炎是指反复发作的肾盂肾炎，多伴有肾脏表面大小凹凸不平、肾小管功能受损等，需要反复治疗。如患者反复尿培养阳性，需要长期口服抑菌药物治疗，如口服罗红霉素、头孢类和青霉素类药物，待停用抗生素一周，再次复查尿培养。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/12收听(81968)
海医二院 陈化磊
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北大一院 张争
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