左边胸突然疼不敢吸气怎么办

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

左边胸突然疼不敢吸气怎么办

2023-12-22 12:01播放 :

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视频内容

左边胸突然疼、不敢吸气，其常见的原因主要有突发性气胸、局部的岔气、冠心病等，要根据其原因采取相应的措施。

1、突发性气胸：要尽早进入医院进行胸片或CT的检查，来了解是否有气胸的可能。如果出现气胸，要尽早进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流等，这样可以排出积气，减轻症状，注意休息。如果有肺大疱存在形成气胸，要进行胸腔镜下肺大疱切除，可以达到根治的目的；

2、局部的岔气：是进行剧烈的运动后，出现膈肌的痉挛而出现的症状，要注意休息、平静呼吸。如果疼痛严重，可以进行对症止痛的治疗，才能缓解症状；

3、冠心病：要结合相关的症状，进行心电图甚至冠状动脉造影检查来明确诊断，及时进行药物治疗、支架植入等相关的处理，才能缓解症状。

吸气左边肋骨里面就疼怎么办

"出现吸气之后，左侧的肋骨出现疼痛，需要采取的治疗措施主要取决于病因。临床上可见于由于外伤导致的肋骨部分骨折，引起局部的肋间神经炎、肋间神经痛。这时应该及时的将骨折处复原并且固定，给予镇痛消炎的药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。另外也见于由于各种原因引起的胸膜腔的破裂，空气进入引起气胸，可以采取胸腔闭式引流，将被压缩的肺组织复张，恢复正常的呼吸功能。另外也见于急性的左侧肺部感染、支气管炎，这时可以使用抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、左氧氟沙星等药物治疗。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/20收听(71236)

吸气左边肋骨里面就疼应该怎么办

"吸气左边肋骨里面就疼首先考虑是胸膜炎引起的，主要是因为肺部受到感染之后而产生的炎症刺激从而出现疼痛的感觉，这种情况需要进行抗感染的方式来进行治疗，可以选择头孢类的药物进行静脉滴注例如头孢唑林、头孢哌酮等。还有可能是患肺结核疾病之后出现的结核性胸膜炎此时需要进行抗结核治疗，同时在进行抗结核治疗期间需要使用保肝的药物防止损伤肝脏等器官，例如使用多烯磷脂酰胆碱、水飞薊宾等。吸气左边肋骨里面疼还有可能是外伤原因引起的，需要具体检查一下受伤的情况明确疼痛部位再进行对症治疗。平时可以进行局部热敷，最好不要过度用力或剧烈运动，多注意休息避免刺激疼痛部位。"

语音时长01:11''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/29收听(70466)

为什么一吸气左胸疼

"一吸气的时候左胸疼，首先要看有没有外伤史。如果有受过外伤的话，可能是因为肋骨骨折，软组织损伤引起肋间神经疼痛引起的左胸疼痛。如果说没有明显的外伤史，那要考虑做个胸片，看看是否有气胸的存在，因为有些时候气胸，在深吸气的时候，胸口有明显的疼痛。还有一种情况就是胸膜炎，这个诊断，可以通过胸部CT来明确，一般会有胸膜增厚。同时病人可能有肺部感染的病史，当然也有时候是单纯的肋间神经痛，这时候只要注意休息止痛，对症支持治疗可以"

语音时长01:12''

王波│有来医生健康科普平台

2018/07/20收听(41528)

左边胸下面疼说明什么

"当出现左边胸下面疼痛时，首先排除心脏的问题，可以先去做心电图检查看一下。如果是心脏的问题，一般心电图会提示心肌缺血或者是心肌梗死的问题，需要立即心内科就诊，然后给予扩张血管、抗凝或者介入等治疗方法来缓解。如果做检查排除了心脏方面的问题，还要考虑有没有胃炎的情况出现，这种情况多是由于平时不良的饮食习惯导致的，比较常见的情况是饭后疼痛加重，可以通过胃镜检查来明确，平时要注意胃的养护，首先要注意规律饮食，然后要进行规范的治疗。比如可以用抑酸的药物，存在感染的也可以考虑使用阿莫西林等药物。"

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/22收听(43412)

01:39

为什么左边的胸会疼

导致左边胸疼的原因有很多，外伤、冠心病、肋软骨炎等都会导致胸疼。具体如下：

1、外...

黄志亮│武汉市第五医院

2023/10/16播放(34330)

左边胸口吸气疼是怎么回事

"患者如果在左侧胸口吸气时有疼痛感：1、一定要考虑到高危胸痛，例如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸，这些疾病都会在左侧吸气时有明显的剧烈的胸痛。但是这种疾病发病率相对较低，死亡率高，疼痛时非常剧烈，有强烈的牵拉样、撕扯样的疼痛感，必须快速及时到达医院进行就诊。2、对于一些非高危的胸痛，常在冠心病、心绞痛、急性心肌炎、心包炎、心包压塞有上述的症状。3、呼吸系统的疾病，例如大面积的左侧胸腔积液、肺感染、胸膜炎，也会有吸气时疼痛感。4、如果左侧胸骨或肋骨受到外伤导致骨折，或周围软组织有挫裂伤时也会有上述症状。"

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(48464)

左边心脏一吸气就疼怎么回事

语音时长01:39''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(46626)

吸气左胸疼怎么回事

"一吸气时左侧胸疼，要确定有没有胸部外伤史，如果有胸部外伤史可能是肋骨骨折所导致，外伤可造成胸部软组织挫伤引起肋间神经疼痛导致左胸痛。如果胸部没有外伤史，考虑拍张胸部正侧位X光片，必要时亦可做胸部CT检查，观察是否有气胸的存在，如果有气胸存在，在深吸气时胸口会有比较明显的疼痛。胸腔积液可通过CT明确诊断，胸腔内会有大量的渗出液，也有可能有肺部感染的病史，在呼吸时也会引起胸部疼痛。大叶性肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等疾病也会导致左胸疼痛，建议患者早期诊断、早期治疗。"

语音时长01:16''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/23收听(36084)

吸气左胸疼是怎么回事

"吸气的时候左胸疼可能的原因有很多种，常见的原因考虑是患者是否在近期受到外伤，从而导致胸骨软组织挫伤或者是左侧肋骨骨折。一旦是外伤引起的，患者会在深吸气咳嗽、大笑的时候出现疼痛。如果不是外伤引起的，要考虑是否是胸部出现了某些问题，例如胸椎损伤、胸椎结核、胸膜炎等等，这种情况下的疼痛往往还伴随有烧灼感。吸气胸骨疼还有可能是呼吸道感染，例如支气管炎、肺炎等等疼痛，建议及时去医院拍片。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/29收听(86940)

左边的胸疼怎么回事

"左边胸部疼痛见于下列原因：第一、肺组织感染之后并发了胸膜炎，病人还会伴有发热、咳嗽和咳痰。积极进行静脉抗感染治疗，症状能够逐渐好转。第二、对于老年病人有基础的高血压病或者动脉硬化，在劳累以后很容易诱发冠脉痉挛的发作而导致心肌缺血，病人会出现左侧胸部疼痛，主要是心前区的部位，还会伴有胸闷和心悸，甚至出现大汗。即使予以硝酸酯类的药物症状能够好转，平时也应该注意低盐、低脂饮食。第三、乳腺增生的病人会表现为胸部乳房的疼痛，并且疼痛还有一定的规律性。平时应该注意定期复查，养成良好的生活习惯，保持心情乐观。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/17收听(99492)

左边胸疼怎么回事

对于既往有心血管疾病的老年患者，如果出现左边胸疼，高度考虑是由于冠心病心绞痛所导致。除此之外，可以导致左侧胸痛的疾病还是非常多的，比如比较严重的心肌桥、像x综合症、冠状动脉痉挛，这些情况都有可能导致左侧胸痛。有一些问题也并不一定是心血管疾病方面的问题所引发的左侧胸痛，比如像肋软骨炎、肋间神经痛、心脏神经症、肺部占位，这些问题都有可能间接导致患者自觉左侧胸痛。如果想要进一步明确诊断，一般来讲建议患者可以做心电图、心脏彩超以及胸片的初步筛查，如果持续时间较长，疼痛的程度较为严重，建议还应行心肌酶学的化验检查以鉴别目前是否发生了急性心肌梗死。

语音时长01:22''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/10收听(75136)

左边胸下面疼怎么回事

"胸左侧下面疼痛需要鉴别是男性还是女性，如男性胸下边疼痛，在左侧需要鉴别三种高危胸痛、四种中危胸痛和不常见的低危胸痛。男性常见的高危胸痛有张力性气胸、急性心肌梗死和主动脉夹层，都会引起左侧胸下背疼痛，男性中危胸痛有心绞痛、急性肺感染和急性左侧胸腔积液。男性常见的低危胸痛有左侧带状疱疹、左侧肋软骨炎和左侧肋间神经痛。女性患者除在上述男性的疾病基础之上还要考虑到是否有乳腺疾病，如乳腺肿瘤、乳腺小叶增生和左侧乳腺的急性乳腺炎也会导致左侧胸下边的疼痛。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/25收听(80566)

左边胸下边疼是为什么

"左侧胸下部疼痛的原因很多，判断是什么疾病要根据患者的临床症状和相关检查进行确诊。因为导致类似症状的原因最常见的就是心血管疾病，还有胸壁、胸膜的疾病、消化系统疾病，都可以导致，甚至皮肤的疱疹病毒感染都会出现。所以要根据患者疼痛的具体部位，包括诱发症状、持续时间与呼吸是否相关、没有伴有消化系统的症状，有没有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、发烧等，都要进行相应的问诊。在问诊之后要结合相应的检查，从而明确诊断，在明确诊断之后才能给患者进行相应的精确治疗，否则没法给予患者继续治疗。让医生通过问诊查体，通过辅助检查进行系统性的诊断。"

语音时长01:21''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/06收听(34398)

左边胸下面疼怎么回事

"在门诊很多患者会说胸痛，尤其是很多人发生在左边的胸下面疼。其实从左胸下边的解剖结构来看，可能引发疼痛的原因有很多，具体如下：1、常见的肋软骨炎，还有肋间神经痛，可能跟外伤、受凉、受累、活动过度有关系；2、无菌性炎症，如肌肉的筋膜炎也可能会引起下面的疼痛；3、胸椎如发生压缩骨折，也可能会窜到左侧胸下边，就像束带样的疼痛，像勒一根带子一样可能会有疼痛；4、虑心脏问题，因为心脏在左边，如果有心脏疾病，如心绞痛或心梗，也可能会引起左胸痛；5、呼吸科问题，胸膜炎或肺部的疾病，也同样会引起左胸下面痛；6、左侧的胰腺或腹腔里边的胃、肠、肝、胆，有的时候出问题也会窜到左侧胸下面疼。因此在门诊患者出现的左侧胸下面疼，一定要结合病史、临床体格检查，还有一些必要的影像学辅助检查，来综合判断到底是怎么回事。"

语音时长01:29''

李晔│北京协和医院

2020/04/07收听(37006)

左边胸疼是怎么回事

"造成胸痛的主要原因并且位置明确，可能包括如下几个方面的内容：1、外伤造成的影响，例如胸部外伤可能造成肋骨骨折，或者是局部的软组织挫伤，可能就引起这种疼痛。2、可能是乳腺增生，这种增生性疾病在女性比较常见，患者可能在月经来潮前表现为两侧乳房，或者单侧局部的胀痛不适，月经来潮以后，患者局部的情况会有明显的缓解。3、可能是由于乳腺炎症造成的影响，乳腺炎患者疼痛比较剧烈，往往皮肤还伴有明显的红肿症状。4、乳房受到其他激素分泌水平刺激引起的反应，比如怀孕的时候，还有可能是性行为以后。5、可能是乳房的占位性疾病，尤其是乳腺癌，当侵犯到其他组织的时候，也可能引起这种疼痛。6、可能是心脏方面疾病引起的心前区疼痛。"

语音时长01:21''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/06收听(38968)

左边胸下面疼怎么回事

"左边胸下面疼，可以见于以下几种情况：一、肺炎或胸膜炎，肺炎累及胸膜时，会出现与呼吸相关的胸痛。患者往往在深吸气、咳嗽及转动体位时，胸痛加重，屏住呼吸时，胸痛减弱或消失。建议做胸片或肺CT，明确诊断；二、冠心病，冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死。疼痛的部位一般在心尖部或胸骨下段，可向其他部位放射。心绞痛一般持续时间较短，数分钟可以缓解，需要含服硝酸甘油或者休息，可以减轻症状。急性心肌梗死时，疼痛一般的持续时间较长，可超过15分钟，甚至达数小时。而且疼痛剧烈，伴有胸痛、大汗等症状。建议做心电图和心肌酶谱检查；三、胃部疾病，左侧胸下方是胃的位置。患者有胃炎、胃溃疡和胃部肿瘤时，也可出现此处疼痛的现象。同时会伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等症状。建议做胃镜检查，明确诊断。"

语音时长02:04''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/08/01收听(77662)

左边胸疼怎么回事

"如果患者左边胸部疼痛，有可能存在肋间神经炎症、心肌缺血、心肌梗死，甚至由于剧烈运动、过度劳累，发生关节肌肉劳损、拉伤。针对以上相关病情，可以通过结合患者具体病史，以及完善胸部影像学检查、心脏相关检查进行明确，比较常用的方法有胸部X线片、胸部CT、心电图、心脏彩超等等。完善以上相关检查，如果发现患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎症，可以点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星或者头孢类药物等等。"

语音时长01:12''

刘亚民│滕州市中心人民医院

2021/06/21收听(71974)

吸气左边肋骨下面疼是什么原因

"一吸气时感觉到左边肋骨下面疼的原因如下：1、先要排除外伤的情况，如果有外伤，可造成骨折和软组织挫伤，患者可以出现一吸气时左边肋骨下面疼；2、考虑左侧胸膜疾病，如左侧胸膜炎的患者可出现吸气时感觉到左边肋骨下面疼，而且深吸气和咳嗽时明显；3、左侧肺部疾病，如肺部肿瘤、肺结核等疾病也可以造成吸气时感觉到左边肋骨下面疼，特别是病灶靠近左侧胸膜时更加明显。总之，吸气时感觉到左边肋骨下面疼，患者要到医院进一步做胸部CT、彩超等检查明确诊断。"

语音时长01:27''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/11收听(77628)

一吸气左边胸口扯着疼怎么回事

"一吸气左边的胸口就会扯着痛常见于呼吸系统的病变，比较常见的就是由于外伤引起胸膜腔破损而导致气胸，也可能由于外伤引起左侧胸壁、肺的挫伤或者挫裂伤导致。另外也见于左侧胸壁有带状疱疹以及肋间神经炎引起的肋间神经痛，也会出现这样的症状。此外还有炎症反应，比如受到了病毒、细菌或者结核分枝杆菌感染引起的左侧肺炎，可以拍双肺CT、检查肺功能、血常规等明确诊断并及时治疗。"

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/30收听(61018)

一吸气左边胸口扯着疼是怎么回事

"一吸气左边胸口扯着疼，常见于以下几种疾病：1、可以见于突发的左侧气胸，瘦高的男性剧烈运动后会出现呼吸困难，伴有一吸气左边胸口扯着疼，要高度警惕，左侧气胸是个急症，要立刻就诊，否则可能会出现生命危险。2、左侧胸膜发炎会有一吸气左边胸口扯着疼，伴有咳嗽、发热、气急等等。左侧肺部感染波及胸膜的时候，也会有一吸气左边胸口扯着疼，伴有咳嗽、咳痰等等的症状。如果是胸膜炎、肺炎，一般需要抗生素抗感染治疗。如果是青霉素类，可以用阿莫西林等。如果用头孢菌素类，可以用头孢呋辛等。如果用大环内酯类，可以用阿奇霉素等等进行抗感染治疗。3、左侧肺癌会有一吸气左边胸口扯着疼的感觉，同时还会伴有咳嗽、咯血、消瘦等等，需要做肺部CT、血常规以及肿瘤相关的检查，进一步明确诊断，以及时治疗。4、左侧肺动脉栓塞会出现一吸气左边胸口扯着疼，伴有喘息、气短，动则加重，还有咯血等症状。如果出现这种情况，一定及时去就医，通过肺部CT、血常规、心电图等等相关的检查，进一步明确一吸气左边胸口扯着疼的原因。气胸、肺栓塞是急危重症，不及时处理，有时会有生命危险，所以一定要及时就医。"

语音时长01:57''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/05/11收听(65696)

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