中日友好医院
心脏内科
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B型钠酸肽升高,需要分析原因,才能决定治疗方法。B型钠酸肽升高,多数为心室肌细胞受到牵张或者压力刺激,需要减轻压力和牵张,常见于心脏收缩功能不全与心脏的舒张功能不全的患者,通常需要应用金三角药物进行治疗,具体如下:
一、心脏收缩功能不全:1、RAAS系统抑制剂:包括普利类、沙坦类,以及沙坦和沙库巴曲的联合制剂。如培哚普利、雷米普利、卡托普利、替米沙坦、奥美沙坦、缬沙坦、利沙坦以及坎地沙坦等;
2、洛尔类药物:主要包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔,
3、醛固酮受体接抗剂:主要包括安体舒通等。
二、心脏舒张功能不全:
可以使用洛尔类药物,如琥珀酸美托洛尔和钙离子拮抗剂,如地尔硫卓,缓解心脏的充盈障碍。
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"B型钠酸肽高是常说的BNP,升高提示有心力衰竭,其升高的程度跟心力衰竭的严重程度成正比,对诊断及判断心力衰竭的程度比较敏感。正常人小于100pg/ml,大于400pg/ml认为存在心力衰竭的可能性极大,100-400pg/ml之间,需要根据临床表现,或其他相关检查判断是哪一类疾病导致。项目的测定对于心衰药物治疗效果评价也有很大帮助,有的人治疗后症状上表现不明显,但化验很灵敏可以判断时期的治疗效果,BNP的特异性比较差。明显升高时不一定就完全是心力衰竭导致,可能是严重的肾功能不全,或者严重的感染导致,休克后也会导致BNP异常升高,BNP升高肯定是异常的。"
肖明│山东省立第三医院
2019/09/05收听(75100)
B型钠酸肽的升高常代表着心功能不全,或者叫心力衰竭,而且其升高的幅度与心力衰竭的严重程度有明显... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(40137)
B型钠酸肽的升高常代表着心功能不全,或者叫心力衰竭,而且其升高的幅度与心力衰竭的严重程度有明显...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(40137)
B型脑钠肽水平的增高往往提示心脏负荷的增加,可见于心力衰竭以及肾功能不全等多种患者。对于临床上呼吸困难的患者,往往进行B型脑钠肽水平的监测,用于明确呼吸困难导致的原因。常见的呼吸困难原因包括心源性因素,以及肺源性因素。对于B型脑钠肽水平升高的患者,考虑心源性因素的可能性,建议给予系统性的治疗,包括利尿、肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂,必要时进行强心药物的使用。另外,要积极的明确病因,针对病因进行系统的治疗,并要注意治疗性生活方式的改善,如低盐低脂饮食、戒烟、限酒、适当运动。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/04收听(93872)
B型钠酸肽也叫B型脑钠肽,即BNP,通常用于诊断是否发生心衰。BNP为较复杂的生物标志物,多种... 李菁│中日友好医院 2023/11/12播放(64480)
B型钠酸肽也叫B型脑钠肽,即BNP,通常用于诊断是否发生心衰。BNP为较复杂的生物标志物,多种...
李菁│中日友好医院
2023/11/12播放(64480)
B型钠酸肽高说明心功能不全,B型钠酸肽是心室肌细胞分泌的激素,具有利尿、扩张血管的作用。心室肌... 范书英│中日友好医院 2023/09/02播放(50838)
B型钠酸肽高说明心功能不全,B型钠酸肽是心室肌细胞分泌的激素,具有利尿、扩张血管的作用。心室肌...
范书英│中日友好医院
2023/09/02播放(50838)
"这种情况高度考虑是由于患者存在心力衰竭所导致的,建议应当联合行心脏彩超检查,有助于进一步评估目前心衰的严重程度。因为此指标还受很多因素的影响、制约,比如患者如果存在肾功能不全、重度感染,指标也会异常升高。如果患者结合心脏彩超检查后,仍然考虑是心衰所引发的,这时建议患者选择应用新活素之类的药物,它可以有效的改善患者的症状,同时可以更好的降低指标。如果患者症状改善,但是此指标仍然比较高,代表患者心衰预后差。除此之外,建议患者可检查肺CT、血常规、肾功能,有助于评估目前此指标的升高有没有受到肾衰竭、严重感染或者肿瘤所导致。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(65162)
"B型钠酸肽简称为BNP,BNP的正常值≤400pg\/mL,对于50岁以上的患者,BNP≥450pg\/mL就是异常,50岁以上的患者BNP≥900pg\/mL比较危险,75岁以上的患者如果BNP≥1800pg\/mL就比较危险,此时已经有心力衰竭、肾功能不全。一般来讲BNP升高是由于心力衰竭所导致,此时建议患者做心脏彩超检查,有助于进一步诊断和评估目前心衰的严重程度。患者如果有肾功能不全、重度感染,BNP也会异常升高,因此在结合心脏彩超的情况下能确诊是心衰,可口服新活素之类的药物,可有效改善症状。除此之外,建议患者可检查肺CT、血常规、肾功能,有助于评估BNP升高有没有受到肾衰竭、严重感染、肿瘤所影响。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(59360)
B型钠酸肽的升高,常代表心功能不全和心力衰竭。B型钠酸肽升高的幅度,与心力衰竭的严重程度呈相关... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(27681)
B型钠酸肽的升高,常代表心功能不全和心力衰竭。B型钠酸肽升高的幅度,与心力衰竭的严重程度呈相关...
2023/03/17播放(27681)
B型利钠肽,又称为B型脑利钠肽或BNP,为临床上反映心功能不全的一项指标,BNP水平升高提示患... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/05/18播放(68312)
B型利钠肽,又称为B型脑利钠肽或BNP,为临床上反映心功能不全的一项指标,BNP水平升高提示患...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/05/18播放(68312)
"针对于心血管疾病,目前常用的检查有很多,从抽血的检查里,最常用到的第一个是心肌酶,主要是为了判断心脏的肌肉有没有出现损伤,而第二个检查就是BNP。BNP学名叫B型脑钠肽针,对于BNP主要能够反映患者是否存在心衰的表现。各种心血管疾病当发展到一定阶段时,可以影响心脏正常的收缩和舒张功能表现,这些功能会有所下降,患者可能出现的症状包括气短、胸闷、喘憋、活动耐量下降等不适。对于本身有心衰的病人,BNP也能够非常敏感的发现这类问题,同时BNP升高程度对判断疾病的严重程度也有一定的帮助。同时对于BNP,还可以作为心衰病人日后治疗过程中随访的一个关键的指标,所以非常有用。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(79852)
B型脑钠肽也称为B型钠酸肽,B型钠酸肽的升高,常常代表着心脏的负荷过重,升高的幅度如果很高,就... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(45849)
B型脑钠肽也称为B型钠酸肽,B型钠酸肽的升高,常常代表着心脏的负荷过重,升高的幅度如果很高,就...
2023/07/14播放(45849)
B型前脑钠肽高主要是用于诊断心衰, 李菁│中日友好医院 2023/06/07播放(46507)
2023/06/07播放(46507)
B型脑钠肽升高往往提示心力衰竭,但研究中发现B型脑钠肽升高还可见于急性脑梗死、肾功能不全等患者。B型脑钠肽主要由心室肌细胞合成、分泌,在室壁张力改变、心室负荷增加时,心室肌细胞合成、分泌B型脑钠肽增多,从而发挥促排尿、促排钠的效果,促进血管的舒张,从而在一定程度上减轻心脏的负荷,可以维持心脏正常的生理活动。B型脑钠肽是目前心力衰竭诊治中常用的指标,B型脑钠肽前体对于心力衰竭的诊断更有特异性。B型脑钠肽升高可见于多种疾病,需要结合症状及其它临床检查结果进行综合性的判断。
2020/09/07收听(73020)
B型脑钠肽指的是B型钠尿肽(BNP),是化验值中的一项指标,反映人体左心房功能,心房压力升高时... 刘巍│北京积水潭医院 2023/07/05播放(28781)
B型脑钠肽指的是B型钠尿肽(BNP),是化验值中的一项指标,反映人体左心房功能,心房压力升高时...
刘巍│北京积水潭医院
2023/07/05播放(28781)
B型脑钠肽正常值为0-100pg/ml,B型脑钠肽使心室肌细胞,在牵张刺激下合成分泌增多、入血... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(30384)
B型脑钠肽正常值为0-100pg/ml,B型脑钠肽使心室肌细胞,在牵张刺激下合成分泌增多、入血...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/10播放(30384)
B型脑钠肽医学上称为“B型利钠肽”,是由心房和心室内的心肌细胞在受到刺激时,分泌的一种氨基酸物质。可以通过抽血化验,检测其含量数值。B型利钠肽具有扩张血管,促进肾脏排出多余水分、盐分以及抑制神经过度兴奋作用。B型利钠肽通常在心房颤动、心力衰竭的患者中水平明显升高。目前主要用于呼吸困难的病因鉴别、急性心力衰竭和慢性心力衰竭的鉴别诊断,心力衰竭严重程度的评估以及心力衰竭治疗以后的疗效评价。B型利钠肽是目前临床工作中,使用最常见的心衰生物标志物之一。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/06收听(11982)
人体血浆B型脑纳肽检测正常值小于100pg/ml,当检查数值≥300pg/ml就要考虑心衰,但要做出心力衰竭的诊断,依据临床表现和其他的检查综合评定。B型脑钠肽是一种生物活性多肽,其功能与结构和心钠素类似,主要在临床上心衰的诊断以及预后判断上有广泛的应用,广泛分布于心肺以及大脑等组织中,其中心脏含量是最高的,心脏当B型脑钠肽主要存在于左、右心房。在心衰发生时心室容量负荷和室壁张力的改变,可以刺激B型脑钠肽大量的分泌,产生利钠利尿、调节血压以及扩血管的作用,达到减轻心脏负荷的目的。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(60218)
"b型脑钠肽在临床上常是用来筛查、诊断、评价心衰治疗疗效及心衰预后评估的一个指标,如果b型脑钠肽高于正常值,即表明患者可能有急性心力衰竭或慢性心力衰竭,需要进一步检查心脏彩超等明确心脏泵功能。b型脑钠肽化验不需空腹,操作方便,可以及时评价心脏功能,及时对症处理。另外,其他疾病也可能出现b型脑钠肽的升高,比如慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性感染性疾病、贫血、肺动脉高压、肺心病、良恶性肿瘤等疾病,所以临床上需要排除这些疾病引起的b型脑钠肽升高后,才能判断是否有急、慢性心力衰竭。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(75032)
B型钠酸肽1000pg/L多,导致此种情况的疾病会引起恶心。B型钠酸肽1000pg/L多,通常... 范书英│中日友好医院 2023/04/25播放(47923)
B型钠酸肽1000pg/L多,导致此种情况的疾病会引起恶心。B型钠酸肽1000pg/L多,通常...
2023/04/25播放(47923)
B型脑钠肽前体升高,代表患者存在心力衰竭,但是也不仅是心力衰竭,可以导致B型脑钠肽前体升高。有些患者可能是由于肾衰竭、肺部感染、肿瘤很多原因都有可能继发引起B型脑钠肽前体升高。如果这个指标的升高是由于心衰所导致的,就要结合使用利尿、扩血管的方式纠正心衰,如可静推呋塞米,静脉泵入硝普钠、新活素,尤其像新活素这样的药物,有助于降低B型脑钠肽前体,从而改善患者的预后。如果是由于肾衰竭或炎症感染所导致,就要针对其原发疾病进行治疗,如炎症感染所引发,要结合使用抗生素进行治疗。
2019/05/20收听(53418)
湖北省中西医结合医院 温暖
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