首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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老觉得尿不尽属于一类膀胱感觉障碍，主要原因如下：
1、前列腺炎：膀胱的泌尿阈值出现问题，老想排尿却尿不干净的感觉，属于膀胱敏感度增强，由炎症引起；
2、前列腺增生：每次没有将膀胱内的尿液完全排干净，在膀胱出现所谓的慢性尿潴留；
3、神经源性膀胱：尿完后总有一部分尿残余在膀胱内，还有就是膀胱周围组织问题。
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"老感觉尿不尽可能是泌尿系统的感染、膀胱的炎症、尿道的炎症刺激而出现的症状，也常见于老年男性的良性前列腺增生，是男性前列腺增生典型的临床表现。由于膀胱内有残余尿，一旦有尿液分泌进膀胱就会刺激膀胱出现收缩，出现尿不尽以及尿频的症状。也由于前列腺压迫尿道出现尿频，所以出现尿不尽的症状。也有可能是由于膀胱收缩功能欠佳，出现尿频的症状。女性患者可能是由于膀胱颈硬化出现尿不尽的症状。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/05收听(32434)
老感觉尿不尽，临床上分为下尿路刺激症状以及残余尿增多这两大类情况。像尿路刺激症状常见于泌尿系感染，这时候一般应用抗生素进行治疗是首选，例如常用的左氧氟沙星、头孢菌素、阿奇霉素、磷霉素等。在此基础上缓解症状还可以加用m受体阻滞剂，比如托特罗定口服药就是主要以抗炎、缓解症状为主。有些人并没有感染，也会出现尿不尽的感觉，例如前列腺炎或者是膀胱过度活动征。治疗方面大多数人是不需要用抗生素的，建议使用α-受体阻滞剂加m受体阻滞剂的治疗方法，既可以缓解尿不尽、尿频，又可以缓解排尿梗阻的症状。很多老年男性会有尿不尽的症状，往往是由于膀胱出口梗阻、前列腺肥大引起，这时候建议使用α-受体阻滞剂以及5α-还原酶抑制剂配合治疗，例如坦索罗辛加上非那雄胺。对于膀胱收缩乏力造成的残余尿增多，通常用药物治疗效果不好，可以采用手术的方法以及骶神经调节等，这就不是自己能够使用的了，需要在医生的指导下进行。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(34346)
女生一般指的是年轻女性，尿不尽指的是排尿方面的问题。先联想到的就是先天性支配神膀胱的神经出现问题，由于支配膀胱的神经出问题导致膀胱肌层发育不良，因此膀胱收缩无力而出现排尿困难。需要鉴别的是老年女性，老年女性的尿道很容易感染，反复感染之后膀胱平滑肌组织被纤维结缔组织取代，膀胱就变的僵硬、收缩无力，其会产生排尿不力的感觉。对于鉴别二者，需要做泌尿系统B超、尿常规化验、尿动力学检查、泌尿系统CT造影，基本上通过这些可以确定女生排尿不尽的原因。
白强│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/21收听(61868)
解完小便后还有尿意感，还想解小便，即尿不尽。要具体情况具体分析，根据性别、年龄、临床症状，通过... 何翔│浙江省人民医院 2023/08/05播放(93920)
解完小便后还有尿意感，还想解小便，即尿不尽。要具体情况具体分析，根据性别、年龄、临床症状，通过...
何翔│浙江省人民医院
2023/08/05播放(93920)
"老感觉尿不尽的临床症状一般需要考虑与前列腺增生有一定关系。这种疾病指的是前列腺体积的增大，会抬高膀胱颈，另外会挤压尿道腔，所以会出现尿不尽的临床症状。当患者出现有这些临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查来明确诊断，建议可以去做前列腺残余尿彩超、泌尿系彩超、尿常规检查等。一旦确诊为是前列腺增生，建议可以先通过药物来进行调理治疗，可以服用非那雄胺或者爱普列特、坦洛新等药物来进行调理治疗，可以改善患者尿不尽的临床症状；另外建议平时要注意清淡饮食，不要喝酒，避免加重患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(79090)
"尿不尽感是指排尿后仍始终存在尿意，每次排尿量很少。常见于以下几种原因：1、慢性前列腺炎。常见于性活跃期的中青年男性，合并有尿等待、阴囊潮湿等不适。2、良性前列腺增生症。常见于老年男性，除了有尿不尽感以外，常常伴有排尿困难的症状。3、输尿管末端结石。常见于中青年，除尿不尽感以外，常伴有尿频、尿急、下坠感及肉眼血尿等。4、急性膀胱炎。常见于女性，伴有尿频、尿痛及肉眼血尿等。5、慢性膀胱炎。常见于老年女性，比如腺性膀胱炎等，可以伴有小腹部不适以及镜下血尿等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/09收听(75650)
"尿不尽属于十分常见的临床症状，对于青少年男性来说，尿不尽多是由于慢性前列腺炎造成的，由于慢性前列腺炎存在，造成男性尿频、尿急、排尿不尽等典型的尿路刺激症状。对于中老年男性的尿不尽，多是由于前列腺增生造成的，由于前列腺增生造成排尿时尿道狭窄、尿道阻力增加，导致尿液在膀胱内潴留，久而久之使膀胱逼尿肌收缩无力，就会造成排尿费力、排尿不尽等情况发生。不管是哪种情况，患者通常需要进行药物治疗，前列腺炎的治疗通常可以应用坦洛新、宁泌泰、前列康等药物进行治疗，前列腺增生一般选用保列治、哈乐来减轻尿道狭窄，从而通畅排尿。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/21收听(89510)
尿不尽指排完尿后感觉没有排干净，还想再排尿的感受，但实际上可能在膀胱里已经没有更多的尿液存在。其原因很多，但最常见的原因可能是尿路感染，比如急性膀胱炎、急性尿道炎，此情况下会出现尿不尽的感觉。如果怀疑是上述情况需要去化验尿常规，查看尿液里有没有白细胞、红细胞、细菌。如果能确定是尿路感染就要针对尿路感染进行治疗，当尿素感染被控制后，尿不尽的感觉自然也就消失。当然，有些人是由于其他原因导致的，比如男性是不是有前列腺肥大或者前列腺增生，导致排尿不畅而引起尿不尽的感觉，这时需要针对不同疾病进行相应的治疗。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(20460)
总是存在尿不尽的感觉，可能为膀胱收缩力下降，膀胱不能及时有效地排空，或者尿道出现梗阻现象所致，... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/18播放(92158)
总是存在尿不尽的感觉，可能为膀胱收缩力下降，膀胱不能及时有效地排空，或者尿道出现梗阻现象所致，...
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/18播放(92158)
排尿问题是两个因素，第一个是动力问题，第二个是阻力问题。如果是尿不尽，两个问题有可能是有一方面... 李州利│解放军第309医院 2023/03/30播放(59192)
排尿问题是两个因素，第一个是动力问题，第二个是阻力问题。如果是尿不尽，两个问题有可能是有一方面...
李州利│解放军第309医院
2023/03/30播放(59192)
"尿不尽主要是膀胱出口梗阻、膀胱收缩无力导致的。男性患者最常见的是膀胱结石或者前列腺增生导致，做B超可以有效确诊。对于膀胱结石，建议手术取石治疗；对于前列腺增生，建议口服α受体阻滞剂，可以有效的改善尿不尽；对于女性患者，常见的尿不尽，就是因为膀胱出口梗阻，膀胱颈抬高，可以行膀胱颈抬高电切术，有效地解除梗阻。同时，可以辅助口服α受体阻滞剂，有效的解除后尿道阻力，使排尿变得更通畅。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(23360)
"总是感觉到尿不尽要分患者是哪一种类型的，首先对于年轻的女性来讲，多数考虑是因为有泌尿系感染。泌尿系感染主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等部位而引起膀胱尿道黏膜的损伤，导致的膀胱的炎症反应，多表现为尿频、尿急、尿不尽，甚至是有尿痛和血尿等症状。这种情况就需要完善尿常规等检测明确是否存在感染，可以使用广谱抗生素进行治疗，一般是可以治愈的。还有一部分是慢性的前列腺炎患者，多数是因为支原体或者衣原体感染而引起的相关症状，另外还有一部分是中老年的男性患者，可能存在有前列腺增生，增生的前列腺腺体堵塞在尿道造成的排尿费力，尿滴沥，尿不尽，残余尿增多的，需要使用B超等检测，进一步明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(51778)
排尿困难有3-4四种原因：1、尿道狭窄导致排尿不畅，比如以前有过尿道损伤等。2、膀胱逼尿肌动力不足，导致膀胱缺乏收缩力，尿不能完全排出。3、支配膀胱排尿的神经出了问题，比如糖尿病，还有先天性支配膀胱的神经的问题。这种情况是最复杂的，需要进一步检查，包括尿动力学检查，影像学的CT造影和磁共振的水成像，有助于诊断神经性膀胱。4、对于女性，由于尿道短，容易反复尿路感染，导致膀胱逼尿肌的成分减少，而显微结缔组织成分增多，膀胱的收缩力减弱，再加上尿道变得僵硬，排尿时不能很好地松弛，导致女性排尿不尽的情况比较多。
2020/04/20收听(15338)
排尿尿不干净或者尿频在各个年龄段都可以出现，原因如下：1、泌尿系统炎症：泌尿系统... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/04/11播放(97200)
排尿尿不干净或者尿频在各个年龄段都可以出现，原因如下：
1、泌尿系统炎症：泌尿系统...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/04/11播放(97200)
尿不尽的主要原因具体如下：1、前列腺增生：老年男性前列腺增生、肥大，会导致局部尿... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/27播放(69006)
尿不尽的主要原因具体如下：
1、前列腺增生：老年男性前列腺增生、肥大，会导致局部尿...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/27播放(69006)
"尿不尽最常见的病因是泌尿系统的各种感染，感染后因为炎症物质刺激膀胱或者尿道，会出现尿不尽的症状，也可见于前列腺的疾病，比如前列腺的炎症或者前列腺的增生，也会出现尿不尽的症状。膀胱的结石性疾病也会出现尿不尽的症状，并可能会伴有小便突然中断的症状，泌尿系的肿瘤位于膀胱阻塞下尿道时，也会出现尿不尽的症状。具体的确诊有赖于专业的医学检验和影像学的检查，比如血常规、尿常规的检测，泌尿系统的B超、CT、MRI等检查，必要时还需要进行泌尿系统的造影，或者膀胱镜等详细检查。建议出现尿不尽症状后，服药效果不佳时及时到医院进行检查。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(89450)
"尿不尽是指尿液不能完全排尽、淋漓不已或者是排尿后仍然有尿意，通常是由肾、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系统刺激引起的。病因学包括感染，比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。对于女性在产后尿不尽的主要原因是产后由于产程过长，使得逼尿肌与尿道括约肌不协调出现了逼尿肌麻痹等的情况，会导致产后尿潴留、尿不尽的情况发生。最常见的尿不尽的原因是感染性疾病，包括膀胱炎、阴道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等情况。对于女性最常见的是膀胱炎、尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹疼痛感、尿不尽的感觉。"
王少为│北京医院
2020/05/31收听(56604)
"尿不尽常常出现是泌尿系统病变，比如说有些泌尿系统的炎症，可以导致尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状。经常想排尿，又尿不出来或者是尿的很少，尿完还想尿，而有些情况则属于外压的表现，比如说膀胱或者是尿道周围有肿瘤压迫到此处，会出现尿不尽的感觉。出现尿不尽的感觉，应该进行泌尿系统和周围脏器的检查，泌尿系统的病变和周围脏器的病变都会导致这一症状。所以必须了解产生症状的原因，才能进行针对性的治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/08收听(23452)
尿不尽是指膀胱憋胀、尿意急迫，是膀胱刺激症的一种表现形式，常与尿频、尿急、尿痛等症状同时存在。... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/01/29播放(96092)
尿不尽是指膀胱憋胀、尿意急迫，是膀胱刺激症的一种表现形式，常与尿频、尿急、尿痛等症状同时存在。...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/01/29播放(96092)
老是尿不尽，怎么回事，对于男性患者来讲，可能是得了前列腺增生和慢性前列腺炎。前列腺增生常见于中老年患者，特别是60岁以上的中老年患者，慢性前列腺炎常见于青壮年患者，尤其是20-30岁之间的青年患者。对于女性患者老是尿不尽，常见于尿路感染或者膀胱过度活动症，如果是尿路感染，症状持续时间不会超过1周，如果是长期的尿不尽常见于女性的膀胱过度活动症，需要对症处理。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(57696)
湖北省中西医结合医院 温暖
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