心电图T波异常什么意思

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心电图T波异常什么意思

2023-12-06 15:25播放 :

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视频内容

在肢导或者胸导，正常T波大部分都是正向波。而T波高度，一般不超过同导联R波的1/4。T波异常的意思是，T波并不是正常情况，如T波过高，即T波的电压超过了同导联R波的1/4。高血钾、心梗等疾病，都可以见到。

但大部分可能还是T波低频或者T波倒置，也是T波异常。T波低平和倒置，广泛地存在于各种心脏病，如冠心病、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、心肌病等。

轻度T波改变，如T波低平或者倒置，也广泛见于正常人，包括老年人、更年期的女性等，都经常见到T波轻度改变或轻度异常。什么时候查，什么时候都有异常，反而没有风险。

心电图t波异常什么意思

"心电图中T波异常，可以分为以下类型：1、倒T波异常，此现象是指心电图中T波反向，深度大于1.0mm，则认为倒T波异常情况。缺血性心肌病是引起倒T波异常的常见病因，但也不排除患者出现前降支T波综合征、肥厚型心肌病、左束支传导阻滞等其他病症的可能性。2、双相T波，此现象是指双相T波沿相反方向移动，双相T波多发生于心肌缺血、低血钾症等病症患者。3、扁平T波，当T波高度从-1.0mm到+1.0mm之间范围变化时，T波被认为是异常性平坦，低钾血症、洋地黄药物刺激患者多与此症状表现有关。心电图T波属于心血管系统疾病的诊断手段之一，具体病症类型需要结合其他诊断方式进行综合性诊断，如心脏彩超检查、心血管造影术、核磁共振成像等。"

语音时长01:23''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(77450)

01:52

T波异常表示什么意思

T波代表心室复极的时候产生的电位变化，形态呈钝圆状、平滑而宽大，一般没有挫折，上升支稍平、下降...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/10/16播放(46816)

T波异常什么意思

T波异常，是心电图检查过程中的一个描述。T波改变，包括T波倒置、T波抬高、T波低平、T波高尖等一些不同的描述。需要根据病史，不同的人群和不同的年龄综合分析。T波改变，可以见于正常人群。常见于青壮年、更年期的女性，出现T波低平的现象。若没有其他的临床症状，T波改变不需要进行特殊的药物治疗。如果有高血压、糖尿病、冠心病，会出现明显的T波异常。需要在医生的指导下综合分析，给予明确诊断，应用有效的药物治疗。

语音时长01:23''

张月美│济宁市中医院

2019/08/01收听(54948)

T波异常什么意思

"T波异常是指心电图上的T波异常，T波代表心室的复极化。T波的异常，包括T波的低平、倒置、高尖。T波的异常可发生于各种类型的器质性心脏病、脑血管疾病、电解质紊乱、药物应用，以及精神紧张等情况下可出现。T波的异常往往需要结合临床的相关症状、体征、其他实验室检查，进行综合性判断。对于冠心病患者往往会发生T波的动态改变，与心肌的血供异常相关。对于电解质紊乱，如高钾、低钾血症，往往会出现T波的异常，需要进行电解质检查明确诊断，所以T波异常需要综合性判断。"

语音时长01:09''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/26收听(90980)

T波异常什么意思

"患者目前如果心电图显示为T波异常，这种异常可能是有意义的，也有可能是非特异性的改变，也就是没有任何实际临床意义的。T波如果小于同导联R波的1\/10，这种情况代表患者可能存在一定程度上的心肌缺血。还有些患者出现T波低平，可能是由于低钾血症所导致。患者出现个别的导联出现了T波的低平，往往没有意义，比如只有其中的一个导联、两个导联有一些不标准，这种情况不代表患者存在心肌缺血的改变。患者存在T波对称性倒置是冠心病典型的改变，如果目前伴有左室高电压，同时出现了T波非对称的倒置，这种情况我们可以称之为左室肥厚伴劳损。"

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(60828)

t波异常什么意思

T波异常包括T波高耸、T波低平、T波双向和T波倒置，经常的熬夜、失眠造成睡眠时间减少，会出现生理性T波异常。这时应该注意改善睡眠习惯，保证充足睡眠情况就会好转。在心源性疾病也会出现T波异常，最常见的是冠心病、心肌缺血、心肌病、高血压等等，都可以出现T波的改变。出现这些情况要提高警惕，完善心电图、心肌酶、心脏彩超，必要的时候心脏血管CTA的检查。非心源性疾病，比如电解质紊乱、低钾血症、高钾血症等等，也会出现T波的改变。只要治疗原发病，纠正电解质紊乱，T波异常就会好转。服用药物，比如洋地黄类药物或者某些抗心律失常药物，也可以出现T波的改变。

语音时长01:32''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(71690)

心电图T波异常怎么回事

心电图T波异常主要是包括T波的异常高耸、低平或者倒置，有很多原因都有可能引起，包括生理性原因和病理性原因。常见的生理性原因包括焦虑、情绪紧张、睡眠差，还有通气过度，这些原因都有可能引起。病理性原因有很多，有可能是药物引起的，或者是激素分泌、甲状腺功能的减退或者是电解质紊乱，这些都有可能引起。临床上最引起重视的就是心肌缺血，如心梗，这时的T波包括ST段都会有一个异常的改变。所以不能光根据T波异常来明确诊断，还是要结合当时的症状、体征、抽血的结果，还有心脏超声等一些其它检查来综合判断。

语音时长01:12''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/07收听(28676)

心电图t波异常是什么意思

"心电图上显示T波异常是心电图向量学的改变，通常是指患者出现了心肌细胞的损伤，心肌缺血、供血不足等因素引发的，生理性的因素和病理性的因素都会导致心电图的T波异常。生理性的因素常见，例如精神紧张、过度焦虑、过度疲劳、乏力、休息后睡眠不好。大量的饮用了浓茶、浓咖啡，导致交感神经过度兴奋时，也会有T波异常的生理学变化。对于病理因素，最常见的就是心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌炎，都会有心电图T波异常的改变。另外，对于离子紊乱，常见低钾血症，也会有T波异常的改变。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(31030)

01:58

心电图T波异常是什么意思

心室在复极过程中在心电图上产生了一个波，叫T波，T波变化可能与外界温度、患者情绪以及运动状态都...

许琳│浙江省立同德医院

2020/05/27播放(78898)

02:18

心电图T波改变什么意思

心电图T波改变在女性比较多见，部分患者心电图T波改变表现为广泛性T波低平，甚至广泛性T波倒置，...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2019/11/11播放(54382)

心电图部分t波改变什么意思

如果患者在心电图显示有部分T波发生改变，通常是属于心电图的相量学显示有心源性的疾病的变化。另外，对于生理性因素，也会有T波部分发生改变，生理性的因素有过度的运动、情绪过度激动、精神过度紧张、大量的饮酒、饮用浓茶及浓咖啡后引发交感神经的张力增高，心电图就会有部分T波的改变。但是常见有器质性的心脏病会有明显T波改变，例如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心脏的瓣膜病、心肌病和心肌炎。最后，对于周身的因素也会有心电图显示T波改变，例如甲状腺功能失调、严重的贫血、急性重度的感染、各种因素导致的中毒及电解质异常，都会有此变化。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(59634)

01:49

非特异性T波异常什么意思

非特异性T波指T波的变化没有特异性，它的变化不能代表某一种疾病的引起。

有些人非特...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/20播放(26185)

心电图t波改变什么意思

"心电图的T波改变大概有以下几种情况：1、T波轻微升高，一般情况下都不必太担心，要注意是否有动态变化，如果持续不变化，就没有意义。2、T波显著增高，多见于心肌梗死的早期或高钾血症，应当完善心电图、心肌酶的检查，并且监测电解质的情况。3、T波低平或倒置，是最常见的T波改变，可以见于心肌劳损、心肌缺血等等，有高血压、糖尿病等危险因素，如果伴有胸闷、胸痛，心电图出现T波低平或倒置，多半是冠心病的情况。还有的T波改变见于高血压、左室肥厚、心肌炎、甲状腺功能亢进症、贫血等等，需要结合病史和症状来综合分析。"

语音时长01:25''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/29收听(73678)

01:49

T波正常范围和异常

T波的正常范围包括T波方向和高度，T波的方向应该跟同导联QRS波的方向一致，高度也就是振幅不应...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/04/20播放(33510)

心电图异常q波什么意思

"心电图的异常Q波，常见的有以下几种情况：1、患者曾经得过心肌梗塞疾病，在心肌梗塞对应心电图的部位上面可以看到一个异常的Q波，提示在这个部位曾经有心肌梗塞，这个时候结合患者的病史和心电图的表现做判断；2、某些心肌病，比如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等，有心脏肌肉的问题，导致心脏除极和复极的异常之后，在心电图上有的时候也会出现异常Q波；3、有些小Q波在某些正常人当中也有可能会看到，这个时候需要结合患者的病史，还有心脏超声等客观检查排除。因此，最常见的是两种情况，一个是曾经心肌梗塞过，另一个是曾经有心肌病。"

语音时长01:11''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/09收听(12392)

心电图非特异性t波异常怎么治疗

心电图如果出现了非特异性的T波异常，这种情况很有可能是一种没有意义的改变。这种改变并不代表患者出现了心肌缺血或者存在冠心病、心绞痛，一般不需要治疗，尤其患者没有不舒服的症状，目前也没有心血管疾病的高危因素，定期复查心电图即可。患者虽然出现了非特异性T波异常，这种心电图是不严重的心电图，或者没有临床意义的心电图，但是患者本身却有着明显的胸闷、胸痛、心慌、心悸，或者其他心前区不适的症状，就要进一步检查心脏彩超、胸片，甚至可以再检查冠脉CT。如果患者确实存在血管的狭窄，建议患者可以口服单硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物改善。如果患者心电图踏车负荷试验阳性，冠脉CT没有太大问题，考虑是微循环障碍所导致的，建议患者可以口服喜格迈改善。

语音时长01:22''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/19收听(43734)

01:42

心电图显示T波异常是什么意思

心电图如果显示T波异常，通常是考虑患者存在心肌供血不足，但部分患者T波异常，可能为非特异性的T...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/03/28播放(39430)

心电图显示t波低平什么意思

"心电图显示T波低平代表的意义要结合患者的情况具体分析，如下：1、冠心病心肌缺血，患者高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素。如果伴有胸疼、胸闷、心慌等心肌缺血的症状，结合心电图T波低平改变，考虑冠心病心肌缺血，要进一步做冠脉造影检查；2、心脏以外的其他疾病，最常见的为肺栓塞，病人有卧床、下肢活动减少等危险因素，如果心脏彩超显示右心室负荷增大，心电图提示前壁T波低平，需要考虑肺栓塞，进一步应该检查肺动脉CTA；3、熬夜、焦虑、过度疲劳的患者，多见于年轻女性，患者没有基础疾病的病史，相关检查正常，没有不舒服的症状，改善作息规律就可以。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(63642)

心电图提示T波改变什么意思

"心电图提示有T波的改变一般是有心肌缺血的可能，但是并不是所有的心肌缺血都会造成T波的改变。再有，T波的改变受很多情况影响，比如情绪、心率都可以影响T波的改变，当心率过快或过慢时都会出现T波的变化。再有，如果病人有高血压病，出现心肌的肥厚和劳损，也可以出现T波的改变，出现T波倒置等情形。再有，当出现肺梗死时或者是Brugada综合征等情况时也可以有T波的一系列改变。"

语音时长01:10''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(85268)

02:06

心电图检查T波改变什么意思

心电图T波改变，通常提示心肌缺血或心肌损伤。T波改变是心电图导联T波直立时，出现T波低频或T波...

王智泉│武汉大学中南医院

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