中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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女性出现尿液浑浊、发白的原因具体如下：
1、泌尿系统感染：如果患者同时伴有尿频、尿急、尿痛，建议做尿常规检测来明确诊断。如果尿常规中白细胞水平超标，同时细菌数超标，就可以确诊为女性泌尿系统感染，可以选用敏感的抗生素进行治疗，还可以配合清热利湿的中药及中成药来进行抗炎治疗；
2、各种原因导致淋巴液漏入尿道：淋巴液漏入尿道中就会表现为尿液浑浊、发白，常见于丝虫感染，丝虫感染后会使人体的淋巴管出现病变，造成淋巴管内的淋巴液漏入尿液中，这时可以通过尿乳糜试验确诊。
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"女性尿液混浊、发白可能的原因：1、存在有泌尿道感染，如肾脓肿或者肾盂肾炎、膀胱炎等，都可以出现尿液中脓细胞增多，而表现为发白、浑浊，都伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者腰痛、发热等病史。需要进行尿常规检查和尿培养检查，来进一步的确诊。2、泌尿系统结核，可以出现尿中结核杆菌增多而出现尿液混浊、发白，并且伴有干酪样坏死等物质。同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛，严重时甚至可伴有膀胱挛缩、膀胱容量减小，或者伴有发热、盗汗等症状，需要进行结核杆菌相关检查来进一步的确诊。3、如果存在有盐类尿或者结晶尿，可以出现尿液混浊、发白，多因尿液中的某些成分浓度过高，而析出形成相关的结晶。一般不伴有尿路刺激症状，进行尿沉渣检查可见结晶成分升高，多饮水后这种情况可得到改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/17收听(16322)
"女性的尿液浑浊、发白最常见的原因是脓尿，也就是在尿液中会有大量的白细胞等炎性渗出物以及细菌，使尿液出现白色浑浊状脓尿。如果出现这种情况，提示泌尿系统的特异性，或者非特异性的感染性疾病，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或者泌尿系统的结核等。另外乳糜尿也会引起尿液呈乳白色，乳糜尿指的是乳糜液，或者淋巴液出现在尿液中，乳糜尿内还有蛋白质、脂肪、红细胞和白细胞等。乳糜尿是由于寄生虫寄生在人体腹膜后的淋巴系统中而引起，最常见的是丝虫，另外肿瘤的压迫、结核、创伤等原因也容易引起乳糜尿。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/15收听(97198)
"正常的尿液应该是黄青色的。尿浑浊、发白主要有以下几个可能：第一、尿里面的磷酸盐含量过高，一般是偶见的，比如刚刚大量进食以后，或者大量的饮用奶制品，可能会出现一过性的尿液浑浊、发白。第二、泌尿系统的感染，尿里面有大量的白细胞、组织的坏死物，可能会引起尿液浑浊而有悬浊物以及发白。第三、比较少见一点的，叫乳糜尿，是淋巴管里面的淋巴液漏至尿液当中，引起尿液呈乳白色或者浑浊的白色。遇到这些情况需要到医院进一步检查，检查小便、乳糜尿定性试验等。"
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/02/28收听(84872)
女性尿浑浊发白可能有多种原因导致，可能是由于女性长期不饮水或者突然大量缺水，导致尿液呈石灰水样的乳白色，这是由于尿液浓缩后，杂质等沉淀下来形成结晶，需要多饮水，避免剧烈出汗，症状即可得到缓解。有可能是由于患者有尿路感染，例如尿道炎等炎症引起，尿液中会产生雪花状的絮状沉淀物，静置后会有乳白色沉淀，同时会伴随着尿频、尿急、尿痛等其他症状。严重时会出现小便刺痛等其他症状，可以吃抗菌、消炎的药物，例如左氧氟沙星等进行治疗。除上述原因之外，还有可能是丝虫感染等其他原因。建议前往正规的医院进行检查，明确病因并进行对应的治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(67348)
"尿液浑浊在生活中十分的常见，一般尿液浑浊通常见于泌尿系统感染。对于女性，很容易造成泌尿系统感染，因为女性的尿道较短，平均长度只有5cm。另外，如果女性不注意个人卫生，在性生活的情况下有可能造成尿道黏膜损伤，使尿道黏膜的抵抗力下降，容易引起细菌感染。引起女性尿路感染常见的细菌，主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，这些细菌经尿道感染到泌尿系统黏膜，引起局部的炎症反应，炎症造成很多尿路上皮细胞脱落，以及坏死的细菌、菌落脱落进入尿液中，从而使尿液变得浑浊不清。出现这种情况以后，通常需要去泌尿外科做尿常规检查。通过尿液常规检查，可以明确是否存在细菌数增高。诊断明确以后，需要选用抗生素进行治疗。对于尿路感染，首选的抗生素是喹诺酮类的抗生素。另外患者日常注意多饮水、勤排尿，可以预防和减轻尿路感染的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(26054)
"女性尿液出现浑浊是由于尿路感染、尿路结石等原因导致，具体如下：1、尿路感染：由于大量的细菌感染导致，会产生大量的代谢产物，使尿液变的比较浑浊；2、尿路结石：会有很多的碎石、碎渣沉积在尿液中，也有可能导致尿液呈现浑浊的情况。当患者出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断，可以去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超、肾脏、输尿管、膀胱CT检查等明确诊断，可以根据检查结果进行针对性的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(69174)
"女性尿液混浊，大部分是喝水量不够导致的。应该注意是否有尿频、尿急、尿痛的症状，很多女性患者仅仅在吃饭时喝一点点汤，导致喝水量严重不够，另外，一部分患者可能进食大量的肉类，肉类在体内消化时，会消耗大量的水分。这种情况，有大量的代谢产物排出，有大量的有机盐、无机盐等。尿液处于浓缩状态，就会出现尿液混浊。建议化验尿常规，做有效的评估，如果是炎症，应该吃消炎药；如果尿常规正常，建议增加喝水量，可以有效的改善症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(24400)
"女性尿液混浊，甚至伴有一些临床的尿频、尿急的症状，考虑可能存在泌尿系感染、病理、生理的原因，导致尿液中白细胞升高，可以导致尿液的混浊，具体如下：一、泌尿系统的炎症，如膀胱炎、尿道炎，可以导致白细胞的升高、尿液的混浊。二、泌尿系统其它的一些病变，如泌尿系统结核、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统异物，在某些情况下也可以引起尿液性状的改变，导致尿液的混浊。在临床上需要完善尿液常规、细菌学检查、超声等影像学检查来进行判定，进行相应诊治。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(76016)
"女性出现尿混浊主要是存在泌尿系统相关疾病，比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等。可以是泌尿系统相关疾病引起尿液内杂质过多造成的，也可以是由于泌尿系感染引起了脓液或者分泌物增多造成的。无论是哪一种原因，形成尿混浊都需要进行相应的检查及治疗，检查方法包括血常规、尿常规、彩超等等。治疗方法主要包括两个方面：1、针对不同的临床症状进行相应的解痉止痛、对症治疗；2、针对不同的病因进行相应的处理，比如感染的患者进行抗菌消炎治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(64038)
女性尿发白最有可能是尿路感染造成的，如膀胱炎、急性肾盂肾炎等，由于尿中白细胞阳性等情况容易导致尿液颜色发白。尿路感染可以做尿常规评估感染的程度，同时结合患者的症状情况。如果症状比较轻，没有明显的发热、寒战等情况，可以选择合适的抗生素口服治疗，如果症状比较重，可以选用有效的抗生素静脉点滴。尿路感染首先喹诺酮类的药物来抗感染治疗，如果反复发作可以做尿培养加药敏，根据药敏结果来选择敏感抗生素治疗。，也可以使用中成药治疗，具有利尿通淋的作用，可以明显改善感染的症状。
马爽│吉林省人民医院
2020/05/25收听(97572)
"女性尿发白，最常见的原因主要有尿路感染、肾炎和乳糜尿，有些是由于饮水过少引起的。女性尿路感染的患者，尿中会出现白细胞，尤其是脓细胞，尿液就会呈现白色，经过抗生素抗感染治疗以后，多数患者都能好转。对于肾炎的患者，很多都会有尿蛋白，尿蛋白经过尿液冲刷以后就会呈现白色，像洗衣粉被冲刷起来的颜色。因为肾炎分很多种，所以，需要区分是哪种肾炎，再给予对应处理。乳糜尿多是由于丝虫病引起的，淋巴管阻塞导致肾盂内的毛细淋巴管破裂，淋巴液从这里流出，经过尿液排出，就会使尿呈现白色，这种疾病多需要手术治疗。以上都是病理性因素导致的尿液发白，生理性因素也能导致尿液发白，比如饮水过少，尿液就会出现浓缩，尿中的有形物质浓度就会增加，尿液也会呈现白色，对于这种情况，多饮水就可以了。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/27收听(83566)
尿发白、浑浊可能与以下原因有关：1、泌尿系统感染：由于泌尿系统感染导致尿中的病原... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/03播放(28958)
尿发白、浑浊可能与以下原因有关：
1、泌尿系统感染：由于泌尿系统感染导致尿中的病原...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/03播放(28958)
"尿液混浊发白，这种情况一定要注意是否是乳糜尿。建议化验尿常规，同时应该做乳糜试验，可以进行有效的确诊。乳糜尿主要就是尿中混有淋巴液，也可能会有大量的蛋白和血液，通过将乙醚滴入浑浊的尿液中，如果变清就是乳糜尿。乳糜尿应该做膀胱镜检查，膀胱镜可以发现容易尿来源于哪一侧的输尿管，发现乳糜尿后确诊建议行腹腔镜下淋巴管离断手术，就可以达到彻底根治。尿液混浊发白，也有可能是脓尿和晶体尿，要多喝水，多排尿。"
2019/06/23收听(95538)
"尿液混浊发白，有可能是因为泌尿系统发生了疾病所引起来的。比如发生泌尿道感染的时候，可以引起比较混浊的尿液，特别是尿液里面可以出现絮状物，就会导致尿液发白，这时候可以进行尿液检查，可以发现白细胞会明显的增高。还有些病人出现尿液混浊发白，是因为乳糜尿所引起来的，这样的病人进行尿液乳糜试验是阳性的。针对这些病人还需要进一步的进行膀胱镜检查，来明确具体是哪一侧的乳糜尿，严重的病人是需要进行手术治疗的。通常是进行腹腔镜下，肾蒂周围淋巴管的结扎手术，可以缓解症状。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(30684)
"尿液发白、浑浊，可能的原因：1、泌尿道化脓性的感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或者肾脓肿等疾病，可以出现尿液发白。因尿中含有较多的脓液，故而可以出现色泽发白伴有混浊。外观上可见有絮状的沉淀或者羽毛状的沉淀、尿色不清亮。伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者腰痛、发热等症状。需要进行尿常规检查、尿培养检查来进一步的确诊。2、乳糜尿，丝虫病感染会出现典型的尿色乳白，如牛奶状。同时可伴有腹股沟淋巴结炎或者下肢的水肿等症状，需要进行丝虫病的相关检查，来进一步确诊。3、盐类尿，因尿中的某些成分过饱和，而导致析出形成结节样的物质。表现为尿色混浊，但一般不伴有尿频、尿急、排尿痛等症状。进行尿常规检查，可见相关的结晶体升高，适当多饮水后，尿色混浊可以改善。"
2019/08/21收听(52234)
"尿液出现发白而且呈浑浊的状态，要考虑三个方面的原因：1、考虑乳糜尿跟受到了丝虫感染或肿瘤、外伤等原因导致淋巴管破裂，这时淋巴液就会进入尿液而引起乳糜尿，尿液就会变成白色甚至有浑浊现象。2、考虑是脓尿，脓尿是因为泌尿系统感染引起，比如膀胱炎、肾盂肾炎等情况下，尿常规检查会发现有大量的脓细胞，这时候白色的浑浊状是因为病原菌感染所产生的代谢产物。3、考虑是盐类尿，通常是因为泌尿系统结石早期的结晶尿通过尿液会排出体外，因为含磷酸盐的成分比较高从而导致小便混浊、发白，出现尿发白、浑浊要及时就医避免延误治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(10304)
结晶尿或者乳糜尿是导致女性尿浑浊呈发白淘米水样的主要原因。正常的尿液本身应呈现透明状，由许多结晶盐和非结晶盐组成，结晶尿是由于人体代谢紊乱导致尿液的酸碱度发生改变，或者外界温度剧烈变化。尿液中结晶盐类物质溶解度发生改变，结晶析出通过尿液排出体外，也有可能是人体本身缺水导致结晶盐类析出，产生结晶尿。尿浑浊也可能是由乳糜尿引起的，乳糜尿是由于丝虫病、腹腔结核或者肿瘤引起的内分泌紊乱。人体体内存在淋巴循环，当胸导管阻塞时会导致淋巴管局部发炎，淋巴循环的动力学遭到破损，导致淋巴液进入尿道产生乳糜尿。
2020/03/26收听(15576)
女性晨尿浑浊，一般有以下原因：1、生理性原因：可能由于患者喝水少，吃肉较多，大量... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/01播放(83424)
女性晨尿浑浊，一般有以下原因：
1、生理性原因：可能由于患者喝水少，吃肉较多，大量...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/01播放(83424)
女性出现尿黄并且非常浑浊，很有可能是慢性尿路感染或者是膀胱黏膜病变引起的，通常可以通过尿常规、尿培养、膀胱镜的检查明确诊断。如果是慢性尿路感染，根据药物敏感性选择抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片持续口服治疗2-4周，清除泌尿系统当中的致病微生物以后尿液就会变清。如果通过膀胱镜的检查明确是由于膀胱黏膜病变引起的症状，可以通过经尿道膀胱黏膜电切手术治疗，彻底去除了病变黏膜以后，尿液也会变清。在治疗期间要注意饮食，不要吃辛辣、刺激的东西，少吃海鲜、豆制品这些容易导致尿路炎症感染加重的食物。
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(40226)
"婴儿尿液是浑浊的，对于类似于像白色的尿液是不是具有临床意义，有必要做一些分析，小孩这个年龄段有时候容易发生尿路感染，发生尿路感染术后，有时候小便会出现一些混浊的尿液，甚至有些小孩小便里面有蛋白漏出来，蛋白也会使尿液发生一些混浊的改变，这种情况下尿常规检查里面可能会有蛋白质或者有白细胞，同时临床上面还会有相应的症状，比如尿频、尿急、尿路刺激症状，或者漏蛋白的小孩有时候漏的多了，还会出现肾病性的浮肿。如果尿常规检查是正常的或者小孩尿液改变有时候是一过性或者暂时，要考虑可能是尿液里面有尿酸盐或者膦酸盐，特别遇到寒冷的季节，会出现这种像浑浊或者淘米水样的尿液改变，这种情况有时候把小孩的尿液加热就转清了，或者查尿液常规，尿常规检查并没有什么异常发现，这种情况家长就不必过于担心，所以小孩当出现尿液是在发生改变的时候，家长不放心了，做尿常规检查还是最方便，最能够说明问题。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/08收听(25684)
湖北省中西医结合医院 温暖
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