首都医科大学宣武医院
血管外科
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静脉留置针是护理上静脉输液的常用装置，注意事项主要为防止穿刺部位的静脉炎与感染。长期留置静脉针，需注意局部消毒，要在无菌情况下进行留置静脉针操作，以防止穿刺部位感染。
若患者无感染，一般不会出现静脉炎，有感染时细菌可能顺着感染部位侵入血管，造成静脉壁的炎症，严重可能会引起整条浅静脉的炎症与血栓，包括局部红、肿、热、疼、压痛、硬结等，此时需将留置针拔出，在另一侧肢体重新穿刺。有静脉炎的部位，按静脉炎进行处理，包括口服静脉炎药物、局部冷敷的方法，此外也可应用硫酸镁湿敷等方法进行治疗。
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患者使用静脉留置针时必须做到如下六个注意事项：1、穿刺的部位尽量配合医生做到无菌，应该在注射前洗手、洗脸，注意穿刺部位，保证皮肤干燥和皮肤洁净，切勿弄湿局部；2、不可自行抓挠输液贴或自行拔针；3、不可随意调节静脉输液的输液滴速；4、注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度而引起穿刺部位的感染；5、穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉，要及时告知医生和护士；6、穿刺过程中或穿刺过后如有不适，例如神经刺激痛等临床症状，需及时通知医护人员。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(95318)
静脉留置针主要用途仍然是为输液提供输液的通路，只要保持静脉输液针周围皮肤没有感染，输液针可以长... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(36480)
静脉留置针主要用途仍然是为输液提供输液的通路，只要保持静脉输液针周围皮肤没有感染，输液针可以长...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(36480)
"留置静脉针又称为静脉套管针，它是通过静脉穿刺，将外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管之后拔出针芯，这样只有柔软的套管留在血管中进行输液，是一种输液的方式。留置静脉针可以减少静脉穿刺的次数，保护血管，减轻病人的痛苦，特别适用于一些需要长期输液的患者，或者是年老体弱、婴幼儿等血管穿刺比较困难的人，一些抢救的病人需要快速的输液、输血的，也可以进行留置套管针的操作。留置套管针之后，留置针的一侧手臂要避免剧烈的运动或者是用力过度，要注意不要压迫到穿刺的血管。由于留置套管针的部位要进行敷料敷贴，所以如果有敷料的脏污要及时更换。如果出现了针头的异常脱落、滑落，或者有局部的肿胀，要及时的告知医护人员进行更换。"
聂志扬│北京医院
2019/08/12收听(16764)
"静脉留置针输液时应注意的事项，具体如下：第一、蛋白质留置针的时候尽量避免手背网的三角区，此区域神经相对丰富，患者疼痛感较明显；第二、蛋白质静脉留置针一定要遵循无菌原则，反复消毒；第三、静脉留置针埋置后留置3-5天就要更换另一侧，否则会产生静脉炎，甚至静脉血栓；第四、静脉留置针埋置后要一天两次用肝素盐水封管，否则会产生血栓，造成不必要的并发症；第五、静脉留置针拔除时一定要注意充分压迫止血，同时要留意留置针是否完整，以免造成折断，而造成血管内异物。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/07收听(47208)
留置针是一项有创操作，需要严格注意无菌操作流程，穿刺时要注意穿刺部位有无红肿及皮肤破损，观察血管走向选择适合的血管进行操作，做好定时消毒，预防感染。留置针需要做好固定，该侧肢体要避免过度活动，以免留置针脱落。要注意局部卫生，平时洗漱时不能被水沾湿。留置针每次使用前需要先抽回血然后生理盐水冲管，使用后通过肝素进行封管，防止管内形成血凝块。留置针的部位尽量选择上肢，避免保留在下肢，以免因活动或重力影响造成留置针堵塞。不能自行推入或拔出留置针，避免抓挠固定部位。勤观察留置针穿刺部位有无红肿、疼痛、分泌物等情况。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(10764)
如果患者身上打了留置针，必须要注意以下几点：第一、如果四肢打了留置针，通常在留置针的部位，不要随便经常的大幅度活动，虽然留置针里面是一条软管，在静脉里面，但是如果大幅度的活动有可能会导致局部的血管出现破裂，尤其是老年人、血管壁比较脆弱的人群比较多见。第二、必须要对留置针的针口定期消毒，如果留置时间长还必须定期的更换。第三、如果注射期间滴的静脉液出现流动比较缓慢，有可能是留置针出现堵塞的情况，也需要更换。第四、注射完毕注射液后，如果没有更换新的注射液，必须要用肝素来封管处理。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/19收听(22726)
打留置针之后需要注意穿刺的胳膊不要从事体力劳动，注意不要感染、潮湿、沾水。留置针在穿刺进去之后，只要是不在输液的时候就可以正常的做事情，需要注意的是打留置针的胳膊不可以过度的用力或者暴力活动。留置针在穿刺之后本身就会用无菌的敷贴进行裹敷，为的就是避免洗脸、洗手的时候或者其他的生活用水浸润伤口，从而导致伤口出现感染。如果患者想要洗澡进行大面积的水接触时候，最好用保鲜膜先包裹避免出现水感染。如果要穿长袖的衣服，一定要注意不要刮碰到留置针，出现导管带出的情况，睡眠时注意不要压迫到穿刺一侧的胳膊。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/16收听(46100)
静脉留置针是临床上用于静脉输液的材料之一，常见的静脉留置针并发症有以下几点：一、留置针局部伴有血栓的形成。静脉留置针在血管内相当于异物，留置时间不超过5天。如果留置时间过久，机体会有强烈的排异反应，在局部形成血栓。一旦血栓脱落，随静脉回流堵塞重要的血管，会引起比较严重的并发症。二、留置针脱落造成局部出血。如果留置针固定不牢靠，或患者护理时不仔细，会造成留置针脱落，伴有局部血肿、出血的表现。三、留置针消毒不严格，会伴有局部细菌的感染，出现局部红肿、疼痛等静脉炎的表现。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(35028)
"静脉留置针是用于静脉输液的一种输液工具，适用于需要长期、连续性、间断性输液的患者，是由不锈钢的芯、软的外套管，以及塑料针座组成。穿刺的时候将外套管和针芯一起刺入血管，当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液。优点是容易穿刺，可以减少血管穿刺的次数，保护病人血管，减轻患者的痛苦，增强患者输液的舒适度，提高护士的工作效率。患者输液用药时间灵活、方便，可以随时进行输液及随时停止输液，方便危重症患者的救治工作。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/01收听(88146)
"静脉留置针一般适用于需要长期、反复输液的患者，可以有效的减少静脉穿刺的次数，减少患者的痛苦，并且方便输液的操作。如果患者血管条件比较差，例如老年人，也建议留置静脉留置针，能够减少穿刺部位的损伤，或者输液的时候出现渗漏、肿胀等情况，也可以减少反复穿刺所带来的痛苦以及困难的情况。静脉留置针留置之后一定要注意，要经常消毒，保证留置针部位的干净，并且要注意避免留置针部位沾水，以免导致污染，引起感染。建议静脉留置针的留置不要超过三天，如果三天之后还有输液的需要，可以在拔除留置针之后更换其它的血管穿刺。如果需要长期输注刺激性的液体，最好进行深静脉的穿刺置管或者中心静脉穿刺置管。"
2019/11/12收听(32304)
"静脉留置针主要是为了方便医务人员进行对患者进行输液，而且也为了减少患者每次输液打针的疼痛的情况。静脉留置针的护理相当重要，如果护理不当，就有可能导致留置针出现感染的情况，甚至会导致留置针脱落，导致患者静脉出血过多的现象。静脉留置针的护理主要包括以下几点：第一点，一定要将留置针坚牢的固定在患者的表面皮肤上，可以有效的防止留置针头脱落，导致患者静脉回血的情况；第二点，要将留置针完全封闭，避免血液回流，导致在留置针管内出现凝固的情况，就会因为气管堵塞，导致留置针头失效的现象；第三点，要对留置针管进行消毒，可以有效避免静脉感染的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(64874)
留置针拔针后要注意按压针眼部位避免出血，一般需要按压5分钟左右可以止血，留置针拔针后要注意针眼部位的清洁干燥，不要经常用手去触摸，避免针眼受到细菌感染，一段时间内注意观察，没有其他症状就是恢复到正常。另外，要注意针眼部位是否出现变化，有没有出现红肿、紧绷现象，如果出现这些情况，可能是静脉炎，需要针对性治疗。也要注意会不会出现全身症状，有的患者会出现发烧情况，很多时候是由于针眼位置出现感染引起，要抗感染治疗。还有就是拔针后针眼部位出现药液外渗，这种情况是由于输液过程，一些药液进入静脉管腔以外的周围组织导致。此外就是拔掉留置针之后，需要对针眼部位进行消毒处理，也可以避免细菌感染出现炎症，患者在拔针后要注意留意针眼部位是否恢复或者异常。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(10680)
"动脉留置针从本质上跟静脉留置针没有太大的区别，主要的区别就是作用位置不同，动脉留置针穿刺部位是动脉，主要用于动脉采血或者动脉血压监测等等。动脉留置针的注意事项有以下几种：第一、保护穿刺的部位，如果穿刺部位有红肿，要及时与护士进行沟通。第二、做了穿刺的肢体要避免剧烈的运动，也不要长时间的下垂。第三、不要随意揭开敷贴或者将敷贴弄湿，要及时告知护士更换新的敷贴。第四、不要自己随意拔针，是否拔针应该由医生、护士根据病情来决定。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(57710)
留置针是将针留置在血管内，理论上为6天而通常为3天。每天需要用碘伏对留置针和皮肤的接口处，及留... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(44919)
留置针是将针留置在血管内，理论上为6天而通常为3天。每天需要用碘伏对留置针和皮肤的接口处，及留...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/12播放(44919)
近几年随着输液技术的不断改进，静脉留置针所使用的范围也逐渐的扩大。多数情况下在需要进行长期输液治疗时，往往在医院里护士会给患者使用静脉留置针，避免每天对局部的血管进行重新的穿刺，可以最大程度的保护好血管。静脉留置针放置以后可以保留多少天，这种情况是由于患者的血管健康状况以及留置针保护程度有直接的关系。多数情况下，静脉留置针如果保护的好，每天进行封管处理，可以保留一个周以上。与患者具体疾病的时间基本可以匹配，建议患者听从护士的安排，保护好自己手上的留置针。
孙健│威海市中医院
2019/05/26收听(25920)
"静脉留置针可以留3-7天，属于比较常见的一种方式。静脉输液较多的病人如果不留置，每次输液都进行穿刺置管，可能会诱发血管炎，对血管的损伤较大。如果应用留置针，可以仅扎一次针，但一定要进行护理，比如进行肝素冲洗，以防时间久了诱发感染或者造成其他损伤。需要注意和重视，如果感染，要尽快治疗，必要时可口服抗生素预防感染。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(97298)
"静脉留置针留置的时间一般3-5天，但具体情况要具体分析，不可一概而论。留置过程中密切注意患者是否有局部温度、颜色改变及出现疼痛肿胀，一旦出现应及时处理，必要时拔除留置针，以免造成血栓性静脉炎而导致静脉闭塞。长期留置PICC管一定要密切注意是否管道保持通畅，同时每日按时消毒，用肝素盐水进行封管。注射过程中要密切注意埋置肢体是否出现颜色、温度改变，同时注意肢体是否肿胀和疼痛，如果出现需要及时进行静脉彩超，除外深静脉血栓的可能，如果出现要给予对症治疗，而且应用PICC管的过程中要给予抗凝治疗，预防深静脉血栓的形成。有静脉留置针的患者应注意保证充分的休息，避免剧烈活动或过度劳累，注意维持针口附近皮肤清洁，避免感染，饮食应注意忌辛辣、刺激性食物。"
2020/05/10收听(43518)
"哪一种针好要分情况来定，普通针就是硬针，在每次打针之前都需要穿刺，打完针以后把针拔除。留置针属于软针，可以在血管内留置3天左右的时间，当然如果护理得好的情况下也可以留置更长的时间。如果是患者每天输一次液，也就是打一次针，这个时候用普通针或者留置针都是可以的。如果患者每天早中晚要输3次液，这个时候建议用留置针，因为如果用普通针要打3次，第一特别的麻烦，第二患者也会非常的疼痛。当然留置针也有它的缺点，是因为在血管内留置时间长了以后可能导致手臂也就是血管处的疼痛，同时留置针如果护理不好，可以导致打针的地方发生感染，出现静脉炎，表现血管的地方出现红肿、疼痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(64742)
留置针和普通针，其实并无好坏之分，不同的针应用方法和范围不同。留置针是留置在血管内，其好处是在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/23播放(86344)
留置针和普通针，其实并无好坏之分，不同的针应用方法和范围不同。留置针是留置在血管内，其好处是在...
2021/06/23播放(86344)
留置针和普通针的选择需要依据点滴次数与时间而定，若仅注射一次两者效果相同，但多次进行注射与静脉... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/07/27播放(75396)
留置针和普通针的选择需要依据点滴次数与时间而定，若仅注射一次两者效果相同，但多次进行注射与静脉...
2021/07/27播放(75396)
北大人民医院 郭惠杰
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