河北医科大学第三医院
心血管内科
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脂蛋白a为肝细胞合成的脂蛋白,具有抑制血栓溶解、促进动脉粥样硬化发生发展的作用,对于脂蛋白a升高患者可尝试如下治疗降低脂蛋白a:
1、进行不良饮食习惯、生活习惯改善,包括戒烟、戒酒,避免高热量、高脂肪食物摄入,适当进行有氧运动减重,降低高尿酸血症、高半胱氨酸血症等;
2、适用烟酸类制剂,如烟酸缓释片进行治疗,可降低脂蛋白a水平;
3、应用PCSK9抑制剂皮下注射,可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及低脂蛋白a水平。此外,可尝试辅酶Q10治疗,小样本研究提示有辅助降低脂蛋白a作用。
脂蛋白a作为动脉粥样硬化推动因子,应予以重视。经上述药物及非药物治疗可降低脂蛋白a水平,改善动脉粥样硬化进程,改善患者愈后。
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"如果患者存在低密度脂蛋白,胆固醇升高,首选的降血压药物为他汀类降脂药,代表性药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,相对而言,这两种类型的他汀对于降低低密度脂蛋白胆固醇疗效非常的显著。如果单纯服用以上任意一种降脂药物,血脂不能降至达标水平,还可以联合服用胆固醇吸收抑制剂,比如依折麦布。如果患者对他汀类的药物比较敏感,服用后会出现明显的肝功能异常或者肌无力这种情况,建议可以服用血脂康,血脂康的主要成分是中药里边的红曲,可以降低低密度脂蛋白胆固醇。还有荷丹片,这些药物都可以降低低密度脂蛋白胆固醇,但是不如他汀类的药物药效显著。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(28358)
有效降低低密度脂蛋白需要通过药物,包括他汀类药物,还有抑制胆固醇吸收的依折麦布,如果低密度脂蛋... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(38844)
有效降低低密度脂蛋白需要通过药物,包括他汀类药物,还有抑制胆固醇吸收的依折麦布,如果低密度脂蛋...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(38844)
杨丽│湖南省人民医院 2023/02/10播放(57994)
杨丽│湖南省人民医院
2023/02/10播放(57994)
"高密度脂蛋白降低说明患者的血脂组成并不合理。高密度脂蛋白胆固醇是血脂的一种成分,这种成分的主要作用是可以降低血管动脉硬化的发病率,对预防冠心病、脑血栓是有明显的好处。在所有的血脂成分中,高密度脂蛋白是一种对人体的健康有益处的成分。这种成分升高、数值越高对人体的健康好处越大。而高密度脂蛋白出现了降低,说明患者动脉硬化的发病率有升高的可能。所以这种情况需要在原来控制饮食的基础上,还需要多运动,通过运动可以使高密度脂蛋白进一步升高。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/08/09收听(62048)
"高脂血症是目前非常常见的一类慢性疾病,对于高脂血症应该经常抽血进行血脂的化验。常说的血脂其实主要有四项,分别包含的是总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。在这血脂四项中医生特别注重的就是低密度脂蛋白胆固醇,因为这项胆固醇与动脉粥样硬化直接相关。如果指标很高,就容易发生动脉粥样硬化斑块的进展,出现心脑血管疾病。所以当出现低密度脂蛋白升高时,目前所采用的方案主要是通过他汀类的药物治疗进行减低,同时还告诫患者需要进行低脂饮食,同时适当锻炼,把低密度脂蛋白进行综合的管控。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/29收听(24040)
低密度脂蛋白值较高时可加速心脑血管疾病进程,常见可导致动脉硬化。降低低密度脂蛋白可以从生活方式... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(43527)
低密度脂蛋白值较高时可加速心脑血管疾病进程,常见可导致动脉硬化。降低低密度脂蛋白可以从生活方式...
2023/11/23播放(43527)
降低低密度脂蛋白胆固醇并升高高密度脂蛋白胆固醇,属于预防心血管疾病的重要途径,方法主要包括以下... 李琳│中日友好医院 2023/01/06播放(70760)
降低低密度脂蛋白胆固醇并升高高密度脂蛋白胆固醇,属于预防心血管疾病的重要途径,方法主要包括以下...
李琳│中日友好医院
2023/01/06播放(70760)
"降低低密度脂蛋白的药,常用的有以下几种:第一、他汀类:他汀类药物竞争性地抑制体内胆固醇合成和限速酶的活性,减少胆固醇合成,同时上调细胞表面的LDL受体、低密度脂蛋白受体,从而加速了低密度脂蛋白的分解代谢,可以明显降低低密度脂蛋白。在临床上常用的他汀类药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等等。第二、肠道胆固醇吸收抑制剂:代表药是依折麦布,口服后可以迅速吸收,结合成依折麦布葡萄糖醛酸苷,作用于小肠细胞刷状缘,从而抑制胆固醇和植物固醇的吸收,在临床上也是比较常用的药物。第三、PCSK9抑制剂:最新型的强效降低低密度脂蛋白胆固醇的药物是PCSK9抑制剂,可以促进低密度脂蛋白胆固醇的清除,还可以使血清中低密度脂蛋白胆固醇下降幅度达到40%-70%。第四、中成药:中医中药方面,常用的降低胆固醇的1:35-1:36药物有血脂康胶囊,可以达到中等强度他汀类药物的作用。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(32473)
降低低密度脂蛋白胆固醇的药物,目前主要的药物是他汀类,包括像不同类型的他汀,如阿托伐他汀、辛伐... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(26052)
降低低密度脂蛋白胆固醇的药物,目前主要的药物是他汀类,包括像不同类型的他汀,如阿托伐他汀、辛伐...
2023/04/12播放(26052)
"高密度脂蛋白降低的情况说明个体发生心血管系统疾病风险系数增加,因为高密度脂蛋白作为人体有益类脂蛋白,其对于保证体内心血管系统正常功能运行起到重要性作用。高密度脂蛋白有助于抑制内皮细胞活化、血小板聚集等作用,从而可以降低人体发生动脉粥样硬化、心肌梗死、血栓等病症的概率。另外,在应激反应中,高密度脂蛋白作为急性期蛋白和载脂蛋白之一,其可以对体内蛋白A受细胞因子产生刺激影响,并增强体内白细胞计数,从而可以加快炎症疾病的治疗、恢复。对于存在有高密度脂蛋白降低的情况者,可以通过调整饮食以及生活方式进行改善,如清淡饮食方式、适度体育锻炼、均衡饮食搭配等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(27672)
降低低密度脂蛋白的食物,主要有以下几种:1、苹果:苹果中含有大量果胶、粗纤维,以... 杨丽│湖南省人民医院 2023/07/14播放(36390)
降低低密度脂蛋白的食物,主要有以下几种:
1、苹果:苹果中含有大量果胶、粗纤维,以...
2023/07/14播放(36390)
在食物中对血脂调控作用最为强烈的是红曲,红曲成分主要存在于一些发酵的食物中,可以带来血脂的一些... 杨丽│湖南省人民医院 2023/04/21播放(49246)
在食物中对血脂调控作用最为强烈的是红曲,红曲成分主要存在于一些发酵的食物中,可以带来血脂的一些...
2023/04/21播放(49246)
降低低密度脂蛋白胆固醇,除了进行生活方式、饮食干预之外,最重要的还是进行药物治疗。目前降低低密... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/05/12播放(28385)
降低低密度脂蛋白胆固醇,除了进行生活方式、饮食干预之外,最重要的还是进行药物治疗。目前降低低密...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/05/12播放(28385)
没有食物可以降低脂蛋白a,因为脂蛋白a的高低主要受遗传因素决定,是由基因决定。目前脂蛋白a也没... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/04播放(31548)
没有食物可以降低脂蛋白a,因为脂蛋白a的高低主要受遗传因素决定,是由基因决定。目前脂蛋白a也没...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/04播放(31548)
"血清高密度脂蛋白降低可以见于家族性的高密度脂蛋白降低。如果是有血脂代谢异常的患者,也会出现血清高密度脂蛋白降低。血清高密度脂蛋白是对人体的脂质代谢有好处的一类蛋白,如果血清高密度脂蛋白降低,说明人体有发生高脂血症的可能性,导致心脑血管疾病的发生率增高。所以血清高密度脂蛋白降低的患者,也要按照高脂血症患者进行治疗,包括平时饮食上要注意少吃油腻食物,多运动,监测血脂的水平。可以同时服用他汀类的降脂药,或者非诺贝特等降脂药物进行治疗。如果同时合并其它的血脂指标的异常,更要及早开始进行降脂治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/09/12收听(24676)
高密度脂蛋白胆固醇是有保护作用的好胆固醇,升高不需要治疗,不要降低。高密度脂蛋白胆固醇是好胆固... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(40464)
高密度脂蛋白胆固醇是有保护作用的好胆固醇,升高不需要治疗,不要降低。高密度脂蛋白胆固醇是好胆固...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(40464)
血糖升高超过一定数值就达到糖尿病标准。糖尿病的治疗主要包括饮食控制治疗,就是每天进食量要有一定... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(59778)
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2023/03/29播放(59778)
多巴胺属于儿茶酚胺的一种激素,会造成过度兴奋以及血压增高和失眠的症状。通常情况下可以通过以下方... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/02播放(97712)
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/02播放(97712)
"肝功能不好,可引起胆红素增高。一般黄疸指数均指胆红素升高引起的黄疸,降低胆红素要根据病因。如果是内科性疾病引起,则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起,则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起,则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂,可以考虑为肝硬化引起的门脉高压,肝功能处于一种失代偿,肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染,能够通过手术治疗,解除梗阻,则从根本上解除病因,胆红素会得到明显缓解。而肝硬化引起的肝脏失代偿、肝腹水,甚至肝衰竭,在只有通过肝移植来最终解决病因。如果考虑为单纯的胆道感染引起,则通过控制感染,必要时通过微创支架通畅引流,也能从根本上降低胆红素。而肿瘤因素引起的胆道梗阻,则只有根治性的手术才能解决胆红素增高的问题。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/21收听(28486)
要降低血氨可以采用以下几个办法:1、点滴门冬氨酸鸟氨酸,该药物能够加快血氨转化成尿素,从而快速降低血氨浓度。2、促进肠道内氨的排出、减少氨的吸收,可以通过口服乳果糖口服液、拉克替醇,或大黄粉、乳果糖灌肠,通过多次排便来降低肠道内氨的吸收。3、可以使用抗生素来抑制肠道细菌的生长,减少肠道细菌产氨。4、可以用稀醋酸进行灌肠来酸化肠道,促进血氨转化成离子氨NH4,后者不通过血脑屏障,对脑细胞无毒性作用,从而改善肝性脑病。
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/16收听(42088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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