胃息肉是怎么回事

2023-12-18 04:27播放 :

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胃息肉是胃的黏膜上面长了一个小瘤子。瘤子可能是良性,也可能是恶性,如胃局部发炎,炎症可以刺激胃黏膜,使胃黏膜慢慢增生,增生以后就形成炎性息肉,炎性息肉属于良性。胃黏膜慢慢因为刺激或生化因素或局部因素等细胞发生变化,发生变化以后可以产生腺瘤样变,腺瘤样变是朝肿瘤发展的迹象,所以腺瘤样变相对也属于胃息肉的一部分,但它属于需要处理的问题。

还有如胃和十二指肠溃疡,溃疡本身也属于局部壁的炎症变化。因为是溃疡性炎症变化,在溃疡性炎症变化的溃疡局部也可以出现息肉表现。胃癌其实也是胃表浅肿瘤样的东西,其实都叫息肉样变化。但是息肉变化良、恶性不一样,还有其它组织如胰腺组织异位到胃黏膜下也是胃息肉病变,但它属于胃部肿物范畴。良性息肉一般通过胃镜下切除就行。但恶性息肉,特别是胃癌如果已经是晚期,已经侵犯到黏膜下层,则需要手术处理。

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胃息肉是怎么回事

"胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起样病变,往往并没有症状,是通过胃镜检查所发现。胃息肉的治疗方案以及愈后与病理密切相关,胃息肉包括胃底腺息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉,胃底腺息肉往往是散发或者多发的,与幽门螺杆菌的感染呈负相关,长期使用质子泵抑制剂可以导致肺底腺息肉的发生,一般较小、单发的胃底腺息肉都是随诊,如果大于等于1cm以上伴有溃疡可以进行切除。如果大于20个发生于胃窦,小于40岁合并十二指肠腺瘤,需要警惕家族性息肉病,建议经结肠镜的检查,明确肠道有没有病变,从而明确是不是家族性息肉病在胃内的表现。如果考虑与服用质子泵抑制剂相关,减少或停用质子包抑制剂有可能缓解。另一种胃息肉的病理为增生性息肉,对于大于1cm以上有蒂的风险是增加的,可能出现异型增生,如果不及时的治疗会出现癌变的风险。所以大于0.5cm的胃的增生性息肉都建议彻底地切除,通过内镜下的治疗达到彻底的切除。另一种为息肉是胃腺瘤,基于慢性萎缩性胃炎的基础上所发生的,而且胃腺瘤癌变几率比较早,一旦诊断是胃腺瘤,应该进行积极的切除。由此可见,胃息肉的性质不同,治疗的方法以及愈后也是不同的。"

语音时长02:52''

宗晔首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/30收听(43720)

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