首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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腕关节骨折常见于儿童，患者骨折局部通常可见肿胀、疼痛，严重者可出现变形，需及时到医院就诊，针对患儿具体情况给予相应治疗措施，处理措施具体有以下几点：
1、儿童骨骼较特殊，软骨成分含量较高，需通过X光片、CT等判断骨折具体性质。若X片可见骨折部位出现明显移位，需采取手法复位、石膏固定等；
2、若患儿年龄较大，需手术进行克氏钢针固定或特殊固定。
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腕关节是介于手掌五块掌骨和前臂尺桡骨之间的八块骨头构成的腕骨，腕骨的八块骨头跟远端掌骨的基底和近端尺桡骨的远端，构成了腕关节。腕关节里也是一个关节，关节里面有关节软骨、滑膜，同时在尺侧，在尺骨小头和掌骨之间有三角软骨复合体，这都是软组织结构。这八块腕骨之间能通过韧带连接成紧密的、椭圆形的腕骨，是一个整体。腕骨形成腕关节，腕关节可以各方面的活动，有掌屈、背伸、尺偏、桡偏还有旋转，这些功能保证手具有良好的功能。腕关节有八块骨头构成，分别是手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、舟状骨，一共八块骨头。腕关节外伤之后容易导致舟状骨骨折、月骨周围的脱位或者半脱位。另外有些疾病的容易诱发腕关节的肿胀、滑膜炎，有些人得了类风湿性关节炎有时手腕也会累及，会导致滑膜的增生，导致侵蚀腕关节关节软骨引发严重的疼痛，同时会导致活动受限肿胀，严重影响生活，这是腕关节的情况。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/25收听(20956)
腕关节脱位是手腕部严重的创伤，都是由于外伤导致的。应该尽早到医院拍摄X线片确定脱位的位置，以及具体脱位的骨骼，包括桡腕关节脱位、月骨脱位、月骨周围脱位、经舟骨月骨周围脱位等等很多类型，通过腕关节正侧位片进行准确的判断，诊断清楚之后要尽早进行复位，一般可以在臂丛麻醉下进行复位。麻醉之后肌肉松弛有利于手法复位的成功，复位之后要拍摄X线片进行确定观察是否完全复位。复位之后的骨折是否恢复到正常位置，腕骨的排列是否正常。如果都是解剖复位，可以通过石膏进行保护，如果没有解剖复位，出现腕骨的紊乱、结构不正常，应该手术切开进行复位。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(33590)
"腕关节发青，要根据其原因来判断其可能出现的疾病，然后给予相应的对症治疗。如无任何原因及诱因，单纯有腕关节周围的皮肤发青，无其他任何的不适症状，首先要考虑是否是有衣物染色或有其他染色物的接触史，这样只需清洗即可。如果有挫伤或者拉伤病史，要观察其是否有患肢的肿胀、畸形。如果没有骨折，只有单纯的皮肤淤青，软组织挫伤，可以不予特殊处理，只需休息1-2周即可明显的缓解。如果合并有骨折，还需要对其进行制动复位，甚至严重者还需要手术内固定治疗，还有不常见的疾病，如腕关节皮肤的血管瘤、静脉窦。如果排除非疾病的因素外，症状仍无缓解，则建议赶快到医院就诊，行相关检查后再予以对症的治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(51248)
"腕关节出现疼痛可以由多种原因引起，先要看疼痛的发作频率、程度以及疼痛是否伴有腕关节的功能障碍，根据不同的原因采取相应的治疗。如果由于腕关节的损伤或者劳损造成的疼痛，一般需要制动休息，局部可以进行消肿镇痛、活血化瘀的治疗，包括贴敷疗法以及物理治疗等手段来缓解症状，经过休养和支持对症治疗，症状一般都会缓解。如果由于腕关节炎造成的疼痛，常见的比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎，这些一般会涉及到口服药物的治疗，常用的比如非甾体类的抗炎镇痛药，严重的时候会口服免疫调节制剂。还有腕关节出现肿物包括软组织和骨性的肿物，这个需要涉及到手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/22收听(39124)
腕关节是由前臂桡骨、尺骨等共同组成，腕关节畸形分先天性畸形及后天性畸形，因骨骼发育畸形造成非常... 林伟枫│无锡市第九人民医院 2023/02/07播放(52682)
腕关节是由前臂桡骨、尺骨等共同组成，腕关节畸形分先天性畸形及后天性畸形，因骨骼发育畸形造成非常...
林伟枫│无锡市第九人民医院
2023/02/07播放(52682)
"腕关节的三角软骨损伤，属于腕尺侧三角纤维复合体损伤类范畴。这类损伤由于腕关节的过度持重或者是有扭转暴力的损伤，而导致的腕尺侧这一侧的三角软骨和一些相关的韧带的损害。如果是比较轻度的，要进行制动治疗，避免关节的持重，以免对关节造成更加严重的损害。可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物，或者进行冷敷、理疗等。如果是比较严重的三角软骨的损伤，可能要用关节镜或者手术切开来治疗。前期如果觉得疼痛不能缓解，可以口服非甾体类消炎药，如布洛芬止痛。具体情况要去医院拍片或者磁共振检查确定治疗方法。最重要的就是制动，可以吃有营养的东西来帮助恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(80582)
"能够导致病人出现右手腕关节疼痛的原因有很多，所以，在治疗时要做出明确的鉴别诊断，然后再根据具体病因采取对症治疗，就会有好的疗效。如果病人的右手腕关节由于过度的劳累、劳损或者急性外伤，导致腕关节部位的关节囊、韧带、肌肉等组织发生损伤，从而产生疼痛，在治疗时首先要嘱咐病人手腕部位注意休息，不要着凉。同时，在疼痛部位可以给予热敷处理，进行中药熏洗，或者是外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药。可以给予局部进行封闭处置，都可以明显缓解疼痛症状。另外，还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物，也能促进局部的血液循环，起到缓解疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(66008)
"腕关节增生实际上是腕关节的退行性病变，它是因为慢性肌肉损伤引起的。一般在50岁、60岁左右会发生，根据每个人的体质，日常生活或者工作的性质不同，发生的年龄不一样，程度也不一样。它主要表现在腕部的构成骨的局部的退行性改变，有的是炎症，有的是骨质增生，周围有可能会疼痛，有时候会引起部分的功能的丧失。"
何继银│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/11收听(10420)
腕关节脱位这个概念很复杂，因为脱位的类型很多，临床上常见的脱位是月骨脱位、月骨周围脱位、经舟骨... 赵治伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/05/21播放(50984)
腕关节脱位这个概念很复杂，因为脱位的类型很多，临床上常见的脱位是月骨脱位、月骨周围脱位、经舟骨...
赵治伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/05/21播放(50984)
"腕关节腱鞘炎可以通过以下几种方法进行按摩：第一、腕关节腱鞘炎常见为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是拇长展肌和拇短伸肌、腱鞘形成水肿性炎症，检查时发现桡骨茎突肿胀、隆起伴有局部压痛。可以对疼痛部位进行拍打按摩治疗，每组200-400次，每日2-3组，力度适中，可以促进局部血液循环、减轻炎症及肌腱水肿。第二、沿拇长展肌和拇短伸肌肌肉走行方向进行掐法及推压按摩，使拇长展肌和拇短伸肌逐渐恢复顺应性，改善肌肉紧张度，每日2-4组，每组200-400次，15日为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(11746)
腕关节滑膜炎的治疗方法，主要包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/27播放(49506)
腕关节滑膜炎的治疗方法，主要包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：...
2023/11/27播放(49506)
"腕关节增生确诊还是要根据临床表现和影像学检查来做。表现为腕关节外形的畸形，比如有一些异常的结节，外形的不正常，向哪边倾斜，哪些动作做不出来。影像学主要是要看片子，要看看关节的形状，关节软骨的形状，有的人完全看不到关节软骨，关节的间隙实际上是关节软骨，如果间隙完全看不到了，那关节软骨没有了，可以作为一个非常重要的辅助检查。还可以做CT，可以看到关节面是不是平整，做一次磁共振，看看关节面韧带是不是有。特别是关节软骨都已经完全缺损了，这些诊断就可以非常明确了。"
2018/01/11收听(73068)
腕关节综合症通常指腕管综合征。腕管综合征主要是因为腕关节里有肌腱、韧带、神经、血管走行，由于相... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(26116)
腕关节综合症通常指腕管综合征。腕管综合征主要是因为腕关节里有肌腱、韧带、神经、血管走行，由于相...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(26116)
腕关节疼比较常见，类风湿性关节炎多见，类风湿往往侵犯指关节、腕关节、脚踝关节。另外，运动损伤，... 王卫强│山西白求恩医院 2023/01/26播放(89632)
腕关节疼比较常见，类风湿性关节炎多见，类风湿往往侵犯指关节、腕关节、脚踝关节。另外，运动损伤，...
王卫强│山西白求恩医院
2023/01/26播放(89632)
"在临床上病人患有腕管综合症是一种比较常见的病症，发病原因多数都是由于病人腕关节过度的劳累、劳损，或者是外伤、着凉等因素，导致腕横韧带发生损伤，出现痉挛、挛缩，从而对正中神经产生压迫。病人感觉腕关节疼痛同时出现手指感觉减退，皮肤麻木等情况。在出现这种情况后可以做超声检查或者拍摄核磁共振片，能够做出明确诊断。在治疗时多数先选择保守治疗，嘱咐病人减少活动量，注意保暖。在腕关节部位给予中药熏洗，或者采用针刺、艾灸，或者应用小针刀进行撬拨松解。如果保守治疗无效可以采取微创手术，通过关节镜进行腕横韧带松解，同时也需要做正中神经松解，就可以改善临床症状。"
2019/06/12收听(28622)
"腕关节疼痛的原因有很多种，除了较常见的着凉和外伤等造成的腕关节疼痛以外，另外两大类病因在临床上最为多见。一类为骨性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿关节炎，累及腕关节所造成的腕关节处的无菌性炎症，这些无菌性炎症会造成关节腔内关节液的增多，从而使关节腔内的压力增高。也可以使关节内释放出较多的致炎性因子，而这些致炎性因子会引起腕关节的疼痛。另外一类较常见的原因是由于化脓性细菌或者病毒感染，所造成的腕关节处的化脓性炎症或者病毒性炎症等，其对症治疗一般根据引起病因的不同而采取对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(15804)
腕管综合征是腕管内神经受压引起的一系列原因造成的综合征，腕管是封闭空间，腕管内有很多肌腱，以及... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(96224)
腕管综合征是腕管内神经受压引起的一系列原因造成的综合征，腕管是封闭空间，腕管内有很多肌腱，以及...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(96224)
腕关节腱鞘炎经常发生于腕关节的拇指一侧，... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(41314)
腕关节腱鞘炎经常发生于腕关节的拇指一侧，...
2023/08/07播放(41314)
"腕关节疼痛是由于腕关节炎或者风湿、类风湿、痛风等继发的腕关节疼痛。也可以是由于关节外伤导致软骨复合体损伤，而导致腕关节的疼痛。腕关节疼痛要早期进行相关的检查，明确诊断后进行相应的治疗，可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康。另外可以进行物理治疗，可以进行微波或者远红外线理疗，对于缓解腕关节的疼痛，缓解腕关节的肿胀有很好的帮助作用。此外，尽量避免腕部过多的用力或者过多的劳作，使腕关节能够得到休息，也能够使腕关节的疼痛早期缓解或者恢复。如果是由于外伤导致结软骨复合体损伤而引起的疼痛，经过长期的治疗效果不佳或者加重，还可以考虑行关节镜下的手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/03收听(76140)
腕关节韧带撕裂应该到骨科就诊，在大医院，骨科已经分出很多亚科室，在以下几个科室都可以看腕关节韧带撕裂：一、运动医学科，运动医学科涉及四肢骨骼系统以及运动系统疾病的诊疗，所以腕关节韧带撕裂也属于其病种，可以选择在运动医学科看。二、关节科，关节科涉及全身各关节的病变以及损伤，腕关节韧带撕裂也属于关节损伤，可以在关节科看。三、手外科，手外科涉及手腕病变以及损伤，比如腕关节韧带撕裂，尤其是腕关节三角纤维软骨复合体损伤属于手外科诊疗的病种。因此，以上三个骨科的亚专科都可以就诊。
董福│北海市人民医院
2020/03/09收听(76872)
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