北京大学第一医院
感染疾病科
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反应蛋白一般在临床是指C反应蛋白,如果C反应蛋白升高,常提示机体存在炎症反应,包括感染性炎症和非感染性炎症。
1、感染性炎症:最常见的是细菌感染,病人可以出现发热,以及相应的感染部位症状,比如呼吸道感染可以造成咳嗽、咳痰,泌尿系感染常引起尿频、尿急、尿痛等。病人白细胞、中性粒细胞通常升高,C反应蛋白也有明显升高,此时通常需使用抗生素进行治疗。
2、非感染性炎症:见于结缔组织病,该疾病属于自身免疫性疾病,此时病人的C反应蛋白也可以明显升高,但是病人没有感染症状,白细胞、中性粒细胞、降钙素原往往不升高,此时不需要使用抗生素治疗,病人可能需要使用激素或者免疫抑制剂进行治疗。此外,C反应蛋白升高也可以见于组织损伤、心梗等非感染性疾病。
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"尿中出现蛋白一般提示有肾炎,正常情况,肾小球的基底膜是不允许蛋白通过的,患有肾炎以后,肾小球基底膜通透性增加,就会导致蛋白通过,而在尿中就能够检测到蛋白质。肾炎包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎,以及其他因素激发的肾炎,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎。有些患有尿路感染的病人,尿中也会出现蛋白,这种蛋白主要是由于局部炎症分泌出来的蛋白,消炎治疗以后蛋白质就消失了。还有一些情况是功能性蛋白,在患者剧烈运动,接触热源,受凉、受热的时候,尿中也会出现蛋白,但是这种蛋白呈一过性,很快就消失了,这种情况不需要特别处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/23收听(37764)
"体内蛋白偏高通常有三个因素导致:第一、不良的饮食习惯是蛋白质摄入过高;第二、体内缺乏蛋白质分解酶,使蛋白质分解和消耗过低;第三、基础代谢率偏低,体内新陈代谢率不足,也会导致蛋白质偏高。最重要的原因是饮食结构不合理,或膳食中喜爱摄入高蛋白质食物而导致摄入过多,通常此类患者易喜服高蛋白食物,如饮用奶制品过多、动物蛋白摄入过多,或喜食肉类,饮食结构中以高蛋白饮食为主,爱进食油腻的食物都会导致体内高蛋白。另外,长期不爱运动和基础代谢率低,不做有氧运动者,体内也易高蛋白,如某些不良生活习惯,易补充蛋白质,如服用蛋白粉也会导致蛋白偏高。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(96040)
临床化验血常规的同时,也化验C反应蛋白。如果出现C反应蛋白偏高,需要结合血常规检查结果来明确判断,因为C反应蛋白增高多考虑是有感染的存在,多数支持是细菌的感染,因为细菌感染会出现明显的炎症反应,出现C反应蛋白的增高。若是病毒感染,有可能会出现C反应蛋白的增高,但是增高的不会太多,有可能只是轻微的增高或没有明显的变化,做C反应蛋白可鉴别病毒感染,或细菌感染的情况。当然C反应蛋白增高不一定是感染引起的,因为身体的任何部位有炎症或有损伤存在,也会出现C反应蛋白的增高,如局部的破溃,或有心脏的异常、心肌缺血或有其他的消化道的炎症等情况,没有细菌的感染,也会出现C反应蛋白的增高。
马新│承德市中医院
2019/05/09收听(62956)
"尿蛋白偏高导致的因素非常多。首先考虑是肾脏疾病,因为肾脏疾病最容易导致尿蛋白,正常的情况下,蛋白都会被回吸收。如果肾脏出现损伤,根据肾脏纤维化的发展原则及肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能急剧下降,就会露出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高,出现这种情况一定要到医院做相规的检查,看一下具体是什么情况,根据不同的症状制定合理的治疗方案,在生活、饮食中可以多喝水,多做户外的有氧运动,增强体质,这些都有很好的帮助,一定要及时就医,根据医生的意见和建议做针对性的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(84338)
"尿蛋白高多是在检查尿化验的时候,蛋白出现了弱阳性,检查24小时尿蛋白定量时,尿蛋白指数超过了0.15g\/24h。检查微量尿蛋白的时候,超过了0.3g\/24h,这都是提示患者的尿蛋白超出正常的量。它会引起的疾病,先要考虑为肾脏的疾病。不论什么原因引起的肾小球滤过率发生了改变,通透性发生了改变,会出现将营养物质漏出体外,造成身体的损伤。"
黄晓晔│中国中医科学院广安门医院
2019/06/13收听(67116)
C反应蛋白增高可以见于感染性疾病,也可以见于自身免疫性的疾病或者损伤,C反应蛋白其实是肝脏合成... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/28播放(48418)
C反应蛋白增高可以见于感染性疾病,也可以见于自身免疫性的疾病或者损伤,C反应蛋白其实是肝脏合成...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/28播放(48418)
"C反应蛋白是一种由肝脏合成的,能与肺炎双球菌细胞壁C多糖起反应的急性时相蛋白,是急性时相反应极灵敏的指标。C反应蛋白升高临床上主要见于各种化脓性感染、组织坏死,例如心肌梗死、严重创伤、大手术、烧伤等,以及恶性肿瘤、结缔组织病、器官移植急性排斥等。C反应蛋白可以用来鉴别细菌性或非细菌性感染,在细菌性感染时升高,而非细菌性感染时不升高。在风湿热活动期时C反应蛋白升高,而稳定期不升高。用速率散射比浊法进行C反应蛋白测定,其正常值<2.87mg\/L。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(45862)
血红蛋白是红细胞当中特有的一种能够携带氧的蛋白质。血红蛋白的主要功能是输送氧气到身体的各个地方,所以血红蛋白高,很多时候是跟缺氧有关系的。比如居住在高原的人。和很多呼吸道或者是心脏慢性疾病的人,老慢支、哮喘,或者有夜间睡眠呼吸暂停的人,这些都有可能出现血红蛋白增高,这是继发性的,把原发病控制好了,往往血红蛋白不会进行性的升高。另外血液科也有专门的血红蛋白增高的一种肿瘤,叫真性红细胞增多症,实是容易发生血栓的一种病,是红细胞受到了不正常的刺激,不断的增生,不受限制还要关注到在正常情况下,血红蛋白也有偏高的时候,比如血液浓缩,喝水特别少,或者出汗特别多,或者是拉肚子。这种情况,血液相对浓缩的时候,血红蛋白会偏高,在诱因去除了,适当的补补充水分以后应该会有好转。还有某些运动员,尤其是那些资深的运动员,如长跑运动员,还有球类运动员,长期训练会耐受低的血红蛋白也是偏高的。
范芸│北京医院
2018/06/25收听(87134)
C-反应蛋白是临床上极其敏感的反映急性病的一个指标。在急性病中,它能很敏感地反映出如炎症、感染... 邢卫平│江西省人民医院 2023/09/26播放(54152)
C-反应蛋白是临床上极其敏感的反映急性病的一个指标。在急性病中,它能很敏感地反映出如炎症、感染...
邢卫平│江西省人民医院
2023/09/26播放(54152)
"C-反应蛋白是由人体的肝脏合成的一种急性时相的反应蛋白。C-反应蛋白升高最常见于感染性疾病,特别是细菌感染所导致的疾病,一般都会引起C-反应蛋白升高,另外大的创伤或者大型手术后,也会出现应激性的C-反应蛋白增高。此外急性心肌梗死、肺栓塞、大面积的脑梗塞、脑出血等这些情况下也会出现C-反应蛋白升高。如果是风湿免疫系统疾病的患者在疾病的活动期,人体内有些炎症反应也会出现C-反应蛋白升高的情况。因此C-反应蛋白升高要根据患者的症状、病史和其他检查结果综合判断病因,针对性的进行相应治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/10/16收听(80062)
糖化蛋白高是由于机体的血糖水平过高所导致,糖化蛋白高是由于机体血糖水平升高,葡萄糖和蛋白发生络... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/07/20播放(44492)
糖化蛋白高是由于机体的血糖水平过高所导致,糖化蛋白高是由于机体血糖水平升高,葡萄糖和蛋白发生络...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/20播放(44492)
C-反应蛋白是一种炎性指标,如果查体发现C-反应蛋白增高,单纯看这个结果没有办法确诊具体是何种疾病。一些感染性疾病,比如严重的创伤、手术、急性感染、细菌感染等,都可能导致C-反应蛋白增高。除此之外,在一些免疫性疾病,比如急性的风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的活动期,也会出现C-反应蛋白增高的情况。医生通常以C-反应蛋白指标的高低判断疾病的活动度,评价当前药物的治疗效果,需要根据患者自身的症状,配合其它的相关辅助检查,明确C-反应蛋白增高的原因。当原发病得到控制、病情好转的时候,C-反应蛋白就会降低。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(21840)
"C-反应蛋白,正常人血清含量低于10ug/ml。在心肌梗塞、风湿、活动或者组织损伤、恶性肿瘤手术创伤及各种急性、者慢性感染情况下,在4-6小时后,逐渐增高,随着病情好转,又会逐渐下降至正常。C-反应蛋白与组织损伤程度成正相关,且不受其他急性指标,如血压、呼吸、心率等,这些因素影响。也不受常用抗生素、抗炎药物或者是免于免疫抑制剂药物的直接影响,所以可作为急性炎症、组织损伤程度及治疗效果观察的首选指标之一。被微生物感染的患者血清中,C-反应蛋白均有不同程度升高,而细菌性的感染比病毒性感染的病人C-反应蛋白升高明显,所以可作为细菌感染或者是病毒感染疾病鉴别诊断指标之一。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/29收听(98654)
尿微量白蛋白增高提示肾脏损伤,尤其是早期的肾脏损害。目前认为尿微量白蛋白增高主要是血管内皮损伤... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/06播放(69878)
尿微量白蛋白增高提示肾脏损伤,尤其是早期的肾脏损害。目前认为尿微量白蛋白增高主要是血管内皮损伤...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/06播放(69878)
"C-反应蛋白是指机体在受到感染或组织损伤时,血浆中一些急剧上升的蛋白质,C-反应蛋白增高可以见于以下情况:一、各种急性炎症,尤其是细菌感染导致的炎症,C-反应蛋白水平升高明显,而病毒性感染则C-反应蛋白水平大多数正常;二、组织损伤,如急性心肌梗死,脑梗死等,还包括手术创伤、放射性损伤以及其他的应激性损伤等;三、恶性肿瘤时由于细胞破坏,C-反应蛋白也可以升高。C反应蛋白增高是一项非特异性的化验异常,需要结合患者具体的症状、体征等临床表现,进一步作出诊断。C-反应蛋白升高的幅度与疾病的严重程度息息相关,大多数情况下,病情越重C-反应蛋白升高的水平越明显。"
王洁妤│首都医科大学宣武医院
2020/04/02收听(17926)
"患者尿蛋白高通常是由于患有肾病导致的。正常情况下,尿液里不含有蛋白或只有微量蛋白,尿蛋白高是指尿液中的蛋白质含量偏高,当各种因素导致肾脏发生疾病时,导致肾脏滤过的蛋白增多,吸收功能下降就会漏出蛋白进入尿液,从而导致尿蛋白偏高。慢性肾炎、肾病综合征、肾小球肾炎、肾小管病变都是引起患者尿蛋白出现增高比较常见的原因,出现肾病要及时就医治疗,患者尿蛋白增高也有可能是患有急性尿路炎症。由于尿路感染的存在会使患者尿液中所含的蛋白质成分增高,尿液的蛋白检查通常会呈现为阳性,由于患者被细菌感染造成的尿蛋白增高,通过注射抗生素进行治疗,通常是能够被彻底治愈的。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(56722)
C-反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,如果体内C-反应蛋白升高,主要的原因如下:1、炎... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(98182)
C-反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,如果体内C-反应蛋白升高,主要的原因如下:1、炎...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(98182)
"载体蛋白高的原因可能是血脂水平高,比如总胆固醇水平高、血清甘油三酯水平高、血清低密度脂蛋白胆固醇水平高、血清极低密度脂蛋白胆固醇水平高。但是如果是只是载体蛋白高而其他血脂水平正常,则是没有大问题的。载体蛋白偏高,也就是血脂水平偏高,一般考虑的原因可能与饮食和体重有关。饮食偏爱脂肪类或者蛋白类,比如鱼肉、鸡肉、猪肉等,容易导致血脂高,那么载体蛋白也可能升高。另外如果体重偏大,体重指数高,也很容易载体蛋白水平高。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(63596)
"C-反应蛋白是在机体受到感染或者组织损伤的时候,血浆当中一些急剧上升的蛋白质,激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起到调节作用。清除入侵机体的病原微生物以及损伤、坏死、凋亡的组织细胞,这就是C-反应蛋白。而C-反应蛋白如果增高,它的临床意义主要表现为:第一个,急性的炎症或者组织坏死,比如严重的创伤、手术、急性感染。CRP通常在几个小时内就可能增高,而且在血沉增快之前就可能增高,恢复期C-反应蛋白亦先于血沉之前恢复正常。手术术后710天,C-反应蛋白浓度下降,否则有可能提示感染并发血栓等。第二个,急性心梗,在2448小时升高,3天后下降,12周后恢复正常。第三个,急性的风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮以及细菌性的感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核,这些都有可能出现C-反应蛋白的升高。第四个,病毒感染的时候,C-反应蛋白多不升高。第五个,C-反应蛋白可以作为风湿病的病情观察指标,以及预测心肌梗死的相对危险的因素。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/16收听(69178)
"C-反应蛋白是人类急性反应蛋白,没有特异性,为常规的检测项目,作为辅助诊断的依据。引起反应蛋白增高的原因很多,比如肝炎、肾炎、重症肺结核、链球菌感染、肺炎、化脓性感染、风湿、肿瘤、肝胆疾病还有白血病、再生障碍性贫血、心血管疾病以及外科手术、烧伤等都可以引起增高。所以要结合临床症状、体征做出诊断,建议可以做X光片排除肺部疾病,结合实际情况,C-反应蛋白是体内的急性反应蛋白,对急性炎症和组织损伤都有诊断价值。所以结合临床需要来确定,最后针对病因对症治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/09收听(27728)
湖北省中西医结合医院 温暖
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