华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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痔疮可能改变大便形状。痔疮分内痔与外痔，外痔表现为肛门外存在赘生物。内痔表现为解完大便后，组织从肛门里面脱出，轻度内痔或者Ⅰ度内痔，可以自行缩回。如果Ⅱ度内痔，可能需要用手托回，Ⅲ度或重度内痔，用手也难以托回去。
中重度内痔患者，大便可能形状会发生改变，因为内痔存在痔核，肛门上会引起直肠功能、排便习惯改变。如果轻度痔疮，大便形状改变，切忌掉以轻心，可能属于直肠疾病，比如直肠癌，肿块较大，会引起大便形状发生改变，建议尽早到医院请专科大夫触诊肛门或者进行结肠镜检，明确判断原因。
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痔疮作为生活中最常见的肛肠疾病，常常会有便血、疼痛、瘙痒、痔核脱出等症状，但可能你会发现，该病很少有大便形状改变的情况。这是因为痔疮是直肠下端和肛管皮肤下痔静脉...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(1571)
痔疮严重时可以改变大便的性状，例如内痔Ⅲ期排便时出血量减少，但内痔常常突出肛门外，或劳累行走过久，以及咳嗽或负重等腹内压增高时，脱出肛门外，就会造成排便困难及性状改变。如果Ⅳ期内痔症状会更重，长期的脱出在肛门外不能还纳，或还纳后又立即的脱出，会造成直肠梗阻的现象发生，引起腹痛。所以内痔发展到Ⅲ-Ⅳ期时，多数已长为混合痔，因脱出的痔块较大，常累及到内外痔静脉丛，需要及时的就医，必要时行肠镜检查。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/06/19收听(70454)
痔疮不会改变大便形状，因为痔疮都是比较柔软的，不会造成肛门的口径变化。如果发现大便形状改变了，一定要引起高度重视，建议到当地医院的肛肠科就诊治疗，医生需要通过做肛门指检、肛门镜检，确定直肠下端有没有肿物出现。大便形状改变多见于直肠癌晚期，肿块比较大的时候会压迫粪便，造成大便形状上有凹痕，或者大便形状改变，千万不能自己当痔疮治疗，因为痔疮不会引起大便形状的改变。饮食一定要注意清淡，保持大便通畅，不能吃辛辣、刺激性的食物。
贺彩东│甘肃省中医院
2020/06/21收听(69856)
"内痔一般不会改变大便的形状，如果发现大便的形状发生改变，首先要考虑肠腔里面有异物的增生或者占位。此时需要做电子肠镜明确诊断。电子肠镜是检查整个肠道是否有异物增生，是否有炎症反应的最简单、快捷的方法。做电子肠镜之前一般要进行肠道准备工作，需要口服复方聚乙二醇电解质散或者蓖麻油之类的泻剂。做电子肠镜，可以选择普通的方式，也可以选择无痛的方式。所谓的无痛就是在静脉给入麻醉药物之后进行检查。如果做电子肠镜发现肠腔内有肿瘤，或者有息肉等情况，一般要进行及时的处理。如果是有肿瘤，要根据肿瘤的分型分期选择适当的治疗方案。如果有息肉，一般会根据息肉的大小采取适当的应对措施。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/28收听(63370)
"痔疮会影响大便形状，尤其严重的痔疮，三期和四期的内痔，会导致肛门口狭窄，导致大便不成形，甚至大便表面有凹槽，也有明显的排便带血的表现，痔疮的形成和便秘相关，甚至反复发作的痔疮也会导致便秘的加重。所以平时应该注意保持排便规律，在急性期可选择灌肠的治疗办法，缓解病情，严重的痔疮最有效的治疗手段是选择手术切除，相对来说创伤较小办法是应用吻合器，将内痔粘膜进行局部切除或者环形切除，术后恢复较快，并且手术以后要注意肛门周围卫生，每次排便后及时的进行清洗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/18收听(98418)
"痔疮如果体积过大是会改变大便形状，尤其是以扁平状或者是细条状粪便多见，由于内痔占据了肠腔的一部分位置，使粪便不能正常通过，粪便的形状发生改变。长期的痔疮发作导致患者出现便秘以及肠道菌群失调，粪便出现颗粒状并且颜色加深。治疗痔疮是以局部外用痔疮膏或者是手术切除为主。痔疮体积过大直接进行手术治疗效果比较理想，切除后还需要对局部伤口进行消毒以及换药，避免局部伤口出现假性愈合。如果存在便秘或者肠道菌群失调的情况，可以适当的口服润肠丸或者益生菌类药物。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(53044)
痔疮有时会引起大便形状变化，应该和直肠癌鉴别。痔疮表现有很多种，最常见是大便时便血或拉血，另外... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/04/22播放(88560)
痔疮有时会引起大便形状变化，应该和直肠癌鉴别。痔疮表现有很多种，最常见是大便时便血或拉血，另外...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/04/22播放(88560)
"轻度的痔疮一般来说，对大便的形状没有过多的影响。但是如果肛管里内痔体积较大、内痔数量较多，那么粪便从肛门口排除时就会受到痔疮的挤压，从而形成扁状、形状不规则的形状。如果明确诊断为痔疮，而没有其他肛肠疾病，那么可能已经达到了手术指征，建议直接进行手术切除治疗，一般选择痔上黏膜环切钉合术和混合痔外剥内扎术，必要时还需要配合内痔硬化剂注射疗法，排便习惯或者排便形状的改变，排除了痔疮的因素外，就需要进一步进行电子肠镜的检查，排除是否存在肠道其他器质性的病变。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/25收听(58192)
"痔疮和习惯性便秘有关，反复便秘发作容易导致痔疮加重，严重的痔疮还会导致肛门狭窄，出现大便不成形的情况，严重时还会出现排便困难。所以对于痔疮的病人，首先应该保持排便规律和通畅，在日常生活中注意多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果，粗纤维的食物也能明显地缓解便秘的症状，促进肠道蠕动。严重的痔疮影响排便功能，必要时需要选择手术治疗，通常是在骶麻或者硬膜外麻醉下将痔疮切除。恢复期间也应该注意肛门周围的卫生，尤其是每次排便也会刺激伤口疼痛，造成伤口局部污染，所以应该及时换药。"
2019/07/06收听(53928)
"当患者有痔疮以后，大便的形状有可能会发生改变，通常是痔疮的症状比较重，比如Ⅳ度的内痔或者Ⅲ度内痔的时候，由于痔核在肛门周围突出比较大，水肿非常明显伴有疼痛，在排便的时候有可能会对大便造成压迫，从而可能会出现大便形状变形，大便变细，大便变稀等等。如果患者症状比较轻，比如Ⅰ度或者Ⅱ度的内痔，在排便的时候不会对大便的形状造成影响，有可能在排便之后肛门有滴血，或者大便表面有鲜红色的血。如果患者出现大便形状改变，也要警惕有可能是出现直肠癌，需要做肛门指诊，必要的时候要做肠镜检查。如果在直肠内或者在乙状结肠内部发现有肿瘤，要取病理检查，进一步明确诊断，如果诊断是肿瘤引起的，就需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(67002)
"痔疮一般不会导致大便形状改变，只有在后期非常严重的痔疮，会导致局部痔核反复炎症刺激导致纤维化、肛门狭窄等，有可能会引起大便形状改变。如果患者出现大便性状改变，不伴有痔疮的临床症状，比如便血、肛门肿物脱出等，需要警惕直肠肿瘤或者息肉的可能性。所以，在临床上患者如果出现大便形状改变，特别是伴有黏液便或大便习惯改变，需要及时去医院就诊，明确原因，必要时行结肠镜检查，再对症治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(96522)
痔疮在某些特殊情况下可改变大便形状。如果痔核较巨大，脱出时巨大痔核可遮挡于肛门出口，从而在大便... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/09/07播放(54436)
痔疮在某些特殊情况下可改变大便形状。如果痔核较巨大，脱出时巨大痔核可遮挡于肛门出口，从而在大便...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/09/07播放(54436)
"痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔的形状一般是直肠黏膜半球形的隆起，如果突出肛门的表现为半球状的形状，表面为黏膜，如果环形的内痔脱出肛门就会表现为环状的肿物突出肛门。外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔和血栓性外痔，炎性外痔和血栓性外痔一般是肛门外面的半球状隆起，表面覆盖的是肛门周围皮肤。而结缔组织性外痔主要表现为肛门周围的皮赘，没有规则的形状。混合痔是同一点位内痔外痔的融合，当一个点位的混合痔脱出，形状为球状，在痔核上可以看到齿线，如果是环状混合痔的突出，就会像玫瑰花瓣一样内外交错的形状。"
2019/07/05收听(56360)
正常的大便形状像香蕉或者香肠一样，是圆柱形的不干不稀的软便，是长条状的半固体物，边缘平滑，颜色偏黄色或者黄色。如果大便像坚果样呈颗粒状，便秘严重的需要多吃纤维类的东西，多喝水，保持心情愉悦。如果大便比较稀，呈喷射状，考虑是腹泻，有可能是急慢性肠胃炎，需要在日常生活中注意保暖，可以服用治疗腹泻的药物。如果大便呈水状就有严重的腹泻。大便的颜色呈深黄色或者黄色，偶尔会随食物的变化而变化，比如吃红色火龙果或者西瓜会出现红色大便，没有食用这些食物后大便会恢复正常的黄色。
周毅│湖北省中医院
2020/03/12收听(78346)
"一般情况下痔疮不会导致大便形状改变，除非有些内痔反复感染，局部产生纤维化或者血栓形成，有可能会导致大便形状改变，这种情况的内痔往往症状比较重，经保守治疗效果不好，需要行手术治疗。另外，结肠、直肠肿瘤由于肿块质地大多偏硬，而且肿块会导致肠腔狭窄等，所以，会导致大便形状改变，大多还会伴有便血、黏液便、大便习惯改变等症状。所以，患者如果出现大便形状改变，还伴有黏液便、大便习惯改变，需要及时去医院就诊，必要时行结肠镜检查，以排除结肠、直肠肿瘤的可能性。痔疮患者平时应该注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，多喝开水，保持大便软化和通畅，便后注意肛门部的清洁。"
2019/07/09收听(70806)
若部分人的痔疮较严重，痔核较巨大，可能会改变粪便形状，使粪便变扁。每个人的痔疮情况及程度不同，... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/04/17播放(72052)
若部分人的痔疮较严重，痔核较巨大，可能会改变粪便形状，使粪便变扁。每个人的痔疮情况及程度不同，...
2023/04/17播放(72052)
"拔牙是完全没有改变脸型作用的，人类的脸型主要受到颧骨、鼻骨、上颌骨、下颌骨，包括颌骨的宽度、高度、下颌角的角度等、牙齿的咬合关系以及颌面部肌肉决定。把牙齿拔除以后并不会改变以上的关键因素，拔牙是完全没有改变脸型作用的。但是如果是智齿冠周炎导致的面部长期、反复肿胀，经过治疗消除炎症，拔除智齿以后面部肿胀会有明显的改善，很多患者都会以为拔牙是有改变脸型作用的。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/02/11收听(29844)
牙齿矫正主要改变牙齿排列或牙弓排列，以及颌面部，甚至颅面部形态，牙齿矫正在一定程度上会改善脸型... 孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/24播放(25210)
牙齿矫正主要改变牙齿排列或牙弓排列，以及颌面部，甚至颅面部形态，牙齿矫正在一定程度上会改善脸型...
孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/24播放(25210)
"内痔患者的大便形状和正常人大便形状并没什么区别，少数患者内痔局部出现感染、血栓或者纤维化时，有可能会导致大便的形状出现改变。另外直肠肿瘤的患者也会导致大便形状的改变，但直肠肿瘤大多会伴有大便习惯的改变和黏液便。肛门乳头肥大或者肛裂的患者，由于肛门括约肌的痉挛，也会导致大便的形状改变、变细等情况。所以患者出现大便形状改变时，特别是伴有大便习惯改变和黏液便的患者，需要及时去医院就诊，明确导致的原因，再采取相应的治疗。不要误认为是痔疮导致的，而自行使用药物治疗，导致病情延误。"
2019/07/19收听(20496)
"直肠癌患者的大便有可能会不成形，比如大便稀或大便次数多，如果患者是成形大便，有可能大便变细，或者患者直肠肿瘤比较大导致肠腔不全性梗阻，患者也有可能会出现大便稀，同时大便次数非常多，每天可能要多于五次等。如果肿瘤表面破溃、出血，患者就会有大便带血的症状，并且出现的次数可能比较多，有很多患者在排便的时候大便表面有血，或血和大便混杂在一起。一般肛门指诊很多患者都能够触及到肿物，同时需要做肠镜检查，一般都可以明确诊断。"
2020/05/21收听(78874)
北京东直门医院 张书信
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