膀胱炎和尿路感染的区别_有来医生

李明川
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

膀胱炎和尿路感染的区别

2023-06-29 15:52播放 :

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视频内容

尿路感染是泌尿系统感染的组成，膀胱炎是尿路感染其中的一类感染类型。尿路感染通常包括上尿路感染以及下尿路感染。上尿路感染通常是肾盂肾炎、输尿管炎，肾盂肾炎比较常见，下尿路感染较上尿路感染更为多见，如膀胱炎、尿道炎，女性可以出现相应的临床症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，而上尿路可以出现发热、寒颤等全身症状。

单纯的膀胱炎通常以膀胱刺激症状、下腹部的隐痛、血尿等为主要表现，治疗方面要考虑以抗生素治疗为主的综合治疗，包括改善症状的M受体阻滞剂或者中成药。对于反复发作比较严重或者难以痊愈的慢性炎症，要针对病因或者针对病原体进行有效治疗。

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"膀胱炎属于尿路感染的一种，尿路感染的范围是比较广的。尿路感染包括尿道、膀胱、输尿管、肾盂等一些部位的感染，根据感染部位的不同，可以分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染是指输尿管和肾盂的感染，下尿路感染则是指尿道和膀胱的感染，这些部位出现感染被统称为尿路感染。由此可以看出膀胱炎与尿路感染是同一种疾病，患者存在膀胱炎时也可以被称为是尿路感染，所以两者不存在本质上的区别，只是尿路感染的范围更广一些，而膀胱炎则是具体指某一部位的尿路感染。建议患者存在尿路感染，应当及时到正规医院进行相关检查，由医生根据具体情况使用对症药物进行治疗。"

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语音时长01:15''

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"膀胱炎和尿路感染区别比较大，尿路感染是指肾、输尿管、膀胱、尿道有感染。膀胱炎就是膀胱有炎症，膀胱炎主要表现就是尿频、尿急、尿痛，严重可能会有血尿。而尿路感染可能会有发热，也可能有尿频、尿急、血尿等。膀胱炎是尿路感染的其中的一种，对于膀胱炎和尿路感染，都建议大家多喝水，多排尿，也建议吃广谱抗菌素。对于尿路感染，特别是上尿路感染，原则上考虑可以输液治疗，而膀胱炎建议口服消炎药治疗为主。"

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膀胱炎和尿路感染区别

"膀胱炎是尿路感染的类型，临床上尿路感染可以分为上尿路感染以及下尿路感染。上尿路感染通常是指肾盂肾炎或输尿管炎，下尿路感染通常是膀胱炎、尿道炎、男性前列腺炎。泌尿系感染无论是上尿路感染或下尿路感染，均可引起尿频、尿急、尿痛等尿路的刺激症状，严重的可以导致全身发热、寒战，甚至导致会阴、盆腔、腹部等部位的疼痛。对于膀胱炎和尿路感染的治疗，均是以抗感染治疗为主，采用口服抗生素或静脉抗生素治疗。"

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尿路感染和膀胱炎的区别是尿路感染范围更广，尿路包括肾脏、输尿管、膀胱、男性前列腺、尿道及尿道周围组织等，膀胱炎只是尿路感染中的一部分，它更为具体、范围更小。而尿路感染范围更为模糊，它包括尿路所有的炎症，如肾炎、肾周围炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，所以它们的关系就是尿路感染涵盖膀胱炎，而膀胱炎只是尿路感染中的一部分。从症状上来讲膀胱炎仅仅表现为下尿路刺激症状，如尿频、尿急、排尿疼痛或者尿不尽感等，不会引起上尿路的症状，也不会出现腰痛或者发热等症状。尿路感染应包含的范围较广，它可以包含下尿路的尿路刺激症状，同时包含上尿路症状，上尿路的症状主要为腰痛、发热、寒战。

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膀胱炎和尿路感染有什么不同

"膀胱炎和尿路感染属于包含与被包含的关系，膀胱炎属于尿路感染的一种常见类型，而尿路感染则包含了其他的类型，比如急性上尿路感染、尿道炎等等。膀胱炎的表现主要是尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，有时会有发热、肉眼血尿等表现。尿路感染的症状更加复杂，比如上尿路感染，则会见到发热、腰痛、血尿等表现。这里要指出膀胱炎可能会进一步发展，导致出现尿道炎或上尿路感染的相关表现。治疗方面，膀胱炎一般选择口服药物治疗，尿路感染中的上尿路感染病情较重，往往需要静脉使用抗生素治疗。"

语音时长01:16''

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有尿意是尿路感染还是膀胱炎

如果有尿意，怀疑泌尿系感染，有可能是膀胱炎也有可能是尿道炎，这两者都是尿路感染的一种类型。尿路感染主要包括肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎症和尿道炎症。前两者属于上尿路感染，后两者属于下尿路感染。如果出现尿意可能是膀胱炎症，也可能是尿道炎症，这两者都有可能出现这种症状。需要进行尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断，必要的时候还要进行膀胱镜检查、尿道镜检查等等来协助诊断。只有诊断明确了才能够进行针对性的治疗，治疗上主要是进行抗菌消炎治疗，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等。

语音时长01:12''

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2020/04/03收听(90466)

膀胱炎是尿路感染吗

"膀胱炎是尿路感染的一种，尿路感染是一个比较笼统的范畴，泌尿道所有部位的感染都可以统称为尿路感染，它包括有肾脏的感染、肾盂的感染、输尿管的感染、膀胱的感染、尿道的感染或者前列腺的感染等，都属于尿路感染。所以膀胱炎就是尿路感染中的一种具体的表现，主要是膀胱粘膜发生有急性炎症反应，造成有黏膜充血、水肿，引起患者尿频、尿急、排尿疼痛、尿不尽感等一系列症状。膀胱炎如果没有得到有效的控制，也可以转变为其他类型的感染，比如可以进一步的波及输尿管，发生有输尿管的炎症或者导致肾盂感染，造成腰痛伴尿频、尿急、体温升高等改变。如果感染长时间没有得到有效的治疗，则甚至可以形成化脓性的感染或者感染性休克等表现，这时患者可以出现有寒战、高热或者血压降低等变化。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/07收听(60202)

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蔡林│北京大学第一医院

2023/06/13播放(39902)

膀胱炎和尿路感染有什么区别

"膀胱炎是指感染的部位在膀胱，而尿路感染的范畴比较广，包括膀胱炎、尿道炎、输尿管炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。所以两者所指的范围不一样，但是可能会有同样的临床表现，包括尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。目前主要是通过尿常规、尿培养、泌尿系统的B超、膀胱镜的检查，明确是膀胱炎，还是其他部位的尿路感染。治疗方面，无论是膀胱炎还是其他的尿路感染，都是选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、多西环素胶囊、美满霉素胶囊等抗生素治疗。也可以选择中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊也有很好的抗炎作用。"

语音时长01:08''

张骁│杭州市中医院

2021/05/06收听(82834)

膀胱炎是尿路感染引起的吗

"膀胱炎一般都是尿路感染所引起，往往见于尿道的感染，进一步波及膀胱而导致有膀胱感染。也可见一些医源性的操作，比如导尿、膀胱镜、尿道镜检查，都可以造成有膀胱炎症反应。长期的憋尿导致膀胱黏膜过度扩张，这时也有几率患有膀胱炎。当存在有放射线照射或者存在有膀胱灌注药物等，也可以继发性的引起膀胱炎的改变，它都属于尿路感染中的一种，感染以后可以造成尿频、尿急、小腹部疼痛、尿不尽感或者体温升高等改变。治疗需要进行尿常规、尿培养检查，明确感染菌，针对性的选择抗菌素进行治疗。感染的期间患者需要适度休息，避免过度的憋尿，以清淡、易消化饮食为主，避免过辛辣、过刺激的饮食。同时，要注意避免饮酒、避免熬夜等。经过有效的治疗，它可以彻底治愈，并不会遗留任何的后遗症。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

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"膀胱炎和尿路感染的病人具体吃什么样的药物，根据致病微生物的种类和药物敏感性来定。所以在选择药物之前，最好能够先进行尿培养的检查，然后根据具体致病微生物的种类再选择药物。由普通细菌感染所引起，选择左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片，对症治疗效果会比较好。由支原体、衣原体感染所导致，选择阿奇霉素片、美满霉素胶囊、克拉霉素片，口服治疗效果比较好。如果是真菌感染所引起，选择抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊对症治疗。除了抗生素以外，可以选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，也有很好的辅助治疗作用。同时，每天应该喝水至少2000mL以上，充分利尿能够加快炎症的好转。"

语音时长01:13''

张骁│杭州市中医院

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尿路感染会引起膀胱炎吗

尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。尿路感染最常见的感染途径便是逆行性感染，细菌都是通过尿道外口进入尿道，细菌继续上行进入膀胱，引起膀胱的感染就称为膀胱炎。临床表现主要为尿频、尿急、尿痛，也被称为膀胱刺激症状。治疗要多饮水，其目的是稀释尿液，冲刷尿道。口服抗生素类药物，中药可以应用热淋清、宁泌泰等，西药可以应用头孢菌素类及喹诺酮类药物等。

语音时长01:14''

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治疗膀胱炎和尿路感染的药物

临床上常用于治疗膀胱炎、尿路感染的药物有以下几类：

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2023/06/02播放(63070)

膀胱炎和尿路感染吃什么药

"膀胱炎和尿路感染吃什么药，需要到医院进行尿液化验检查和药物敏感试验等，进一步决定。因为目前膀胱炎、尿路感染可能存在耐药菌，如果经验性用药，选择使用耐药的药物进行治疗可能会导致治疗无效，或者反而导致病程时间迁延。1、经验性用药可以选择喹诺酮类抗生素，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星注射液、环丙沙星注射液等药物。上述药物在尿液中的分布浓度较高，而且绝大多数以原形的形式通过尿液排出，所以对尿路感染常见病原菌的抑菌效果相对比较好，可以很快减轻患者的症状。2、头孢类抗菌素，针对尿路感染的常见病原菌，杀菌效果也比较好。但部分患者可能存在过敏现象，所以在使用药物前需要做皮试。常用的药物有头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、头孢丙烯片，或者注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药物。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

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