上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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干咳在日常生活中非常常见,具体原因如下:
1、理化因素刺激:大部分偶尔的干咳,可能是由于理化因素的刺激所导致,生活中见的最多的就是别人抽香烟或者炒辣椒,或者存在特殊异味、突然接触部分冷空气,这些理化因素都会刺激上呼吸道和下呼吸道,进而使机体产生干咳;
2、感染:但也有部分干咳是急性支气管炎、慢性支气管炎所导致,但是部分支气管炎有痰,甚至脓痰,因此咳嗽的时候是干咳、黏液痰,还是脓痰、很大的程度上取决于导致咳嗽的原因。
由于过敏理化因素刺激或者部分病原体感染,如衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌、结核、真菌等,都可能会导致干咳或者过敏的情况出现。总而言之,干咳既可以是感染,也可以是由于各种理化因素刺激所导致,具体原因一般还是让医生来帮助分析和判断。
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出现了干咳没有痰的现象,很有可能是气道高反应所导致的干咳。气道高反应时,支气管平滑肌受到激发因素的影响,很容易发生痉挛现象,从而导致支气管的收缩或者气管的收缩,很容易出现干咳现象,往往没有痰液。需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗,比如可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德,缓解干咳的症状。如果是成人,可以直接吸入信必可,缓解干咳现象。出现干咳没有痰,也有可能是咽喉炎所导致的,咽喉部的炎症往往具有刺激感,所以会导致干咳现象。咽喉部也会有分泌物,但很容易被吞咽下去,也容易出现干咳没有痰的现象,此时进行消炎治疗,效果往往比较好,可以使用蒲地蓝消炎口服液。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/10收听(89294)
引起干咳、有痰病因较多。恶性疾病如早期肺癌,感染性疾病如支气管结核,非感染性疾病如咳嗽变异性哮... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/09播放(76908)
引起干咳、有痰病因较多。恶性疾病如早期肺癌,感染性疾病如支气管结核,非感染性疾病如咳嗽变异性哮...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/09播放(76908)
干咳无痰一般见于气道对于外界的刺激引起的炎症,不是感染引起的,所以分泌物比较少,导致痰液相对比... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/22播放(70900)
干咳无痰一般见于气道对于外界的刺激引起的炎症,不是感染引起的,所以分泌物比较少,导致痰液相对比...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/22播放(70900)
"咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的一种症状,咳嗽有痰提示是要呼吸系统的感染的。如果只有干咳而没有明显的痰液,通常可以见于如下的原因:第一、可以多见于感冒后的一种咳嗽。此时呼吸道内的炎症已经基本消除,所以没有痰液,但是呼吸道由于受到之前炎症的影响,还保持了一个气道的高反应性,因此容易出现咳嗽的情况;第二、有咳嗽变异性哮喘,这也是一种气道高反应性的疾病。主要表现是咳嗽,而不是表现为一个喘息;第三、有鼻后滴流的情况,这是由于有鼻腔的分泌液倒流进入了咽喉部位,刺激产生的干咳;第四、反流性食管炎导致的,胃酸返流到咽喉部位,会刺激到咽喉部位而产生一种咳嗽的反射。"
聂志扬│北京医院
2019/08/16收听(21754)
"干咳无痰的原因比较多,首先有可能是咳嗽变异性的哮喘,因为哮喘的患者都是高反应的体质,气道会出现平滑肌的痉挛,从而引发干咳的现象出现,因为没有炎症表现,所以基本上是没有痰液的,表现为干咳无痰的症状。另外一种是过敏性咳嗽,过敏性咳嗽是因为患者接触了一些过敏原,过敏原刺激支气管黏膜分泌炎性物质,这些炎性物质刺激支气管平滑肌造成痉挛,从而引发干咳无痰症状的出现。另外,如果感染了一些病毒,或者是支原体、衣原体,初期痰液比较黏稠、干燥,不太容易咳出,表现也是干咳无痰的症状,需要服用一些大环内酯类的抗生素或者抗病毒的药物来进行治疗。"
2018/11/28收听(99828)
"干咳无痰有以下几个方面原因:1、感冒后咳嗽,感冒以后的症状有打喷嚏、流鼻涕,这些卡他症状消失以后遗留干咳无痰,这是最常见的咳嗽原因。2、支气管炎可以导致干咳无痰。3、咳嗽变异性哮喘 ,哮喘可以出现干咳无痰,尤其是咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一的临床表现,没有典型的发作性喘鸣,容易漏诊。4、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞支气管炎等都可以出现干咳无痰的临床表现。出现干咳无痰,小于三周属于急性咳嗽。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/18收听(50150)
"如果患者出现干咳、无痰这种情况最常见的原因就是急性上呼吸道感染、咽喉部的炎症,同时不排除过敏、过敏性咳嗽、变异性哮喘这样的疾病,可以就诊呼吸内科,进一步的查胸片、胸部CT,必要时也可以耳鼻喉科做咽喉镜检查,这样会更加明确上述的情况。如果想明确鉴别过敏性的咳嗽或者变异性哮喘,也可以在呼吸内科进一步做支气管激发试验、肺功能检测以及一氧化氮的呼气试验,这样会更加明确鉴别。如果年龄比较大,干咳无痰,持续时间比较长,反反复复,需要进一步的查胸部CT检查来明确鉴别是否有肺内肿瘤、结核等情况引起上述情况。"
马新│承德市中医院
2019/06/26收听(58334)
"患者出现干咳无痰,这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清,可能与患者受凉导致的病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体以及军团菌等感染有关系。也可能与某些因素过敏,如冷空气、花粉、尘霾、雾霾以及异常气味,甚至鱼虾、蛋白、牛奶等过敏有关系。同时不排除是服用某些药物所引起的干咳。建议患者到医院就诊,在医生的指导下进行相关检查,以明确原因,然后进行积极的治疗和调解。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/02收听(56598)
"咳嗽是呼吸系统最常见的一种症状,如果只有干咳没有痰液,导致的具体因素有很多,如急慢性咽喉炎患者长期抽烟就有可能发病,一般会伴有咽喉瘙痒和刺激性咳嗽。患有支气管扩张的患者也可能会长期出现干咳、无痰的症状,但是随着病情的发展,就会慢慢有大量的脓痰。支气管哮喘患者在发病后一般也会有干咳、无痰的症状,如果接触到花粉、动物毛屑和粉尘等过敏原,症状会进一步加重。还有支气管炎患者,干咳、无痰是这类患者最明显的呼吸道症状,通常还伴有胸骨疼痛、气喘等症状,而且会反复发作。反流性食管炎患者的胃酸反流也会刺激咽喉部位产生咳嗽反射,所以这类患者要明确自己的诱发因素,再选用适当的药物对症治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/06收听(78140)
如果每天干咳没有痰,说明咳嗽的症状比较突出。但是有痰没有痰,一方面可能是病人痰量,确实很少,就... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/21播放(70034)
如果每天干咳没有痰,说明咳嗽的症状比较突出。但是有痰没有痰,一方面可能是病人痰量,确实很少,就...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/21播放(70034)
引起干咳无痰的病因比较多,可以是急性疾病引起,也可以是慢性疾病引起。急性疾病通常是跟呼吸道感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/13播放(33840)
引起干咳无痰的病因比较多,可以是急性疾病引起,也可以是慢性疾病引起。急性疾病通常是跟呼吸道感染...
2023/09/13播放(33840)
"干咳一般指咳嗽无痰,或者仅咳少量的白色黏液痰,它主要见于非感染性的疾病、感染性疾病的初期,比如咳嗽变异性哮喘、变性的咳嗽、胃食管反流等都可以引起干咳,其他的包括气管、支气管的炎症,包括支气管的异物等,都可引起干咳,这是常见的引起干咳无痰的原因。其他的方面包括支气管的肿瘤、肺炎的初期、肺水肿、间质性肺炎以及心源性的咳嗽等。所以整体而言干咳的原因比较多,具体的临床医生进行相应的诊断,明确咳嗽的原因。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/18收听(22086)
总是干咳的原因众多,可以有良性疾病,也可以有恶性疾病,具体如下。1、恶性肿瘤:即... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/28播放(48131)
总是干咳的原因众多,可以有良性疾病,也可以有恶性疾病,具体如下。
1、恶性肿瘤:即...
2023/12/28播放(48131)
"干咳无痰临床见于多种疾病,如急性的感染,较为常见的包括支原体感染。对于慢性的咳嗽,临床可以见于多种疾病,如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽,可以进行相应的药物选择。对于急性和慢性咳嗽的病因大多不同,急性多提示为感染性病变导致。对于慢性咳嗽大多提示胃食管反流、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等等,有较密切的相关性,具体的病因应该结合患者整体症状进行分析。"
2019/09/03收听(33000)
"治疗久咳无痰要先分辨引起久咳无痰的病因,久咳无痰就是干咳,引起干咳的疾病主要有上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性的咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽,上气道咳嗽综合征指的是由于上气道的疾病,比如鼻炎、咽炎导致的咳嗽,要针对鼻炎来进行治疗,才能够控制咳嗽的症状。如果是咳嗽变异性哮喘和嗜酸粒细胞性支气管炎以及变应性咳嗽,都是与气道反应性高或者是气道过敏相关的疾病,可以进行吸入糖皮质激素为基础的治疗,也就是说在吸入糖皮质激素的基础上再加用其他的药物治疗。在吸入糖皮质激素也不能够完全控制的情况下,再加用其他的药物,如果能够控制,就足够了。如果是胃食管反流引起的,就要针对胃食管反流进行治疗,主要的药物就是促胃肠动力药和质子泵抑制剂,例如吗丁啉和埃索美拉唑。"
2020/03/31收听(67522)
经常干咳、无痰属于慢性咳嗽的鉴别诊断,慢性咳嗽是呼吸系统常见症状,慢性咳嗽一般是指3周以上的咳... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/23播放(86646)
经常干咳、无痰属于慢性咳嗽的鉴别诊断,慢性咳嗽是呼吸系统常见症状,慢性咳嗽一般是指3周以上的咳...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/01/23播放(86646)
"干咳无痰见于多种疾病。比如说肺结核、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、间质性肺炎等,还需要结合看有没有胸闷气喘,有没有发热等症状,进一步的治疗。这时候需要做一个胸部的CT,查下血常规,以及免疫球蛋白E,必要的时候做一下肺功能舒张实验,排除咳嗽变异性的哮喘。不要一味的止咳治疗,要查明原因之后,对症治疗,注意休息,预防受凉,避免接触油烟等刺激的气味,加重咳嗽症状。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(10388)
干咳无痰主要是指咳嗽的时候没有痰或咳少量的痰,自己感觉有痰咳不出来。引起的原因有很多,如最常见... 陈应松│乐东县人民医院 2023/04/23播放(51668)
干咳无痰主要是指咳嗽的时候没有痰或咳少量的痰,自己感觉有痰咳不出来。引起的原因有很多,如最常见...
陈应松│乐东县人民医院
2023/04/23播放(51668)
有多种原因都可以导致经常干咳、无痰,具体见于以下几点:1、各种理化因素刺激:比如... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/11播放(48837)
有多种原因都可以导致经常干咳、无痰,具体见于以下几点:
1、各种理化因素刺激:比如...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/11播放(48837)
"咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,许多种疾病都可以引起咳嗽,干咳无痰多见以下几种情况:第一、咽喉炎,咽喉炎的病人可出现干咳,没有痰或者少量痰,可伴有咽喉肿痛、瘙痒不适;第二、肺结核,肺结核的病人可以出现咳嗽,亦可伴有午后低热、盗汗等症状;第三、肺部肿瘤的病人也可以出现干咳,可不伴有咳痰或者咯血等症状。所以许多种疾病都可引起干咳,如果经过抗炎、止咳等治疗效果不佳,应该到医院拍胸片或者做胸部CT检查,明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(54530)
湖北省中西医结合医院 温暖
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