宫颈癌是否要摘除子宫以及手术范围的大小，要根据宫颈癌的期别决定，具体如下：
1、不需要手术摘除子宫：对于早期宫颈癌，尤其是宫颈原位癌，这种情况是否要切除子宫，可以根据病人是否有生育要求决定。如果只是宫颈原位癌，而病人还没有生育，还有生育要求，可以采取保留子宫的手术方式，也就是进行宫颈的局部切除，称为比较大的锥切手术。将宫颈局部切除后进行化验切片，得到最终的病理结果，再决定是否需要扩大手术范围，或者是否需要进行放疗和化疗；
2、需要手术摘除子宫：对于宫颈已经达到浸润癌的情况，就不能只进行宫颈局部切除，要根据宫颈具体的期别决定手术方式。如果已经完成生育需求的女性，建议进行宫颈癌的广泛切除术，包括宫颈的扩大切除、子宫的扩大切除，并且要进行盆腔淋巴结切除。如果期别在ⅡB期以上，宫颈上已经有较大的肿瘤，单纯手术切除也不足以帮助治疗宫颈癌，要先进行放疗和化疗，可以使肿瘤体积缩小，达到完整手术切除的目的。
