河北医科大学第二医院
消化内科
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大肠包括回盲部、结肠、直肠。大肠多发息肉发现时,具有一定家族性,即一定遗传倾向,是比较严重情况。发现大肠多发息肉时,需要引起重视,建议全家人进行结肠镜检查,因为大肠多发息肉发生癌变机会很多,因为长息肉比较多,无法评估、预测哪个时间段会癌变,所以要密切随访。
结肠息肉病特点表现为结肠多发息肉具有家族聚集性,特别是腺瘤性息肉综合征容易癌变。所以建议发现此疾病时要提高认识,全家人进行结肠镜检查。
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"大肠息肉就是大肠黏膜的隆起性病变。如果有多个隆起,称为大肠多发息肉。大肠多发息肉,它的病理类型不一样,一般包括腺瘤还有增生性息肉,还有炎性息肉。大多数多发息肉,一般早期没有任何的临床症状,也可以进行定期肠镜检查,如果直径比较小,不是特别的严重,可以暂时不予治疗。如果增生性或者错构瘤性,还有淋巴性的息肉,它一般呈多发性,但很少有恶变的倾向,应当尽快的在内镜下切除。如果是广基绒毛状的腺瘤,应当尽快的行手术切除。大肠多发息肉如果超过100枚,称为家族性的肠息肉病,应当追问家族史,然后进行一个全面的检查,可以先取一枚或者数枚做病理组织学检查,确定以后应当行手术治疗,因为家族性肠息肉病通常会容易导致癌变。所以出现大肠多发息肉,一定要慎重。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(50860)
"大肠多发性息肉并不代表一定是严重疾病,一般目前在临床上出现大肠多发性息肉,主要见于结肠炎、家族性肠息肉病,具体如下:第一、结肠炎:最常见的是反复发作的结肠炎,因为大肠就是临床上所说的结肠,包括直肠,通常是因为肠道菌群紊乱,导致肠黏膜发生炎症性改变、损伤,从而出现炎症性息肉。一般绝大多数多发性息肉直径<3mm,通常无需手术治疗,采用药物控制肠道炎症,从而获得临床症状的缓解,大肠多发性息肉可以缩小、消失。第二、家族性肠息肉病:需要高度警惕的是家族性肠息肉病,家族性肠息肉病进一步演变会引起恶变,所以通常需要及时手术治疗,并且病理检查,排除恶变的可能。证实为恶变时,通常需要行肠癌根治性切除,并配合术后的综合治疗。由于肠道炎症性的疾病,以结肠炎最为多见,而家族性肠息肉病比较少见,所以一般绝大多数的大肠多发性息肉并不是严重疾病。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/06收听(73984)
大肠多发性息肉是指做肠镜检查时,发现大肠有2个及以上的息肉。肠镜发现只有1个息肉的情况不多,多... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/13播放(29025)
大肠多发性息肉是指做肠镜检查时,发现大肠有2个及以上的息肉。肠镜发现只有1个息肉的情况不多,多...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/13播放(29025)
大肠多发性息肉不是癌症,属于癌前病变。主要是来源于结直肠粘膜上皮的一种息肉的良性病变,可以发生于大肠各处。从病因学角度可以分为家族性和散发性两种,家族性主要为遗传性疾病,而散发性结直肠多发性息肉常见于40岁以上的中老年人群,发病率也随着年龄增长出现上升,男性多于女性。临床通过内镜检查多呈息肉状隆起表现,可单发、也可以多发,数目不等,多数是小于一厘米,分布均匀整个大肠任何部位都可以发生。而大于一厘米多位于远段的结肠。家族性腺瘤性息肉病数目可以成百上千,也有一定的癌变几率。因此建议患者一定要定期复查、密切随诊,可以手术切除治疗,术后防止复发。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(72944)
"大肠多发息肉会不会癌变,要从多方面考虑:1、要看息肉的数量,3-4个也叫多发息肉,上百个也叫多发性息肉,如果是几十个之上考虑是家族性息肉病可能性大,可能存在癌变的息肉。2、看息肉的大小,如果息肉直径大于2cm发生癌变的几率也比较大。3、看息肉的性质,息肉如果取病理,提示炎症性息肉或增生性息肉,癌变的几率不大,如果提示管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤、不典型增生,就存在一定的癌变可能,需要积极行内镜下切除治疗,定期复查肠镜。4、如果存在消化道肿瘤的家族史,如果有息肉,不管多少和大小建议也要积极行内镜下治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(69040)
如果孩子小的时候发现大肠多发息肉可以暂时不切除,小儿生长发育需要各种维生素、营养元素。如果此时... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2023/11/17播放(76244)
如果孩子小的时候发现大肠多发息肉可以暂时不切除,小儿生长发育需要各种维生素、营养元素。如果此时...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2023/11/17播放(76244)
"大肠里长息肉,指的是空腔脏器向腔内突出和隆起的病变。大肠息肉,如果只是单发的或者多发的息肉,一般不是特别的严重,如果超过100枚称为息肉病,原因主要是因为饮食因素,还有感染等导致的。根据不同的组织学分类:1、可以分为腺瘤,腺瘤是良性肿瘤,腺瘤又分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、混合性的腺瘤。2、幼年性的息肉,这种称为儿童型的息肉。3、还有炎性息肉和增生性息肉。大肠息肉要根据组织学类型、大小、数目和部位决定病情是否严重。一般增生性、错构瘤性和淋巴性息肉虽然是多发的,但是很少有恶变的倾向,在内镜下切除即可。如果是管状腺瘤,恶性程度也相对比较低,可以经肛门或者内镜下切除即可。如果大肠息肉为广基绒毛状腺瘤,癌变率比较高,应当切除以后送检病理,病理回报为良性,定期门诊复查即可,如果为恶性,需要行大肠癌根治术。"
2018/11/20收听(38368)
"临床上依据患者大肠息肉的体积、大小和性质不同,常可采取不同的处理方法:一、如果患者行肠镜检查,发现大肠息肉体积较小,且散在多发、息肉表面光滑、形态规则,多考虑良性病变。此时可建议患者在内镜下行大肠息肉切除,创面彻底止血。内镜下息肉切除手术创伤较小,患者可在术后二十四小时正常活动,也可有效的避免息肉发生癌变,这是临床上治疗大肠息肉最主要的方法。二、如果患者大肠息肉的体积较大或息肉表面伴有糜烂、出血、菜花样改变,此时高度怀疑息肉发生癌变。这种情况需要在腹腔镜下病变肠管切除,必要时区域淋巴结清扫,才能够彻底清除息肉,达到较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/18收听(18906)
"大肠息肉是大肠黏膜的隆起性病变,主要发生在直肠,少部分可以生长在乙状结肠,还有其他部位。从病理类型上它的种类也很多,它的分类主要有腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉以及炎性息肉。不同的息肉,它的临床表现不同,治疗起来它的方式也不一样。应当根据大肠息肉的组织学类型、大小、数目以及部位选择合适的治疗方案,如果位置比较高,数量比较少,它的大小小于1cm,可以采取保守以及观察的治疗。如果它的数目比较多,比较大应当采取手术治疗。增生性的大肠息肉、错构瘤性和淋巴性的息肉,可以在内镜下行息肉切除术。如果是管状腺瘤,它的恶变率相对较低,可以经肛门或内镜下息肉摘除。但是广基绒毛状腺瘤癌变率比较高,一般考虑手术切除,比如经腹肠段切除。"
2018/11/12收听(47488)
胃息肉是发生在胃黏膜的隆起样病变,一般没有明确的临床症状,往往是在医院就诊过程当中,行肠镜检查... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(62506)
胃息肉是发生在胃黏膜的隆起样病变,一般没有明确的临床症状,往往是在医院就诊过程当中,行肠镜检查...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/14播放(62506)
"多发性内膜息肉算是严重的,一般需要安排手术治疗。内膜息肉容易伴发出血过多,出血时间比较长,通过B超或者腔镜检查,可以发现多个光团组织、肉团组织,通过宫腔镜检查或者手术之后,常规的需要送病理学检查,明确息肉或者赘生物的性质。如果是良性的病变在切除了肉样的光团组织后,就可以解除病变。如果是恶性的组织,还需要进行进一步的治疗计划或者需要严密的随访和观察,因为息肉也是容易复发的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(10660)
"直肠多发息肉就是指直肠腔内可见多枚息肉,严重程度跟组织学类型、形态大小有关,比如增生性、错构瘤性、淋巴性的息肉一般呈多发性,但是很少恶变,一般不是特别严重,择期在内镜下切除即可。如果是广基绒毛状腺瘤,直肠多发息癌变率比较高,一般考虑需要尽快的行手术切除。如果息肉带蒂,直径在2.0cm以上特别严重,应当及时行手术切除。所以,出现直肠多发息肉应当仔细询问病史,并且及时做肠镜检查,可以取病理组织学检查,如果数目超过100枚,有可能是家族性肠息肉病,具有恶变倾向,出现这种情况一般恶性程度比较高。"
2018/12/10收听(49502)
"胆囊多发性息肉一般不严重,从临床经验上来看,多发性胆囊息肉一般多考虑胆固醇性息肉可能性大,但是也不排除部分患者为腺瘤性息肉的可能,因为腺瘤性息肉有一定恶变率,部分极个别患者有可能出现息肉的恶变,变为恶性肿瘤的可能。所以对于胆囊息肉患者一般都建议患者定时观察。每半年以及一年复查上腹部彩超,看息肉直径大小的变化。如果息肉直径<1cm,此时建议患者可以积极考虑复查,如果患者息肉超过1cm,此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术后将胆囊送病理科行染色切片检查,看息肉性质到底是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,以及息肉有无其他病变的可能,并且在手术之后的一周,患者应适度进食油脂类食物,如鸡蛋、牛奶、肉类,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/19收听(15088)
胆囊息肉多发严重与否,主要看息肉的大小。如果息肉<1cm,一般问题不大,定期复查即可。如果息肉>1cm,建议考虑手术治疗,因为息肉>1cm,其癌变的概率明显增加,需要提前手术治疗以预防后期癌变的风险。胆囊息肉多发,其癌变的风险概率较单发的更低。平时饮食也要注意限制高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,以及多运动锻炼、多饮水,胆囊息肉有可能增长速度变慢或者稳定在原有水平。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/13收听(64356)
肠道多发性息肉不严重,肠道多发性息肉说明在肠道内部息肉比较多,也就是数目比较多。息肉是肠道内部良性疾病,发生率比较高,发现肠道有息肉以后,及时把息肉切除就可以了。如果不切除,时间长有可能会发生恶变,也就是会形成肠道肿瘤。肠道息肉的很多患者有症状,比如会出现大便稀、不成形甚至大便有血等,靠做肠镜就可以明确诊断。对于肠道多发性息肉的治疗要尽可能将息肉在肠镜下全部切干净,但是有的时候息肉比较多,不能够一次切除干净,必要时要分次做肠镜切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(18240)
胃多发息肉的严重程度要根据息肉种类的不同来分析,通常大部分胃多发息肉都不严重。胃内的息肉有较多... 彭涛│北京大学人民医院 2023/08/23播放(54048)
胃多发息肉的严重程度要根据息肉种类的不同来分析,通常大部分胃多发息肉都不严重。胃内的息肉有较多...
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/23播放(54048)
胆囊多发息肉严重不严重要归结于其根本病因,如果是一种炎性息肉,或者真正的腺瘤样息肉,再加上胆汁... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/08播放(52370)
胆囊多发息肉严重不严重要归结于其根本病因,如果是一种炎性息肉,或者真正的腺瘤样息肉,再加上胆汁...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/08播放(52370)
"胃的多发息肉并不是特别严重。胃多发息肉常常会发生在胃体部,或者是胃底部比较多见。一般息肉大小在0.5cm,最大的一般不会超过1cm。一般的息肉常常是发生在黏膜层,很少一部分会发生在黏膜下层。所以,出现胃多发息肉,需要给予内镜下的息肉切除。如果有黏膜发生了损伤的情况,需要给予内镜下切除,这种切除多数需要圈套器电切,给予对症治疗。如果切除完毕之后,一般建议半年或者一年左右复查胃镜就可以。所以,出现胃多发息肉,只要内镜下给予彻底的切除,都不会有多大的问题。如果是胃多发息肉反复不见缓解,或者是经常会出现反复的,需要完善其他,比如幽门螺旋杆菌的检测,或者是其他肿瘤标志物的检测,进一步排除其他可能存在的问题。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(31356)
胆囊息肉多发不是严重的情况,胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔里面局限性的隆起性的病变。简而言之,胆囊... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(38132)
胆囊息肉多发不是严重的情况,胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔里面局限性的隆起性的病变。简而言之,胆囊...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/04播放(38132)
"胃多发息肉,如果发现胃多发息肉,不要担心和紧张,胃息肉一般是胃炎导致的胃黏膜腺体增生所致。一般大于2个或多于2个以上,被称为胃多发息肉。胃多发息肉多与幽门螺旋杆菌感染有关,建议如果发现胃多发息肉,可以行呼气试验,检查一下幽门螺旋杆菌是否感染。如果胃多发息肉,可以考虑内镜下氩气刀切除术。平时再注意饮食,避免生冷、硬辣、油炸食物,胃息肉做完手术之后注意饮食,可以口服保护胃黏膜的药物,如替普瑞酮、瑞巴派特、铝碳酸镁等,做完胃息肉之后,一般建议1-2年复查1次胃镜。"
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2018/11/14收听(58098)
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