河南省人民医院
泌尿外科
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临床上大约85%的患者都是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎持续存在，可引起局部以及邻近器官不适感，也可以引起来睾丸的非剧烈疼痛。急性期相对容易诊断，可表现为坐卧不宁、局部疼痛。
前列腺炎是非常困扰男性的疾病，发病率非常高，以青中年常见。前列腺炎的原因是因为前列腺出现炎症，临床上一般分4大类炎症。
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前列腺炎是男性常见病、多发病，临床表现除了尿频、尿急或尿痛以外，还会有疼痛的症状，疼痛的部位包括小腹和会阴。此外很多患者患有前列腺炎时，常常表现有睾丸或附睾的疼痛，就是由于前列腺的炎症刺激，使盆腔局部血液循环障碍，因此造成睾丸或附睾的疼痛。当前列腺炎合并有睾丸疼痛的时候，既要针对前列腺炎的小便症状进行治疗，也要针对睾丸疼痛进行治疗。常用的睾丸疼痛药物主要是西黄胶囊、前列欣胶囊，中草药对于缓解睾丸疼痛也有很好的作用，选用一些活血化瘀类药物，如川楝子、延胡索、小茴香、荔枝核、白芷、川牛膝等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/05收听(21510)
前列腺炎可能会导致睾丸疼痛，主要是由于前列腺肿胀所致。由于在前列腺周边有很多神经血管束，这些神... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(44707)
前列腺炎可能会导致睾丸疼痛，主要是由于前列腺肿胀所致。由于在前列腺周边有很多神经血管束，这些神...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(44707)
前列腺炎和睾丸痛既有所交叉，又分属两个疾病。前列腺炎会引起会阴部睾丸坠胀，此外神经血管紧张、精... 杨国胜│上海市东方医院 2023/09/30播放(85488)
前列腺炎和睾丸痛既有所交叉，又分属两个疾病。前列腺炎会引起会阴部睾丸坠胀，此外神经血管紧张、精...
杨国胜│上海市东方医院
2023/09/30播放(85488)
"睾丸疼痛能否自愈，取决于是什么原因引起的睾丸疼痛，有一些慢性疾病本身症状就是时好时坏，在未发作期，睾丸疼痛可以自行消失，而有些疼痛则需要进行治疗以后才能够缓解。睾丸疼痛多是由睾丸病变所致，急性且剧烈的疼痛多见于睾丸或者睾丸附件扭转、急性附睾睾丸炎、创伤等，慢性疼痛多发生于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等，呈胀痛及坠痛。精索静脉曲张引起的患者疼痛、坠胀不适、久立或者劳累后加重，平卧或者上托阴囊可以缓解。由于睾丸在胚胎发育期与肾脏的发育有相关性，所以阴囊的内容物包括睾丸的炎症或者肿痛，可以引起腰部的坠胀不适感。睾丸疼痛可分为原位痛和牵扯痛，前者多见于睾丸附睾炎、创伤以及扭转，疼痛范围比较局限，可沿着精索向同侧腰部放射，后者可由输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛放射而致，但阴囊对睾丸及附睾并没有明显的触痛。肾脏腹膜后或者腹股沟疼痛也可以放射至睾丸，所以首先应当明确引起睾丸疼痛的原因，然后再予以对症处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/10收听(31074)
左边睾丸痛严不严重要看是什么原因导致的，如果是轻微外力撞击导致的，痛一会就缓解了，没有其他症状通常不严重。但如果是疾病因素导致，如急性睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸...
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/17阅读(2117)
"睾丸疼痛如何处理：第一、如果是急性的睾丸疼痛，并且伴有睾丸位置的提高，休息或者服药后疼痛没有任何缓解，则要高度怀疑睾丸扭转的可能性。睾丸扭转有一定的切睾的几率，需要及时的到医院进行就诊，予以排除。通常睾丸扭转发生于夜间，起病较急，没有明显的诱因，并且疼痛进行性加重。此时需要行睾丸的B超和精索血运的彩色多普勒检查。如确实证实扭转，则需要在六小时内进行复位手术，否则可能造成睾丸缺血坏死，必须行被迫行切除手术治疗。故出现睾丸疼痛，首先要排除是否患有睾丸扭转，再进行下一步的治疗。第二、急慢性的睾丸炎，均可出现睾丸疼痛，但此时睾丸位置是下垂的，并且睾丸是肿大，体积增大的，但用手上托睾丸或者休息时疼痛可减轻，并且抗感染治疗、抗炎治疗睾丸的疼痛可以减轻。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/03收听(47978)
"睾丸痛这种临床症状具体会不会自己好或者自愈，要根据患者疼痛的轻重程度、疼痛的原因等等来进行综合的判断，不能够一概而论。出现疼痛的原因是比较多的：第一、睾丸炎，这一部分患者如果症状比较轻微，炎症比较轻，是有可能通过自身的抵抗力增强而自愈的，也就是可能自己会好的。第二、睾丸肿瘤，这一部分患者会出现阴囊的坠胀不适、疼痛，虽然疼痛有可能会自己消失，但是疾病本身是不会自愈的。第三、鞘膜积液、精索静脉曲张，绝大多数都是需要进行手术治疗的，不会自愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/12收听(46834)
"睾丸痛的原因很多，最常见的是附睾睾丸炎。多是由于细菌或病毒逆行感染所致，表现为阴囊红肿伴疼痛，有的伴有全身发热症状，阴囊触痛明显。阴囊彩超显示睾丸、附睾血流增多，症状严重者需要静点抗生素两周，症状轻者可口服消炎药物治疗。其次是睾丸扭转，这是一种急腹症，阴囊彩超提示睾丸血流减少，多发生于年轻男性，需要急诊手术治疗恢复睾丸血运，时间越快越好。另外睾丸疼痛的原因，还有重度睾丸鞘膜积液、附睾巨大囊肿，精索痉挛性疼痛导致睾丸疼痛。所以需先明确睾丸疼痛的病因，针对性治疗，才能取得良好的治疗效果。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(40744)
"睾丸出现疼痛可见于很多情况，针对不同情况治疗不同。首先，如果出现突发的睾丸疼痛、肿大，触痛明显甚至拒绝按压等症状。一般提示睾丸扭转的可能，需要急诊查阴囊彩超明确有无血运障碍，如果确诊则需要急诊行睾丸扭转复位术治疗。其次，如果患者症状一直表现为睾丸区域的轻微坠胀、疼痛不适感，并没有明显的按压疼，可能提示其患有睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张等。也需要行阴囊部位彩超检查，如果确诊可以择期行相应手术治疗。再次，患者在起病前有急性腮腺炎的病史，不慎碰撞到睾丸或者有过长期憋尿、手淫行为，可能提示其患有急性睾丸附睾炎。此类情况则需要抗病毒治疗联合抗感染治疗，比如肌注干扰素、静脉输入头孢曲松抗感染等，同时需要抬高阴囊消肿止痛等，睾丸痛要及时就医避免延误治疗。"
2020/01/02收听(46016)
突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(36137)
突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：
1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红...
2023/05/17播放(36137)
"睾丸痛一定要注意两种疾病：一种是急性睾丸炎、附睾炎；另一种是睾丸扭转。睾丸扭转是一种急症，一般在安静状态下发病，发病很急，睾丸扭转需要急诊手术。有睾丸痛应该马上到医院就诊，做阴囊的彩超检查，彩超可以判断到底是睾丸炎，还是睾丸扭转。睾丸扭转时睾丸的血供明显减少，而睾丸炎时睾丸的血流信号明显加强。如果确定为睾丸扭转，马上行急诊手术，将扭转的睾丸回位，如果已经缺血坏死，就需要行睾丸切除。如果是急性睾丸炎，应该卧床休息，多吃各种清淡饮食，应该使用广谱抗菌素进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(82460)
出现睾丸疼痛的常见原因如下：1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(29177)
出现睾丸疼痛的常见原因如下：
1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(29177)
睾丸痛是临床非常常见的一种临床表现。睾丸痛的原因非常多：1、睾丸本身的原因：如睾... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2023/07/28播放(62982)
睾丸痛是临床非常常见的一种临床表现。睾丸痛的原因非常多：
1、睾丸本身的原因：如睾...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2023/07/28播放(62982)
" 睾丸疼痛的原因有很多，最常见的是睾丸附睾炎，由于细菌或者病毒引起的逆行感染，导致阴囊部位疼痛，局部有触痛、肿胀、发红，有的患者会伴有全身发热、乏力、食欲不振。 需要通过阴囊彩超确诊，确诊后使用抗生素治疗，症状轻的可以通过口服药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊，严重的患者需要使用静脉用药，大概用药两周的时间能够见到明显效果。 睾丸疼痛考虑是睾丸扭转引起的，通常是由于剧烈运动导致的，是一个急腹症，会影响睾丸的血液循环，可能导致睾丸坏死，需要及时处理，可以通过手术治疗。睾丸疼痛考虑是睾丸鞘膜积液、附睾囊肿、精索静脉曲张导致的。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(15784)
右侧睾丸疼痛，建议到当地医院泌尿外科就诊，判断具体疼痛的原因。可能的原因：一、发生睾丸炎或者附睾炎时，可以出现明显的疼痛。用手触摸时，睾丸体积明显增大，伴有肿胀，伴有阴囊的皮肤红肿等改变。触摸时疼痛较为明显，用手轻轻上抬，睾丸的活动度尚可，上抬后疼痛可略减轻，需要B超检查进一步确诊。二、右侧睾丸发生扭转，体格检查时发现睾丸位置上移并且活动度较差，用手轻轻上移时疼痛反而加重，伴有睾丸肿胀或者阴囊皮肤红肿、破溃等改变，需要B超检查，确诊睾丸是否存在缺血，精索是否存在扭转。如确诊为扭转，需要进行手术复位治疗。
2019/07/18收听(62608)
"蛋子痛也就是通常所说的睾丸疼痛，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、注意休息，托高阴囊，减轻疼痛的临床症状。第二、立即到医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确具体的病因，常见的病因包括睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤、扭转、肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。第三、进行止痛治疗，常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠等等。第四、根据不同的病因进行针对性的处理，比如睾丸扭转的患者，可以进行手法或者手术复位，睾丸炎症的患者，可以进行抗菌、消炎治疗等等。"
2020/07/29收听(63950)
"睾丸痛要看疼痛的部位以及是否伴有睾丸的变化，最常见的睾丸疼痛是由于睾丸和附睾炎引起的，也就是睾丸和附睾的发炎导致的。这种情况下多半伴有睾丸或者附睾的剧烈疼痛并且肿大，这个时候表情非常的痛苦。另外不容忽视的原因，有部分患者的慢性前列腺炎也能导致睾丸的疼痛，或者是会阴部的疼痛。这个时候睾丸是不会肿胀，也不会肿大，也没有剧烈的疼痛，也不会伴有发烧。所以睾丸痛要看睾丸是否有变化，是否伴有肿大、疼痛等症状而决定他是哪种类型的疾病。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2020/12/23收听(34718)
"男性如果出现睾丸疼痛，建议到医院进行进一步的检查，来明确可能的原因。1、睾丸炎或者附睾炎，会出现明显的睾丸疼痛，外观上睾丸体积明显肿胀，并且出现阴囊皮肤红肿等炎性反应。触诊时可以触摸到睾丸体积增大或附睾体积增大。急性炎症期，睾丸与附睾界限不清楚，还可伴有渗出、睾丸鞘膜积液，可以行B超检查来进行鉴别。2、睾丸肿瘤，睾丸体积进行性增大，伴有坠胀、疼痛。用手触摸时睾丸的密度增高，可以行睾丸肿瘤血液生化检查和睾丸的CT检查，来鉴别有无肿瘤。3、睾丸扭转，发生时常常出现急剧性的疼痛。用手触摸时睾丸的位置固定、不容易被推动，活动度较差，并且伴有明显的肿胀和疼痛。需要进行睾丸和精索的B超检查，来明确有无扭转、缺血等。"
2019/07/22收听(70194)
"出现睾丸疼痛，则需要进一步的检查来明确疼痛的原因。可能存在以下原因：第一、如果睾丸有过外伤，则可能会出现慢性或者急性的疼痛，外观上可以看到局部肿胀或者皮肤出现瘀斑等改变，需要进行早期冷敷或者进行休养治疗。第二、如果发生有睾丸炎、附睾炎，可以出现睾丸肿痛，外观上睾丸体积增大，伴有阴囊的皮肤红肿反应，活动时疼痛明显，需要进行B超检查、血常规检查，确诊以后给予积极的抗感染治疗。第三、如果出现急性突发性的睾丸疼痛，并且疼痛比较剧烈，则要考虑是否存在有睾丸急性扭转，建议立即到医院检查，如果发现睾丸位置抬高，并且位置固定，不容易用手推动，疼痛持续性加重等，则要怀疑出现了扭转，需要进行睾丸精索的B超检查，若确诊存在有扭转造成的睾丸疼痛，则需要立即手术复位治疗。"
2019/08/03收听(60200)
"睾丸痛的原因，主要有以下几点：一、房事剧烈，要考虑是否房事中过于激烈或者暴力，导致提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转，引起睾丸的剧痛。二、睾丸损伤，睾丸损伤和局部的肿胀以及淤血，也会导致性生活后的睾丸痛。三、睾丸扭转，睾丸扭转是阴囊内常见的急症之一，65%的患者发生于12-19岁。发病前几个小时有剧烈活动或者睾丸受过外力。睡眠或者安稳时突然发生睾丸剧烈疼痛。四、睾丸炎，睾丸除除血行感染之外，更常见的是细菌，经尿道逆行至附睾和睾丸，造成睾丸炎。睾丸炎临床可见附睾、睾丸肿胀与睾丸疼痛。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/23收听(11168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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