武汉大学中南医院
皮肤科
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脚痒在用药之前,最好先明确病因。引起脚痒比较常见的原因包括脚部的湿疹,以及脚部的真菌感染,即脚气,两种疾病的用药不同,所以在治疗前最好先进行脚部真菌检查。具体药物如下:
1、抗真菌药物:若检查出真菌考虑脚部真菌感染,即脚气,主要使用抗真菌药物治疗,比如外用药包括达克宁(硝酸咪康唑乳膏)、 美克(联苯苄唑乳膏)、兰美抒乳膏(盐酸特比萘芬乳膏),阿莫罗芬乳膏等。上述药物治疗真菌感染的脚痒,效果均不错。另外,还可考虑口服抗真菌药物,比如伊曲康唑、特比萘芬等,上述药物也是安全、有效地治疗脚气的药物;
2、糖皮质激素:若真菌化验结果呈阴性,考虑是脚部湿疹,包括汗疱疹这类疾病,主要是由内外多种过敏因素所引起。局部可以外用含糖皮质激素的药膏,比如艾洛松霜(糠酸莫米松乳膏)、派瑞松霜(曲安奈德益康唑乳膏)等来治疗,通常效果较好;
3、抗组胺药:另外,若瘙痒剧烈,还可考虑口服抗组胺药物来止痒,比如依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等,上述药物对于湿疹、皮炎性的瘙痒效果都不错。
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脚痒分两种情况:第一可能为湿疹,发生在脚背部比较多一些,而且是对称分布。第二种是足部的真菌感染,也就是足癣,俗称的脚气。足部患脚气的概率比足部湿疹的概率要大一些。如果为脚气,肯定选择抗真菌的药物进行治疗,比如盐酸特比萘芬软膏,也就是丁克软膏、硝酸咪康唑软膏,就是达克宁软膏,或者是联苯苄唑以及其他的抗真菌的药物进行治疗。每天用药两次,共四周的时间即可达到治愈的目的。如果比较顽固的,可以同时配合口服抗真菌类的药物进行治疗,并同时进行肝功的检测。建议还是先面诊,在确诊的情况下,来选择合适的药物。
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/04/24收听(35120)
如果出现脚痒可以使用何种药物,可以根据不同的原因使用不同的药物,具体如下:1、足... 王晓彦│北京天坛医院 2023/05/11播放(86922)
如果出现脚痒可以使用何种药物,可以根据不同的原因使用不同的药物,具体如下:
1、足...
王晓彦│北京天坛医院
2023/05/11播放(86922)
脚痒有几种可能,一种是脚部的湿疹,脚部形成湿疹后会出现丘疹、丘疱疹,如果是这种湿疹,通常可以外用派瑞松乳膏,或者是地奈德乳膏,再适当的口服第二代的抗组胺药,可以口服氯雷他定或者是依巴斯汀等,都是一天一颗的。如果是足癣而引起的脚部瘙痒,可能会出现脚部的丘疹、丘疱疹,甚至会出现一定的干燥鳞屑,或者是开裂等,这时候可能需要抗真菌的药物外涂,通常可以外用美克乳膏,或者是特比萘芬乳膏,也可以使用派瑞松乳膏,但是也需要配合口服抗组胺药物,比如依巴斯汀等,也可以适当的配合中成药,比如防风通圣颗粒等。
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(61916)
"如果是出现了脚痒的症状,可以见于多种可能的原因引起,这种情况可以是由于过敏因素引起的,比如脚部接触了过敏源,或者是吃了引起过敏的药物和食物,都可以出现这种症状,除了瘙痒之外,还会表现为局部的丘疹。对于这种情况,可以考虑使用抗组胺类的药物进行治疗,比如可以外涂赛庚啶乳膏。出现脚痒,有可能是真菌感染引起的脚气,这种情况可以表现为多种类型,比如可以出现水疱、局部的糜烂,或者是鳞屑角质化等,需要选择抗真菌的药物进行治疗,比如可以选择酮康唑乳膏或者是硝酸益康唑乳膏。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(65720)
"脚痒、烂脚可能是湿疹或者是足癣湿疹化,在临床治疗上要控制好原发病,需要应用过滤嘴把脚趾给岔开,以便患处保持足够的通风换气使其迅速干燥,可以应用中药鲜马齿苋、黄连、黄柏、金银花煎水冷湿敷患处一天两次,一次二十分钟,如果没有上述条件可以应用中成药复方黄柏祛癣搽剂,冷湿敷患处一天两次,一次二十分钟,通常情况下七天左右患处可以干燥结痂。此时可以配合口服盐酸左西替利嗪胶囊,使其迅速的达到抗过敏效力,能够使皮疹迅速的好转,在原有烂脚丫的部位干涸、结痂之后需要化验真菌,如果真菌镜检是阳性,还需要涂抹盐酸特比萘芬凝胶抗真菌治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/27收听(75774)
脚脱皮、痒一般是足癣的可能性比较大。足癣可以分为鳞屑角化型,就是以脱皮为主的这种类型,还有水疱型、浸渍糜烂型。用药根据类型不同,选择药物也是有稍微差异的。总的大方向上要选择抗真菌治疗的药物,因为脚气是由真菌感染造成的。像脱皮为主的,可以选择渗透性比较强的,比如联苯苄唑溶液或者是硝酸咪康唑喷剂这一类的。如果是浸渍糜烂型以脚发烂,脚丫臭为主的,可以选择药膏类的药物,如达克宁、盐酸特比萘芬软膏等刺激性小一点的。它们治疗疗程都是4周左右,一天外用2次。如果脚脱皮同时伴有臭的,可以建议每天晚上用高锰酸钾粉冲水之后泡脚20分钟,泡五次左右臭味基本上就可以去除。在脚气完全治疗后,建议预防也非常重要。
2018/04/24收听(65564)
脚气也就是足癣,是因为真菌感染引起来的。瘙痒可以外用抗真菌的药物进行治疗,如果脚气没有渗出,可以使用联苯苄唑、特比萘芬、利拉萘酯、酮康唑等外用,建议早晚各使用一种抗真菌药物,治疗效果更好,需要连续治疗1个月左右,同时避免鞋袜潮湿,一定要勤换,保持足部的清洁,勤洗脚。如果是表现为角化过度型的脚气,建议最好是在用药前温水泡足,然后外用温和的保湿霜剂,促进皮肤水合度,然后再外用抗真菌的药物进行治疗,必要时还可以给予口服抗真菌的伊曲康唑、特比萘芬等。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/19收听(77158)
"治疗脚痒需要根据具体原因具体用药,一般较常见的情况有以下几种:一、脚部湿疹导致脚痒,患者可以选用曲安奈德益康唑乳膏或者是地奈德乳膏外涂治疗,严重者还可配合口服抗组胺药,例如氯雷他定、依巴斯汀等。二、足癣引起的脚部瘙痒,除脚痒外还会出现丘疹、丘疱疹,甚至干燥鳞屑,或者脸部出现开裂等,治疗上可以选用抗真菌的药物进行外涂,通常可以外用美克乳膏或者是盐酸特比萘芬乳膏,也可以使用曲安奈德益康唑乳膏,另外还可使用中成药治疗。三、过敏也会导致脚痒,患者可以选择应用抗组胺药物进行治疗,比如可以外涂赛庚啶乳膏,同时还需要远离过敏原。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(11166)
"脚痒、脱皮考虑真菌感染可能性大,也就是足癣可能性比较大一些,选择药物肯定要选择抗真菌药物进行治疗。抗真菌药物比较多,常用的有盐酸特比萘芬软膏或者复方土槿皮酊、硝酸咪康唑、达克宁软膏等,甚至还有联苯苄唑软膏,这些药物都可以使用。一般1天擦2次,共用4周左右的时间进行治疗。足癣一定要早期足疗程进行治疗,只有这样才能够达到根治的作用。如果治疗效果不是很理想,可以配合口服的抗真菌药物进行治疗,同时也进行肝功能监测。因为口服抗真菌类药物,包括伊曲康唑、盐酸特比萘芬片等,都可能会对肝脏造成一定的损伤,建议定期监测肝功。"
2018/04/24收听(99366)
"脚气脚痒可选择抗真菌的药物,比如口服药可以选择盐酸特比萘芬片一天一次,一次两粒或者伊曲康唑胶囊一天一次,一次两粒,这两个药都是口服一个月的左右时间。还有外用药的使用,可以选择卢立康唑软膏、盐酸特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑软膏、克霉唑软膏或者金达克宁软膏等。脚气需要穿宽松、透气的鞋子,穿纯棉、宽松的袜子,避免潮湿闷热的环境,引起真菌的滋生以及脚气的加重。脚气的患者还要避免用手过度搔抓,一方面引起不必要的感染,另一方面可以引起手癣的发生。同时脚气的患者还需要忌食辛辣刺激性饮食,比如生葱、生蒜、辣椒、芥末等。"
2019/04/14收听(50242)
"脚痒、脱皮最常见的原因是由于脚气引起的症状,和真菌感染有关系,所以最有效的药物就是抗真菌的药物,一般选择的药物是盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,也可以考虑使用洗剂进行治疗,比如可以用足光散泡脚。对于症状严重的脚气,还需要考虑进行综合治疗的方法,在局部用药的同时可以考虑联合口服的药物进行治疗,比如可以口服伊曲康唑或者是伏立康唑。平时还需要注意保持足部的清洁卫生,穿透气良好的鞋子和袜子,在平时的饮食当中注意多吃富含维生素的食物。"
2019/06/10收听(32234)
"脚部出现了瘙痒的症状,是由多种原因引起的。这种情况可以是脚部出现了真菌感染而引起的,也就是脚气,会出现脚部明显的瘙痒不适的症状,并且表现为多种类型,比如水泡、糜烂、或是鳞屑角质化,这种情况需要在医生的指导下选择硝酸益康唑乳膏或者酮康唑乳膏等抗真菌的药膏,进行局部规范抗真菌治疗,也可以考虑使用足光散泡脚治疗。脚上出现瘙痒症状,也有可能是由于过敏因素引起的,这种情况一般会出现斑丘疹,可以考虑使用氯雷他定,或者是赛庚啶等抗组胺的药物进行对症治疗。"
2019/07/02收听(38076)
"脚痒脱皮起水疱,有可能是脚部的足癣形成了这种症状,脚癣有可能是水疱型足癣,也有可能是角化性的,或者是混合性脚癣。所以脚癣的治疗,一般都是使用抗真菌的药物进行外涂,可以使用萘替芬酮康唑乳膏外涂,如果水疱比较明显、比较大,可以适当的使用氧化锌糊,等待水疱缩小或者是逐渐干涸以后,再使用派瑞松乳膏,或者是使用美克乳膏外涂。如果水疱同时伴有一定的感染,需要适当使用抗生素,比如新霉素乳膏。"
2018/07/27收听(67556)
出现了脚痒、脱皮的表现,因为疾病不一样,所用的药物也不一样。具体如下:1、湿疹:... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/12/29播放(88616)
出现了脚痒、脱皮的表现,因为疾病不一样,所用的药物也不一样。具体如下:
1、湿疹:...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/12/29播放(88616)
"脚痒脱皮起水疱,有可能是脚部出现真菌感染而形成炎症性的改变。这时可以暂时使用氧化锌软膏外涂,能够暂时将局部的炎症以及水分起到收敛的作用。再使用抗真菌的药物,通常外涂硝酸咪康唑乳膏或者外涂曲安奈德益康唑乳膏,能够起到局部的消炎、止痒,同时也可以改善局部的脱皮的症状。脚痒脱皮症状是由于慢性湿疹而形成,有的虽然起水疱,可能是湿疹在慢性阶段又出现一些激发反应,所以也可以适当的使用糖皮质激素类的药膏,比如可以外涂丁酸氢化可的松乳膏等。"
2018/11/28收听(77370)
"脚背起疙瘩痒考虑丘疹性荨麻疹或者慢性湿疹可能比较大,在止痒外用药方面可以选择具有表面麻醉作用,或者局部皮肤清凉感觉的药物以减轻痒感,可以选择5%的苯唑卡因、1%的麝香草酚和1%的苯酚等。部分抗组胺药物也具有一定的止痒效果,比如多塞平乳膏或者苯海拉明乳膏,各种的煤焦油制剂如黑豆馏油、糠馏油等,虽为角质促成药但也有治疗作用。另外还可以选择涂抹糖皮质激素药膏如地奈德软膏、糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏,口服药可以选择盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸奥洛他定片进行抗过敏、止痒的治疗。"
2019/10/29收听(69648)
脚痒长水疱,患者可以外用具有收敛拔干和止痒作用的药物治疗,如硼酸溶液,之后外用氧化锌糊膏等。患... 汪晨│中日友好医院 2023/04/23播放(78982)
脚痒长水疱,患者可以外用具有收敛拔干和止痒作用的药物治疗,如硼酸溶液,之后外用氧化锌糊膏等。患...
汪晨│中日友好医院
2023/04/23播放(78982)
脚痒一种是由过敏导致,如脚上长的湿疹,另一种是由脚气导致,即真菌感染导致。患者首先要用皮肤康洗... 王晓彦│北京天坛医院 2023/01/25播放(79022)
脚痒一种是由过敏导致,如脚上长的湿疹,另一种是由脚气导致,即真菌感染导致。患者首先要用皮肤康洗...
2023/01/25播放(79022)
"脚痒可能是湿疹,由于过敏引起,也可能是足癣,由于真菌感染引起。在中药泡脚上可以同时应用相同的中药来进行治疗,中医讲究的是整体辨证,此时的辨证大多数是属于湿热感毒,湿热下注型。中药的重要组成成分为鲜马齿苋、苍耳子、地肤子、明矾、苦参、土大黄、土槿皮等等煎水泡脚,2次\/天。在泡过脚之后还可以涂抹丹皮酚软膏、青鹏软膏、蜈黛软膏这样的清热解毒、疏风润燥的中药药膏来进行治疗,在治疗期间需要忌酒。"
2019/06/28收听(71118)
"脚长水泡很痒,考虑真菌性疾病、过敏性皮肤疾病等原因所导致,用药具体如下:1、真菌性疾病:常见于水疱型足癣,主要由于真菌引起,单侧脚出现红斑、丘疹、水泡,伴有糜烂、渗出等,甚至还会出现瘙痒,有的患者还会出现脚部异味感。因此,在治疗上可以联苯苄唑乳膏和复方克霉唑乳膏交替外用。2、过敏性皮肤疾病:如湿疹等,主要是在双侧脚部出现红斑、丘疹、米粒状的水泡,同时伴有瘙痒。在治疗上可以应用炉甘石洗剂外用,如果水泡很大,呈黄豆粒大小,可以进行碘伏消毒后,用无菌注射器进行抽泡处理,混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物,禁忌酒,应穿纯棉的袜子,保持鞋内干燥、清洁、卫生。因此,针对脚长水泡伴有瘙痒的患者,建议到正规医院在皮肤科医生指导下,进行外用药物的治疗。"
2021/06/07收听(51204)
湖北省中西医结合医院 温暖
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