首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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颈椎病往脖子里打针,一般不管用,尤其是要区分不同类型的颈椎病。比如脊髓型颈椎病是由于脊髓被增生的骨头、椎间盘或者韧带组织压迫导致,这个时候往颈椎里打药根本不起作用,而且打针如果打到了脊髓受到压迫的部位,还会产生危险,所以脊髓型颈椎病打针不起作用。而神经根型颈椎病,由于受压迫的部位打针也够不到,所以这个部位通过打针也不起作用;而交感神经型颈椎病,有的患者会尝试使用交感神经节、星状神经节封闭的方法,也许管用,但是临床上很少能看到起作用的现象或者病例。
而对颈型颈椎病,有的时候如果是考虑疼痛的部位,是因为外部的肌肉或者肌腱劳损造成,可以尝试往这个部位打针,也许能够起到一定的止疼作用。如果是神经根型颈椎病注射封闭药物,可能能起到暂时的治疗作用以及止痛效果,但是从长久来看,不管是普通的封闭针,还是椎间孔的封闭针,效果都有限,甚至没有作用。
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"颈椎病脖子里打针,一般指的是周围软组织和韧带止点炎症局部封闭治疗,颈椎病分为脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病等。颈椎病一般是不会往深部组织打针的,而当周围的软组织韧带止点出现了炎症、疼痛、活动受限,此时可以到疼痛科进行诊疗,经过查体、影像检查,排除颈间盘突出、交感神经型颈椎病或者脊髓型颈椎病,只是韧带止点炎症,通过脖子周围的软组织封闭,可以得到一个比较好的治疗使疼痛缓解。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(23686)
"牙痛如牙神经发炎进行根管治疗,疼痛缓解后即无需输液处理;如果是面部软组织炎症引起的牙痛,对症治疗后可以配合消炎药辅助治疗。牙痛为口腔科常见症状可见于多种口腔疾病,如牙面长龋齿或牙神经发炎引起的牙痛,龋齿可进行充填治疗,牙神经发炎可进行根管治疗,即杀神经治疗后牙痛即可缓解,无需注射处理。若牙痛引起面部软组织肿胀或口腔内牙龈肿胀、局部压痛明显,流脓时可配合消炎药进行辅助治疗。但前提为局部也进行对症处理后,再辅助消炎药进行炎症控制,如牙痛引起面部肿胀并伴低烧、明显肿胀,可在局部处理同时辅助全身消炎药进行输液治疗。牙痛患者应注意饮食清淡,减少对牙齿、牙龈的刺激,一定要重视自己的口腔卫生,做好口腔的定期检查,积极到医院口腔科治疗,明确具体病因后再给予相应处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(65754)
"痔疮的病人可以通过注射硬化剂的办法,能够让痔核萎缩以及脱落,达到治疗的目的。这种方法适合于一期和二期的内痔,在充分的扩肛之后,将消痔灵注射液或者聚桂醇注射液注射于痔核内,注意避免损伤肌层组织,痔核会表现为明显的肿胀。在治疗后叮嘱病人注意肛门周围卫生,在每次清洗之后也可以配合应用痔疮栓,痔核能够逐渐的脱落。而对于三期和四期的内痔,相对比较严重,注射疗法欠理想,应该选择手术切除的方法,可以应用吻合器将病变切除。在术后也应该注意预防感染,痔疮的发生主要是和不合理的饮食习惯相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(12716)
对于肥厚性的鼻炎或鼻炎下鼻甲肥大,可以注射高渗的糖水,即硬化剂。下鼻甲黏膜硬化、纤维化,对鼻腔起阻塞作用,使鼻腔狭窄、减小。使鼻腔的的通道宽敞,通气能够变得很通畅。但是这种方法有副作用,因为下鼻甲的黏膜里的血管很丰富,使用药物比如激素药物,比如硬化剂药物,注射到里面可能引起其他部位的血管栓塞,造成严重的并发症。所以,这个方法现在基本上已经不使用,现在有一些更好的方法。比如等离子消融的方法、鼻甲凝固膜下的部分切除术的方法。这些都是很好,能够完全的取代打针的方法,而且效果比打针的效果更好。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(83474)
"有的牙疼打抗生素有一定的作用,有的牙疼没有作用。如果是细菌感染引起的牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周围炎,如果应用抗生素,而且是比较敏感的抗生素,有一定的作用,不管是口服,还是静脉滴注,都有一定的作用。如果是非细菌感染引起的牙疼,全身应用抗生素无效。在临床上常见的比如龋病或者急性牙髓炎引起的疼痛,应用抗生素无效。因为龋病引起的疼痛,是因为牙本质里面的牙本质小管里的神经末梢接触了外界的冷、热或者酸、甜刺激,引起的疼痛,所以应用抗生素无效,因为不是细菌感染。如果是急性的牙髓炎出现的剧烈疼痛,是由于牙髓组织当中有炎性渗出物造成体积增大,受到周围牙齿硬组织压迫引起的剧烈的疼痛,所以单纯应用抗生素治疗无效。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(21470)
"视网膜静脉阻塞是眼科的常见疾病,出现静脉阻塞以后会导致视网膜表面广泛的出血,时间长了有可能引起黄斑水肿,在这种情况下可以眼内注射抗VEGF药物,常用的包括康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等,这种药物可以有效的抑制眼底新生血管的形成,效果还是比较好的。但是打针如果只用了一次,效果通常不太理想,目前最常规的用法是每个月打一次,连打三次,可以让效果发挥到最佳的状态。视网膜水肿减轻以后需要及早行视网膜激光光凝术,这也是治疗视网膜静脉阻塞比较重要的方法,如果是中央静脉阻塞,通常需要行全视网膜激光光凝术。如果治疗不及时,形成了新生血管,有可能引起继发性青光眼的表现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(14956)
对于部分病人静脉曲张打针治疗是有效的,在静脉曲张内部,打硬化剂目前应用比较广泛的是泡沫硬化剂,能够破坏血管内皮细胞,诱导血管痉挛,使血管内血液推散,从而使血管内皮贴合在一起。有利于避免血液返流,能够有效治愈静脉曲张。但是泡沫硬化剂对病人有一定要求,比如对硬化剂没有过敏,静脉曲张管径相对比较细,符合打硬化剂的要求,才能够通过硬化治疗来减轻或者是治愈静脉曲张。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(38758)
"子宫腺肌症打达菲林针有用,主要是造成闭经的现象,使子宫内膜萎缩,异位症的病灶也会出现萎缩的现象,所以可以治疗子宫腺肌症。另外在临床上也可以上曼月乐环来治疗子宫腺肌症,曼月乐环属于高效孕激素,上入宫腔后就会对抗雌性激素,使子宫内膜出现萎缩的现象,并且月经量逐渐减少最后达到闭经的目的。子宫内膜的萎缩也会导致肌层的子宫内膜病灶萎缩,所以就达到了治疗的目的。如果是接近于绝经期的女性,有子宫腺肌症要对症给予处理,绝经后子宫腺肌症的症状自然就会消失。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(70260)
"咳嗽是个症状,也是个疾病,咳嗽打针是否管用需要因人而异,结合具体情况加以判断。如果开始出现咳嗽,干咳或者感冒咳嗽,完全没有到打针的阶段。病毒感染打针也没有意义,不要一咳嗽就打针。如果咳嗽比较剧烈、时间比较长或咳嗽痰很多,肺炎或气管炎引起的咳嗽,尽量输液治疗。其他的慢性咳嗽或者长期咳嗽,不只是单纯输液,用抗生素就能解决。需要查明病因,有没有隐匿性疾病,比如肺结核、肺部肿瘤、气道占位、肺血管病等,需要鉴别诊断。建议患者出现咳嗽后及时到医院就诊,查明原因后进行对症治疗,日常生活中要注意休息,避免劳累,忌食辣椒等刺激呼吸道的食物。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(77654)
颈椎病治疗的方法较多,但是打针的效果比较有限。如果神经受到压迫和损伤,无论是椎间盘突出或颈椎管... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(35966)
颈椎病治疗的方法较多,但是打针的效果比较有限。如果神经受到压迫和损伤,无论是椎间盘突出或颈椎管...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(35966)
颈椎病恶心一般多见于几种情况,一种就是因为颈椎曲线太不良引起颈背部肌肉严重的肌肉筋膜炎导致头疼、头晕、恶心等这些症状。其实一般也不去打针,一般就是通过用药,外用药膏,吃些消炎止痛的药、松弛肌肉的药,然后恢复恢复曲线都能过来。还有一种就是比较严重的,像交感型颈椎病或者脊髓型颈椎病,因为颈椎的椎管太窄,间盘突出压迫脊髓引起了这种恶心。这种打针其实也没有什么特效的针,这种可以吃点治恶心的药,防止呕吐的药,另外就是要找着这个病因能不能缓解。打针有时候可以输液,如输止吐的药,但都是治标不治本的。因为首先要看恶心的原因,如果是针对因为颈椎原因引起的恶心的原因,是不是交感型颈椎病?另外看看保守治疗以后效果怎么样。另外还应该做颈椎的核磁共振检查看看颈椎受压的情况,脊髓受压的情况如果实在是比较重,而且又特别难受,其实应该尽早做手术缓解脊髓受压,缓解交感神经节受压,把这个交感神经的病给解除治好。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(26842)
颈椎病打针是绝对有用的,通常进行静脉滴注,比如甘露醇以及地塞米松注射液,缓解颈椎病所形成的炎性水肿,减轻疼痛感。另外,可以静脉滴注活血化瘀、疏经通络的中药,比如血塞通注射液、丹参川芎嗪注射液,都能够起到活血化瘀、增加血液循环、促进炎性代谢产物吸收的作用。还有一种打针药物,就是局部封闭,通常应用醋酸泼尼松龙、盐酸利多卡因注射液、维生素B12,注射到局部的痛点,能够有效减轻局部的炎症疼痛,促进炎性代谢产物的代谢,减轻疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/28收听(44574)
"颈椎病进行打针治疗有以下办法:第一、静脉滴注脱水抗炎、活血化瘀、营养神经的相关药物,比如地塞米松、甘露醇注射液、甲钴胺注射液、血塞通注射液、七叶皂苷钠注射液,这些药物能够有效的改善颈椎部位的血液循环,减轻局部的炎性水肿,减轻炎症刺激,缓解疼痛以及其他的症状。第二、如果颈椎部位有局限性比较疼痛的症状,可以选择在局部封闭注射复方倍他米松注射液以及碳酸利多卡因注射液混合之后,在痛点位置进行注射,能够有效的起到抗炎并且减轻局部炎症刺激,减轻疼痛的作用。在打针治疗的同时,一定要保证颈椎的放松、休息,注意保暖,不能受凉,如果经过药物治疗效果不好,有可能需要采取手术的治疗措施。"
2020/04/04收听(39246)
"颈椎病进行艾灸治疗是有效的,但是在临床具体使用的时候一定要分清颈椎病的严重程度、临床分型,还要很好掌握艾灸的部位,并非所有部位都适合进行艾灸的。颈椎病当中使用艾灸的时候主要达到疏通经络,缓解患者疼痛、僵硬、活动不利等症状的目的。但是颈椎位置是人体比较高的位置,而且距离重要的神经组织,比如延髓和颈部交感神经都比较近,而且患者的体质不同,比如原本阳热比较明显或者肝阳上亢经常头晕的患者,就要很好掌握艾灸的部位。总体来说,用艾灸治疗颈椎病,取穴不宜过高,而且以远端配穴为主,比如局部可以采用艾灸大椎穴的方法治疗,但是再高的穴位,比如风池穴、颈百劳等穴位,就不建议进行艾灸了,以避免出现升阳过于明显的情况,避免患者导致头晕和血压增高。在艾灸大椎穴的过程中可以选远端配穴,比如后溪穴、合谷穴,都是可以使用的。所以总体来说,艾灸治疗颈椎病是有效的,但一定要严格按照中医理论和疾病的特点选穴。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/03收听(63696)
"颈椎病患者往脖子里打针就是封闭及注射治疗,首先将药物放入注射器中,然后将针头刺入深部压痛点,比如棘间、椎旁以及肩部等位置。注射时一定要注意回吸注射器,看注射器中是否有血液,如果回吸时有血液,就不能注射药物,因为药物不能注入到血管中,这样会引起不良反应,每周注射一次,三次为一个疗程。封闭治疗及注射疗法可以使颈部的疼痛得到缓解,促进颈椎部组织的修复,有非常好的治疗效果。如果没有缓解,要采用综合治疗,比如配合物理治疗、练功治疗,必要的时候还可以选择手术治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/21收听(99442)
"应该来说颈椎病治疗仪是管用的,对于比较轻的颈椎病,神经压迫不厉害,临床症状也不是很重的病人,我们都可以采取保守治疗方法来进行治疗,其中理疗就是一个重要的方法。理疗的时候我们可以用到一些治疗仪器,像电疗、磁疗、超短波这些治疗仪,它能够缓解颈部肌肉的痉挛、炎症和疼痛,从而达到一个很好的治疗效果。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/30收听(36830)
"颈椎病,有些类型采取药枕是有一定作用的,因为颈椎病病人颈部肌肉酸胀、疼痛,感觉血脉不畅,在睡觉的时候枕药枕,中药可以改善局部的循环,减轻周围的炎症,所以有一定的效果,但并不是每一类颈椎病都适合这种方法,这只适合早期的颈椎病。对神经已经受压非常严重,有明显的上肢、下肢的神经症状的病人,是不适合采取这种方法进行治疗的,因为采取这种方法可能会蒙蔽自己,延误病情,从而造成非常严重的后果。"
2018/01/30收听(28762)
颈椎病艾灸治疗通常也会管用,因为部分颈椎病,属于风寒湿痹所引起,风寒之邪侵犯局部的经脉,导致局... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/26播放(36643)
颈椎病艾灸治疗通常也会管用,因为部分颈椎病,属于风寒湿痹所引起,风寒之邪侵犯局部的经脉,导致局...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/26播放(36643)
颈椎病吃药管用,但是颈椎病的治疗不仅依靠药物,而是依靠多种方法联合使用,才能够使颈椎病得到很好... 纪泉│北京医院 2023/05/05播放(31566)
颈椎病吃药管用,但是颈椎病的治疗不仅依靠药物,而是依靠多种方法联合使用,才能够使颈椎病得到很好...
纪泉│北京医院
2023/05/05播放(31566)
"烤电治疗是一种常规的物理治疗,其作用是改善局部的血液循环,这其中包括颈椎或者颈椎周围的软组织。如果出现了血液循环障碍,或者局部轻微的炎症,都可以利用局部的烤电进行适当的治疗。这种治疗也可以用于颈椎病患者平时的预防和保健,也能在疾病缓解期有一定作用,可以缓解颈椎骨质增生出现的速度,也可以适当扩张颈椎周围的血管,使脑供血不足或者其它的位置供血不足的情况得到一定的缓解。但是利用烤电这种方式治疗颈椎病的时候,一定不能在颈椎病发作期,症状非常明显的时候进行应用。尤其是神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病,或者交感神经型颈椎病,应用之后会加重神经的水肿,导致出现症状突然加重,有可能会出现相对比较严重的后果。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(37228)
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