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药流即药物流产,在药流之后通常需流血1-2周时间。如果药流不全,出血时间可能会更长,若宫内残留较多,必要时需要进行清宫。
药物流产是早孕期终止妊娠的常用方式,通常药物流产要求妊娠孕周不能超过7周,即平均时间不能超过49天。目前常用的药流方案,通常为米非司酮加米索前列醇的传统方案。
在服用米索前列醇之后需在医院观察,如果出现胚胎掉出之后,需交给医生检查,在观察期间如果出血较多,也需及时告知医生。如果在3个小时之后仍未有胚胎掉出,可以考虑再次服用米索前列醇。
在第一天观察之后如果胚胎掉出,通常在流产之后的2周复查超声。如果在第一天的观察之后仍无明显的胚胎掉出,此时若出血不多,可先返回家中继续观察,通常在用药之后的1周返回医院复查超声。
在观察期间,如果出现较多出血,此时需要随时返回医院就诊。
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宫外孕时可能会发生阴道少量出血,但这种出血一般时间都不会很长,大概有4-5天的时间,也有可能是... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(43235)
宫外孕时可能会发生阴道少量出血,但这种出血一般时间都不会很长,大概有4-5天的时间,也有可能是...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(43235)
做完流产以后,无论是药物流产或者手术人工流产,少量阴道出血都是正常的情况。有些患者做完药流、手... 赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/17播放(57338)
做完流产以后,无论是药物流产或者手术人工流产,少量阴道出血都是正常的情况。有些患者做完药流、手...
赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/17播放(57338)
流产后流血时间因人而异,有较大差别,一般来说流血3-5天就会停止,但也有些女性流血要持续1-2周,甚至一直流血到下次月经来潮,月经干净后才血止。如果出现阴道流血时间长或者流血量大,超过月经量,要及时做B超检查除外残留,及时做妇科检查除外感染。如果B超提示有残留,需要手术清宫,当然小的残留,药物治疗也有效。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛,子宫压痛,是感染的表现,要给予抗生素抗感染治疗,抗感染治疗痊愈后阴道流血才会停止。
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(53550)
人工流产以后正常的阴道出血,在3-7天左右,一般不超过7天。如果超过7天以后就要注意,正常的流产以后腹部有点胀气,在做手术一个月左右会正常来月经。如果流产10天还有出血,就要注意有可能是子宫收缩不好或者是有胚胎残留。一般出血两周以上,要去医院复查,要做一个B超和查血HCG。如发现异常,医生会及早给予处理。另外,流产以后要注意休息,千万不能有性生活,多注意营养,这样就能尽早地恢复。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/16收听(57310)
"药流第一天服用米非司酮,米非司酮是孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动。第三天服用米索前列醇,米索前列醇是宫缩剂,将松动的胚胎排出体外。一般服用米索前列醇后半个小时左右出现宫缩,几个小时以后会见到孕囊排出。如果当天没有看到孕囊排出,不必过于着急,要给予充分的观察时间。据文献报道,如果当天没有看到孕囊排出,一周之内随时都有孕囊排出的可能。要观察一周时间,一周后复查B超,如果孕囊排出,没有明显残留,就可以随诊观察。如果当天看到孕囊排出,一般两周后复查B超,以除外残留。"
2020/06/27收听(68276)
"怀孕49天之内的宫内早孕可以药流。药流是应用药物终止早期妊娠的方法,目前临床上常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇片来进行。药流的适应症是停经小于49天之内,患者的年龄在18-40岁之间的健康女性,B超确定是宫内早孕,而且孕囊的直径小于2.5cm以下,可以采取药流。药流的禁忌症包括以下几方面:1、对米非司酮和米索前列醇片过敏不能进行药流。2、患有肾上腺疾病、甾体激素相关的肿瘤、心脏疾病、肝肾功能疾病、糖尿病、血液系统疾病、高血压、青光眼、哮喘、癫痫等不能进行药流。3、服用抗结核、抗癫痫、抗忧郁、前列腺素生物合成抑制剂、巴比妥类等药物也不能进行药流。另外,带环怀孕或者异位妊娠不能进行药流。药流一定要在门诊医生的医嘱下,正规的服用药物,安全系数相对比较高。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/13收听(39290)
"药物流产一般是服药3天,在第3天顺利排出孕囊之后,即可以判断药流结束。一般药流后需要有2周的休息时间,流血应该在2周之内结束。药物流产由于没有宫腔操作,在流产后宫腔内的蜕膜、血液等物质都需要子宫收缩逐渐排出体外,所以药物流产后出血时间长,出血量多是其主要副反应。如果能够确定孕囊已经完整排出,药物流产后2周内出现少量阴道流血都是正常的,只要出血量是逐渐减少的,并且不伴有异味、腹痛、发热等感染症状,一般不需要特殊干预。2周后如果回院复查一切正常,子宫恢复良好,并且没有阴道流血,就可以恢复正常的工作生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/17收听(96856)
"如果平时月经比较规律,每隔30天来1次月经,一般在停经40天左右就可以进行药物流产。在药物流产之前应该做妇科彩超,只要彩超提示孕囊大小在1.5cm左右就可以进行药流。在药物流产之前还要化验凝血分析、血细胞分析、心电图,这些检查结果都没有异常,并且排除了药物流产的禁忌症,就可以进行药物流产。常用的药物流产方法是口服米非司酮和米索前列醇联合用药。米非司酮要服用两天,米索前列醇在第三天服用,一般在服用米索前列醇之后6个小时之内就会有胚胎组织排出。在流产的过程中,要密切观察阴道流血量,如果发生阴道大量流血,要及时行清宫术治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/26收听(36780)
一般情况下,进行药流通常需3-5天的时间。若停经49天以内,年龄小于40岁,B超提示宫内妊娠,并无药物流产禁忌症,即可选择药物流产。药物流产一般使用米非司...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3528)
"怀孕49天以内,都可以用药物流产的,从开始吃药的第1天,如果能够流干净,10天之内就完全可以流干净。但是药物流产不全流产率是比较高的,能够达到10%左右,所以如果吃药以后阴道流血超过10天以上,必须尽快到医院去做下B超检查。如果残留物超过1cm,并且流血比较明显,必须要进行清宫;如果是残留低于1cm,并且没有流血或者有很少量的流血,是可以保守治疗的,也就是可以吃药比如补佳乐或者新生化颗粒、桂枝茯苓丸,吃7天以后等到下次来月经,来月经干净以后再复查。如果没有干净,还需要再次清宫。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/09收听(67874)
药物流产一般是在口服最后1天米索前列醇半个小时之后,会出现下腹部疼痛,2-6个小时妊娠产物会排出体外,因为药物流产一共吃3天药,前2天药口服的是米非司酮,是空腹服用的。绝大多数在口服米非司酮的时候是没有反应的,但是也有1%-2%的病人在口服米非司酮期间,就会出现妊娠产物排出,如果见到妊娠产物排出,不用紧张,最好带到医院给医生看一下是否已经流干净。流产之后要注意保持外阴清洁,如果出血超过150ml,就要给予急诊清宫手术。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/04收听(30380)
"口服米索前列醇治后2-3小时即可出现一些反应,但具体效果因人而异。在服用药物流产用药时,需要在特定的医疗机构进行,不能在家自行服药。因为药物流产大约有10%-20%,甚至更多的女性会发生药流,有部分的胚胎组织、妊娠组织物以及子宫的蜕膜残留,影响子宫收缩,继而容易导致较多的阴道出血,甚至会造成长时间的阴道出血。会导致炎症以及贫血的状态,所以药物流产一定要在医生的指导下,在特定的医疗机构才能进行。通常情况下进行药物流产的流程是3天,第1天和第2天需要口服米非司酮促进妊娠的组织物死亡,第3天口服米索前列醇,促进子宫的收缩,帮助妊娠组织排出。口服米索前列醇治后大约在当日就能够有妊娠组织物的排出,也有一部分女性,由于自身对于药物不敏感或者不明原因,导致当天没有妊娠组织物排除,可能需要回家观察2-3天,甚至1周左右的时间排出。这种情况下,需要严密观察患者的病情变化,有出血较多或者是腹痛非常严重的情况,需要到医院进行紧急清宫手术。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/15收听(67374)
"女性选择药流的时间是在妊娠49天之内,超过妊娠49天就不能够再做药流,只能够选择人工流产吸宫手术。药流是早孕时终止妊娠的一种方法,选择药流手术的前提必须要在妇科彩超下面看到宫内孕囊,妊娠时间不能够超过49天。药流的成功率,也就是药流完全流产的成功率大概是80%。如果药流手术以后阴道流血时间超过15天还没有干净,就要考虑是药流不全,宫内还有残留。如果药流以后阴道出现大出血,也是不全流产的一种表现,必须要尽快清宫。药流的常用药物是米非司酮和米索前列醇,先用米非司酮起到一个杀胚的作用,再接着使用米索前列醇口服或者用阴道使用米索前列醇,米索前列醇的主要作用就是促进子宫收缩,所以在米索前列醇用药以后大概2-4个小时之内,就会出现阵发性的剧烈的子宫收缩疼痛,从而将孕囊排出。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/26收听(62368)
"一般药流口服米索前列醇后2-6小时就会有孕囊排出,出血在药流后会持续一周左右,如果出血时间过长、出血量过多应去医院进行检查。70天以内的孕早期运用米非司酮和米索前列醇进行药物流产,而在孕中期也可以使用米非司酮和米索前列醇进行引产,一般用2-3天的米非司酮,最后一天口服米索前列醇,一次顿服,注意服药前后两个小时要空腹,使药效达到最佳状态。另外,需要避免呕吐所引起的药物排出,因为呕出之后药效降低。女性在药流前应排除宫外孕的可能性,药流后应注意阴部卫生,一个月内禁盆浴、同房,避免剧烈运动。如果在药流手术后出血量大于月经量,而且出血的时间超过14天,应当及时去医院就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/23收听(38702)
"药物流产主要是通过吃药,将未发育完全成熟的胚胎流出体外的流产方式。由于药物流产当中使用的药物是分批次食用的,这种药物从最初吃药到药物发挥作用需要一定的时间,药流从吃药到有药流完全也是需要一段过程的,一般药物流产需要2-4天左右的时间才会流产完全。由于药流本身安全性非常的低,在做完药物流产以后,女性一定要遵医嘱按时到医院进行B超复查,确诊子宫内是否还有剩余的胚胎以及妊娠是否终止。如果B超检查、血检HCG都表明已经完全流产,通常经过1个月左右的时间,身体就会自行恢复。女性进行药物流产时,大多需要2-4天的时间。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(74382)
"药物流产有以下步骤:1、去医院做彩超检查,确定是宫内怀孕,宫内怀孕小于49天才能药物流产。需要检查血常规,确定血小板在正常范围,血常规正常,还要做白带常规检查,排除阴道炎症的可能才能药物流产。2、药物流产要口服药物三天,服药的前两个小时和后两个小时不能吃东西。两天吃完以后,第三天开始服用药物,需要早上去医院口服,妊娠产物排出体外,将排出的妊娠产物给医生看,确定是妊娠产物,且排出产物完整、阴道出血不多,才可以离开医院。3、术后七天去医院复查,明确流产是否干净。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(42090)
"药流也就是药物流产,需要在医生的观察和指导下联合用药来起到终止妊娠的效果。在进行B超检查确认为宫内孕,妊娠在49天之内,而且没有相关禁忌症的前提下,先用米非司酮使得子宫内的蜕膜组织发生变性和坏死,促进宫颈软化之后,再服用前列腺素,让子宫收缩进而排出孕囊。所有排出物均应留存在干净的容器中,以便医生查看胎囊是否排出完整。由于整个用药过程耗时一般需要3-4天,中途有可能出现迷走神经兴奋,包括大汗、面色苍白、烦躁不安,胸闷心悸等,也可以出现流产不全、阴道出血淋漓、大出血甚至是危及生命安全,所以不建议自行盲目的去用药。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/19收听(49242)
"药物流产以后随着胚胎的排出,阴道内还要继续流血,排出多余的脱膜组织。如果子宫没有特别的问题,阴道出血通常需要两周左右,如果子宫本身有异常,如子宫肌瘤或者其他导致子宫增大的病变时,阴道出血可能时间会延长,量也有可能会增加。如果超过两周仍不干净需要到医院进行检查,首先要除外药流后宫腔内残留,同时还要进行检查,了解是否有存在影响子宫收缩的因素,是否有感染等。如果出现宫腔残留需要进一步处理,排除残留的组织,阴道出血还会停止。如果合并感染要同时使用抗生素使感染消退,阴道出血才会停止。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/14收听(75664)
正常情况下,药物流产后通常10天左右流血干净。但药物流产与人工流产相比,药物流产导致流产不全概... 米春梅│中南大学湘雅三医院 2023/07/17播放(64576)
正常情况下,药物流产后通常10天左右流血干净。但药物流产与人工流产相比,药物流产导致流产不全概...
米春梅│中南大学湘雅三医院
2023/07/17播放(64576)
药流后流血时间较长,大部分女性需要流血1-2周,也有个别女性阴道流血持续近一个月,直至下次月经来潮,月经干净后才血止。药流与人流不同,仅仅排出孕囊,孕囊周围的蜕膜组织需要自行吸收和排出,所以药流后常常阴道流血较多、流血时间较长。药流后两周要常规复查B超,以除外残留,如果有宫腔残留,需要手术清宫,当然小的残留,药物治疗也有效,也要做妇科检查除外感染,如果妇科检查发现附件区增厚、压痛,子宫压痛,是感染的表现,感染也会引起阴道出血,要给予抗感染治疗。
2020/07/01收听(99838)
湖北省中西医结合医院 温暖
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