如果患者本身没有合并高血压、糖尿病以及其他心脑血管基础疾病,仅是小的梗塞灶不需要特殊处理,属于人正常老化的反应。但是对于部分具有临床症状,比如有感觉或者运动的临床症状,或者有高血压、糖尿病
、高脂血症、心脏问题等心脑血管基础疾病的患者,这类患者需要进行药物干预。最常用的为他汀类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以避免动脉粥样硬化。还会使用抗血小板的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,以避免脑梗发生。同时也需要对症处理,对于高血压、糖尿病等进行对应的治疗。
脑梗通常为急性起病,不管为动脉粥样硬化引起的脑梗塞,还是因为心脏的问题,比如房颤引起心源性的脑梗塞,上述情况都属于急性起病、突然发生。慢性脑梗塞通常指小的缺血病灶,患者在进行头部影像学检测时,出现影像学报告会发现小的腔梗、腔隙性脑梗塞或者小的缺血病灶,通常为0.2-15mm的囊性病灶,且部分小的病灶没有任何症状的。