儿童湿疹治疗注意什么

2023-03-22 14:48播放 :

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视频内容

儿童湿疹有轻有重,所以要根据患儿湿疹的严重程度,采取分级治疗的原则,具体如下:

 1、轻型:轻型患儿单纯用外用药就可以很好的控制皮损,使皮损处于比较稳定的状态。但是需要强调的是在使用外用药期间,一定不要不痒就不用,而是要等皮损完全变平以后,再考虑逐渐减药。所以很多患儿湿疹的复发,与使用药物减药过快有一定关系;

 2、重型:重型患儿在单纯使用外用药已经控制不住病情发展时,就需要配合使用口服药,比如有的患儿痒得影响休息,甚至时间过久会影响生长发育。这种情况下一定不要因为担心口服药时间过长,或药的副作用而拒绝使用口服药,事实上瘙痒会影响到患儿的睡眠,睡眠质量差反过来又影响患儿的生长发育,这样往往得不偿失,并且在正常的医疗中,医生都会尽量减少患儿口服药的使用疗程;

所以家长一定注意,要根据患儿的轻重程度,选择相应的治疗方法。外用药控制不住病情时,一定及时就诊,由医生出具相应的包括口服药的治疗方案,来协助患儿控制好湿疹。

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儿童湿疹用什么药膏好

"对于儿童的湿疹治疗和成人有一些相近的,或者说原则上的一致。比如说对于局部的治疗,一般仍然根据皮损的分期来选择合适的药物的剂型,比如说是在急性期、没有水疱、没有糜烂渗出的时候,可以选择振荡剂如炉甘石洗剂等等之类的。如果有非常大量渗出的时候,应该选择像3%的硼酸溶液进行冷湿敷,起到收敛的作用。如果渗出不多的时候,可以选择氧化锌油剂。亚急性期的时候,选择氧化锌糊、糖皮质激素的乳膏。慢性期的时候,也可以选择糖皮质激素的软膏、硬膏等等,可以联合使用保湿剂或者是角质松解剂等等,这是一个大的原则。对于儿童或者比较薄嫩的部位的皮损,一般选择弱效的或者是中效的糖皮质激素的软膏进行治疗,或者选择钙调神经磷酸酶抑制剂,比如说他克莫司、吡美莫司之类的药物,对湿疹有治疗作用但是又没有糖皮质激素的副作用。所以对于儿童、头面部、间擦部位比较薄嫩部位的湿疹来说就非常的合适。如果发现可能有继发感染的倾向,还有细菌和感染的也有可能会诱发或者加重湿疹,所以在治疗上可以选择联合使用外用的抗生素类的药物,或者直接选择糖皮质激素和外用抗生素药物的复方制剂进行治疗。"

语音时长02:20''

王晓阳首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/04收听(12670)

儿童湿疹最佳治疗方法

"儿童治疗湿疹主要目的是寻找和消除病因,控制症状,减少复发,提高孩子的生活质量。分为一般的治疗,一般治疗主要通过对孩子的教育,避免孩子进行抓挠,避免孩子抓挠的时候造成了皮肤的感染,重视孩子的衣食住行、洗漱等方面,另外避免诱发和加重的因素。如果找到过敏原可以及时的预防过敏原的发生,如果肝脏性湿疹,应该采取保湿润肤,感染性湿疹可以治疗原发的感染。保护孩子的皮肤屏障功能,湿疹的孩子皮肤屏障功能有破坏,容易继发刺激性皮炎、感染,以及过敏而加剧皮损,因此保护皮肤屏障功能非常重要,应该使用适当的保湿润肤剂。如果出现了感染,要积极治疗原发感染。药物治疗,湿疹的主要治疗目的包括局部治疗和系统治疗,局部治疗是治疗湿疹的主要手段,会根据皮损的分期选择合适的药物进行。急性湿疹治疗,如果没有水疱糜烂渗出的时候,可以使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或者凝胶。如果有大量渗出物的时候应该选择冷湿敷,冷湿敷可以选择1%-3%的硼酸溶液进行冷湿敷,如果有糜烂但是渗出不多的时候,可以用氧化锌油剂。如果亚急性期,皮肤建议外用氧化锌油糊剂,或者是糖皮质激素乳膏。慢性期,如果外用糖皮质激素乳膏或者汀剂,和用保湿剂或者是其他的尿素软膏,外用糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物。治疗初期的时候如果皮损的性质可以选择强效糖皮质激素软膏。轻度湿疹建议选择弱的糖皮质激素乳膏,比如氢化可的松乳膏。中度湿疹可以选择中效激素乳膏,比如曲安奈德。重度肥厚性皮损建议选择强效的糖皮质激素乳膏,比如卤米松乳膏。"

语音时长02:51''

周小凤首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(55848)

儿童湿疹用什么药膏好

"对于儿童湿疹用什么药膏好的这个问题,实际上对孩子湿疹的外用药一般常用的主要是两大类,一大类就是保湿霜,这一类实际上谈不上药物,主要是一些局部护理所用的保湿霜,比如说在临床上比较常用的、安全的保湿霜,像肤乐霜、硅霜、维生素E软膏、丝塔芙软膏等这些都是比较安全可以外用的保湿霜,对于湿疹的孩子来说,要尽量保持孩子皮肤基底的湿润,所以积极大量地外用保湿霜是有助于湿疹缓解的。除了保湿霜之外,湿疹实际上如果单纯只用保湿霜,效果只能是缓解孩子的症状,一般不会特别快或者迅速地使孩子的湿疹完全消退,所以如果孩子湿疹比较严重、痛苦的情况下,是可以在医生的指导下使用激素软膏,比如艾洛松、尤卓尔等,但是能尽量要在医生的指导下,根据孩子湿疹的严重程度来决定是不是要外用激素,同时使用激素也要尽量的相对规范,尽量在短时间之内来使用或者说尽早停用,尽量不要小剂量长时间使用,这样能可能会给孩子的皮肤留下一些其他的问题,比如以后可能会有皮肤色素的脱失、色素的沉着或者甚至是会有一些激素依赖性的皮炎等等,可能反而不好,所以激素的使用一定要在医生的指导下使用。除了外用药之外,湿疹往往是和过敏相关的,所以如果从治本的角度来看,最好还是要去确认一下孩子是不是有过敏的问题以及对什么过敏,能去回避过敏原,可能是从根本上去缓解湿疹的方式,所以要二者配合来共同治疗湿疹。"

语音时长02:11''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/04/05收听(40994)

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