上海市第六人民医院
神经外科
手机浏览
闭合性脑外伤是对于开放性脑外伤而言，没有硬脑膜破裂的脑损伤，从轻到重可分为脑震荡、脑挫伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤、急性硬膜外血肿、硬膜下血肿、急性脑内血肿。
闭合性脑外伤具体治疗方法因人而异、因病而异，不同颅内压增高程度，治疗方法不同。闭合性脑外伤治疗是综合性治疗，包括生命维持、维持电解质平衡、内环境稳定等。针对外伤类型，可能需要进行手术治疗，也可能需要降低颅压，预防并发症，如癫痫以及其他系统并发症，如消化道出血。
分享:
闭合性颅脑外伤是临床上一个分型，外伤以后包括开放性颅脑外伤和闭合性颅脑外伤。闭合性颅脑外伤是脑... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2023/11/02播放(81480)
闭合性颅脑外伤是临床上一个分型，外伤以后包括开放性颅脑外伤和闭合性颅脑外伤。闭合性颅脑外伤是脑...
刘健刚│南方医科大学深圳医院
2023/11/02播放(81480)
"闭合性脑外伤又叫闭合性脑损伤，多为交通事故、跌倒以及坠落等意外伤和产伤导致。闭合性脑外伤是针对于开放性脑外伤而言的，闭合性脑外伤是指外伤以后脑组织没有跟外界的大气相通，如果是出现相通了，就称为开放性脑外伤了。闭合性脑外伤可以表现为意识障碍，这主要是因为脑组织的挫伤或者是脑内的出血以及硬膜外和硬膜下血肿压迫和损伤脑组织引起的。症状有轻、有重，严重的可以危及到生命，轻微的经过治疗以后症状可以很快消退。另外可以出现瞳孔的变化，有可能导致出现瞳孔的散大，如果出现瞳孔散大考虑是有脑干损伤或者是存在脑疝，需要及时的复查CT。如果检查是有脑疝存在，需要通过手术来解除脑疝，有颅内血肿的可以清除血肿，没有颅内血肿的可以做去骨瓣减压，解除对于脑干的压迫，能够促进恢复和抢救生命。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(81084)
闭合性脑外伤是相对于开放性脑外伤而言的，开放性脑外伤是指脑袋的全层都打开了，受伤以后整个都破坏... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2023/05/08播放(90536)
闭合性脑外伤是相对于开放性脑外伤而言的，开放性脑外伤是指脑袋的全层都打开了，受伤以后整个都破坏...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/05/08播放(90536)
闭合性颅脑外伤也分多种类型，比如有颅内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血，这种情况都... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2023/10/14播放(80188)
闭合性颅脑外伤也分多种类型，比如有颅内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血，这种情况都...
2023/10/14播放(80188)
"当头部受伤以后，如果出现频繁呕吐，意识不清，要及时去医院就诊。行颅脑CT检查，如果颅脑CT检查发现脑内有明显的出血，脑挫伤和颅内血肿的情况，要给予住院治疗。如果颅脑CT检查出血量较少，中线结构没有明显移位，可以给保守治疗，给予镇静、止痛、营养神经和营养支持治疗。如果颅脑CT检查，中线结构明显移位，有明显血肿而且较大，病人意识不清，要给予立即手术治疗，术后给予镇静、止痛、营养神经、脱水、抗感染等药物治疗。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/05/12收听(54126)
"闭合性脑外伤在接诊患者之后，它的治疗需要分为几个步骤，接诊时的处理，重点监测患者的生命体征，观察患者的意识状况，特别是患者的神志和瞳孔，进行GCS评分的评估和伤情的分级。同时重点检查患者有没有胸、腹、脊柱、四肢等复合性损伤，及时进行头颅CT检查和相关检查，进行评估。根据病情决定是在急诊室抢救，还是直接进入手术室进行急诊手术。在救治方面，原则是先保证患者的心肺脑复苏，在生命体征稳定的情况下，及时的解除脑疝，进行止血、预防感染和合并伤的处理。在手术治疗方面，包括头皮和颅骨的清创手术、血肿钻孔引流术、标准开颅血肿清除、扩大骨瓣的去骨瓣减压手术、标准大骨瓣减压手术，以及其它的一系列的治疗。对于闭合性颅脑损伤或者伤情比较轻的，也可以在严密观察下进行内科的保守治疗，主要包括降低颅内压的药物使用，比如甘露醇、速尿、甘油果糖等；改善脑部微循环的药物，比如尼莫地平等；还有激素类的药物，有助于减轻脑水肿，常用的有甲强龙等。如果患者病情需要，还可以酌情使用一些止血药物，预防性使用抗生素的治疗，以及维持患者水电解质平衡的一些输液治疗、全身的能量和营养支持治疗等。在患者进入康复期之后，还可以进行高压氧和神经功能康复、认知功能训练以及精神心理康复等。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(35412)
闭合性的软组织损伤指的是软组织损伤的部位没有明显的开放创口，没有出现软组织损伤的部位破损、出血的症状，这种情况很容易导致损伤的软组织部位出现明显的淤血、肿胀、疼痛的症状。所以，出现闭合性的软组织损伤以后，一定要适当的限制损伤部位的屈伸和受力的活动，以免导致损伤的组织受到牵拉，引起肿胀、疼痛的加重，而且还会影响损伤的组织修复。在损伤的24小时之内根据具体的情况，应用冰块或者冷毛巾进行冷敷治疗，缓解疼痛，避免肿胀的加重。24小时以后根据具体的情况，可以选择活血化瘀、消炎镇痛的药物进行对症治疗，促进肿胀的吸收，促进损伤软组织的修复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(94584)
对于闭合性粉刺的治疗而言，可使用外用药物，如白天涂抹过氧化苯甲酰，晚上抹阿达帕林进行治疗。患者... 吴铁强│南方医科大学皮肤病医院 2023/12/12播放(95876)
对于闭合性粉刺的治疗而言，可使用外用药物，如白天涂抹过氧化苯甲酰，晚上抹阿达帕林进行治疗。患者...
吴铁强│南方医科大学皮肤病医院
2023/12/12播放(95876)
闭合性损伤指的是损伤部位的空间与人体外界空间不相通，或者是指损伤处结构不破坏皮下组织或者内脏结构，这种损伤通常叫做闭合性损伤。闭合性损伤有很多种，常见轻症的闭合性损伤有皮肤以及皮下的软组织挫伤，皮下血肿、关节扭伤、韧带拉伤、韧带撕裂、损伤性筋膜炎、肌肉劳损、软骨的损伤、撕裂，损伤性的腱鞘炎、关节的挫伤、扭伤等都属于轻症的闭合性损伤。而中重度的闭合性损伤包括肢体躯干的闭合性骨折，但前提是没有皮肤黏膜的损伤以及刺破皮肤损伤内脏的情况。韧带的部分撕裂甚至断裂，创伤性滑膜炎等也都属于闭合性损伤。值得注意的是骨盆的骨折多数都属于开放性骨折，也叫做开放性损伤，因为骨盆骨折多数都会对内脏、黏膜等结构造成损伤。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(77836)
"跌打损伤，包括刀、枪、跌破、殴打、闪挫、刺伤、擦伤，运动损伤等等。伤处多有疼痛、肿胀、出血、或者骨折、脱臼等，也包括内脏的损伤。跌打损伤又分为闭合性跌打损伤和开放性跌打损伤。所谓闭合性跌打损伤，简单的说就是外伤后局部皮肤或者粘膜完整，没有裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。闭合性跌打损伤是软组织损伤的一种基本类型。这种情况首先要积极的查明有没有骨折，有没有脱位，如果有骨折脱位的话，及时进行手术处理。如果没有骨折，脱位在损伤两天之内进行间断性的冷敷，每次冷敷大约20分钟，每两个小时冷敷一次，有助于消肿，减少出血，减轻疼痛。受伤两天之后可以局部热敷，冷敷之后可以进行局部加压包扎，减少渗出，口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠等等。如果局部的软组织下的积液、积血比较多，不能够自行吸收，还要穿刺、抽取出来或者切开引流，防止激化，导致关节功能障碍。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(33922)
闭合性损伤和开放性损伤相对，跌打损伤有被刀被枪伤害、跌倒、摔跤、被人殴打、不小心被刺伤扎等，受伤的地方会有不同程度的疼痛、肿胀、出血，甚至骨折，严重的还会合并内脏损伤。受到外伤以后，外面看着皮肤、黏膜都没事，没有裂口，损伤时的出血在组织内，肉眼看不见，如果内脏和头颅有损伤出血，需要引起格外的重视，这种外面看着没事，但是里面往往存在重要的组织出血，比如迟发型出血，一般不容易被发现。这种情况下我们需要通过测血压、监测尿量、查血常规等检查判断。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(95210)
"首先，软组织损伤是指各种急性外伤、慢性劳损以及自己疾病病理的原因，造成的人体软组织，皮肤或皮下的浅深筋膜、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、椎间盘周围神经血管等的病理损害，它的临床表现为疼痛、肿胀、畸形，以及功能障碍等。软组织损伤有开放性的损伤和闭合性的损伤，闭合性损伤是指损伤的局部的皮肤和黏膜虽然是完整的，没有裂口，不与外界相通，但损伤时的出血却聚积在组织内，一般由肌肉猛烈收缩、关节活动超越正常范围或劳损等原因引起。常见有挫伤、肌肉拉伤、关节韧带拉伤、椎间盘突出、骨质增生、肩周炎、关节炎、滑囊炎等，通常分为急性和慢性。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(76294)
"闭合性肋骨骨折如果不影响呼吸功能，只需要进行以下的处理，不需要进行手术：一、进行胸带的外固定，胸带外固定可以固定胸部，使呼吸时背部疼痛有所减轻，同时也避免肋骨骨折进一步的移位。二、口服或静点促进骨折愈合的药物，可以口服骨肽片、大七厘胶囊、盘龙七片或者静点骨肽来进行肋骨骨折的治疗。三、定期的复查X线片或CT，观察肋骨骨折愈合的情况以及是否再移位，如果闭合性肋骨骨折为多发性骨折，也就是多根、多处肋骨的骨折，影响呼吸，出现反常活动就要进行手术治疗，手术对骨折的肋骨进行固定，能够恢复呼吸功能，以避免出现呼吸衰竭。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(57588)
"闭合性损伤通常包括闭合性骨折、闭合性颅脑损伤、闭合性内脏损伤，具体如下：第一、闭合性骨折：闭合性骨折是指皮肤保持完整而骨骼连续性中断，需要进行手法复位外固定或切开复位内固定。第二、闭合性颅脑损伤：闭合性颅脑损伤是指颅骨未受到严重破坏，而脑组织发生震荡、损伤，病人可有意识障碍，需要迅速降低颅内压，维持神经功能。第三、闭合性内脏损伤：闭合性内脏损伤，如肺脏损伤、心脏损伤、肝脏损伤及胃肠道损伤，病人会有严重的疼痛、失血、血压下降，严重者还可能发生失血性休克。消化系统发生破裂的病人可以出现急腹症，表现为腹痛、板状腹等，通过治疗，可以使病人生命体征保持稳定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(44014)
闭合性腹部外伤是在外力的作用下，如碰撞、撞击、交通事故，使腹部内部的脏器受到损伤，如出血、挫伤... 赵斌│银川市第一人民医院 2023/09/26播放(83998)
闭合性腹部外伤是在外力的作用下，如碰撞、撞击、交通事故，使腹部内部的脏器受到损伤，如出血、挫伤...
赵斌│银川市第一人民医院
2023/09/26播放(83998)
"闭合性痘痘临床上首先推荐就是维A酸药物外涂，比如阿达帕林软膏，这一类药物可以使毛囊上皮细胞正常分化，减少微小粉刺的形成。而且维A酸软膏可以有效缓解细胞反应介导的炎症反应，可以广泛应用于痤疮的治疗。同时还可以配合一些抗生素软膏外涂，常用的比如有夫西地酸软膏、红霉素软膏、氯霉素软膏、克林霉素软膏。部分患者如果炎症反应比较严重，也可以配合过氧化苯甲酰软膏外涂。但需要注意的是闭合性痘痘一定不能自己反复挤压，这样很容易造成炎症扩散，而且平时不能吃辛辣刺激性食物，绝对不能抽烟、喝酒、熬夜。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/30收听(51028)
"噪声性耳鸣如何治疗要看噪声性耳聋是否出现，如果噪声导致的耳聋出现，其引起的耳鸣比较的难治。但是如果是短时间出现的，在经过药物治疗，如营养神经、改善微循环、扩张血管的药物，主要为甲钴胺片、银杏叶片、氯硝安定、长春胺胶囊等，治疗效果还不错。如果噪声性耳聋听力恢复，耳鸣会明显地缓解，但如果噪声性耳聋没有恢复，耳鸣效果也不是很明显。如果只是短时间的耳鸣，没有导致听力的下降，可以在应用上述药物同时在脱离噪声，耳鸣很快即可缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/06收听(22976)
"扩张型心肌病是属于心肌病的一种，是由于各种疾病，比如心脏瓣膜病、冠心病、爆发性心肌炎等等，而造成心脏各心腔的扩大以及血管的扩张。一旦出现扩张性心肌病，要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA等来评估扩张性心肌病的严重程度，以及是否发生了并发症，比如严重的心衰以及严重的心律失常等等。另外，在治疗方面主要是以强心、利尿以及营养心肌的药物来治疗，在药物的选择上有米力农、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠，这些药物都可以使患者的心功能得到恢复，尽最大可能地延长患者的寿命。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/09收听(75962)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括：第一是表面的头... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/13播放(97724)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括：第一是表面的头...
李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/13播放(97724)
在日常生活中就是颅脑受到了损伤，简称为脑外伤。脑外伤分很多种，经典的医学术语上原来就是分为三级脑外伤，就是I级，Ⅱ级，Ⅲ级脑外伤。原来的所谓的I级脑外伤就是大家俗称的脑震荡，就是病人头部受伤以后突然昏迷，昏迷一般它在半小时以上，但是我们客观的就是医学上的检查，比方说头颅CT或者是核磁共振检查就没有发现一些阳性的表现，所谓阳性的表现就是影像学的改变跟正常一样，没有任何差别，这样的情况就表示为脑震荡，就是病人头部也受到了损伤，他清醒以后不知道这半个小时之内发生了什么事情，医学上叫做逆行性遗忘，遗忘了就是受伤的一些表现。Ⅱ级脑外伤就有一些影像学的改变。Ⅲ级脑外伤的病人一般是需要医学干预，需要做手术的，这类病人昏迷时间比较长，他主要表现为就是昏迷，再就是抽搐，就是癫痫样的表现，然后就是瞳孔已经有改变了，这样都是非常危险的，要采取医学干预的措施。
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(69046)
清华大学玉泉医院 林久銮
播放次数：3.45万
郴州市第一人民医院 叶友忠
播放次数：3.55万
长沙中心医院 黄云峰
播放次数：2.29万
武昌医院 王国波
播放次数：4.56万
