葡萄胎患者化疗后能活多久

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

葡萄胎患者化疗后能活多久

2023-10-25 18:28播放 :

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视频内容

葡萄胎是一种良性病，某些情况下需要预防性化疗，这是由于某些葡萄胎的患者容易发生恶变，发生侵蚀性葡萄胎。这种情况常常是良性葡萄糖预防性化疗，那么可以长期存活。

当然一部分葡萄胎可以转化成侵蚀性葡萄胎，也就是恶性葡萄胎。这种情况其预后好坏要根据分期以及化疗的敏感性，通常在滋养细胞肿瘤的患者进行化疗时，可以有效的治疗侵蚀性葡萄胎，并且能够达到完全治愈的情况。

不仅化疗后可以再次生育，同时可以完全恢复到正常，也就是可以长期存活。当然如果病情发生恶化或者是化疗不敏感，产生耐药时也有出现死亡或者是其它风险。总之侵蚀性葡萄胎预后是比较好的，可以通过化疗达到治愈。

葡萄胎化疗后能活多久

"葡萄胎清宫后，根据病情需要可采用预防性化疗，化疗后对存活时间没有影响，仍和正常人一样。葡萄胎本身为良性疾病，不属于癌症，但是有部分可发展为妊娠滋养细胞肿瘤，有部分人随防困难，可根据具体情况釆用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等进行预防性化疗，降低高危葡萄胎发生恶变的几率，在化疗后能够完全治好，并且不影响怀孕、生小孩，只要发现后正确治疗，也不影响寿命。要早期、正规、足疗程治疗并定期复查，采取避孕措施，病情就会得到控制，对患者的寿命就没有影响。葡萄胎具有复发倾向，只要患者遵医嘱定期、足疗程化疗，按时复查，存活率与常人无异。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/09收听(96828)

葡萄胎患者化疗会掉头发吗

"葡萄胎患者所进行的化疗会掉头发，经常用于恶性葡萄胎化疗的药物，主要包括放线菌素D、5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，这些药物都可以导致掉头发的不良反应。每一个病人出现掉头发的现象因人而异，有的人掉头发现象比较轻，有的人掉头发的症状会比较重一些，甚至出现完全的脱发。即使在化疗的时候病人出现明显的脱发，在化疗结束之后3-6个月左右的时间，头发可以逐渐的恢复，并不需要过分的担心。在恶性葡萄胎选择化疗方案的时候，还是更加应该考虑疗效。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/05收听(19408)

01:33

葡萄胎化疗的副作用

葡萄胎化疗的副作用如下：

1、骨髓抑制：患者白细胞和血小板减少，可对症进行升白细胞...

要建滨│临汾市中心医院

2023/11/22播放(53210)

葡萄胎化疗有效吗

"由于妊娠期滋养细胞肿瘤多继发于葡萄胎妊娠，然而滋养细胞肿瘤对于化疗药物是最敏感的，但是对于葡萄胎来说化疗有效吗？一般不常规推荐使用，只是预防性化疗。大数据研究显示，预防性化疗可降低高危葡萄胎发生妊娠滋养细胞肿瘤的几率，因此预防性化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，预防性化疗应在葡萄胎排空前或排空时实施。常选用的药物有甲氨蝶蛉、氟尿嘧啶或放线菌素D等单一药物，一般采用多疗程化疗直至HCG值降至阴性。部分葡萄胎不做预防性化疗，应根据术后病理情况和患者的综合情况来分析。"

语音时长01:16''

王亚平│咸阳市妇幼保健院

2018/04/21收听(50210)

葡萄胎化疗的方案

"当患者确定葡萄胎有高危因素或者随访比较困难时，完全性葡萄胎可以做预防性的化疗。预防性化疗主要选择的是甲氨蝶呤、氟尿密定、放线菌素D，采取的是单一药物化疗、多疗程化疗，直到患者的血绒毛膜促性腺激素水平下降到正常，具体的用药方法是：甲氨蝶呤肌肉注射连续使用5天，间隔两周再做第2次化疗。氟尿密啶静脉滴注连续使用8-10天，间隔两周再做第2次化疗。放线菌素d是静脉滴注连续5日，间隔两周做第2次化疗。如果患者最后诊断是不完全性葡萄胎，不需要做预防性的化疗。"

语音时长01:17''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(98170)

葡萄胎化疗为什么还流血

葡萄胎化疗后还有阴道出血是比较正常，因为浸润性葡萄胎，以及不完全性葡萄胎才会进行化疗，主要是这两种葡萄胎容易发生恶性变的可能。进行化疗后体内激素水平还没有完全下降，就容易导致阴道异常出血。还有就是宫腔内的组织还没有完全排出干净，也会出现继续出血的情况。还需要警惕发生子宫内膜肿瘤的可能，所以还需要及时去医院就诊，还需要进行宫腔内组织，以及子宫内膜的活组织检查，主要是避免发生恶性变。注意多休息，定期进行超声以及激素水平的检查，还要避免熬夜，并加强营养，避免酗酒、进食刺激性食物，注意出血量的情况，以及有无腹痛等不适症状出现。

语音时长01:12''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/03/12收听(76130)

01:51

葡萄胎患者的临床表现

葡萄胎是一种异常怀孕，称为滋养细胞疾病，葡萄胎患者的临床表现具体如下：

1、停经：...

吴燕│北京大学人民医院

2023/09/07播放(37344)

直肠癌Ⅱ期患者化疗后一般可以活多久

"直肠癌Ⅱ期患者如果通过手术切除、术后化疗，通常五年生存率可以高达70%左右。根据临床经验表明，直肠癌最容易在术后两年内出现复发或转移，如果能度过这两年，五年以后复发转移的危险度会明显降低，就可获得比较长期的生存时间。但具体到每一个患者能活多久，需要因人而异，与其年龄、健康状况、是否合并其他疾病，以及日常护理相关，如给予营养支持治疗和康复。另外，患者术后应该按时、规律复查，肿瘤复发与转移就可以得到及时发现、及时治疗，对于直肠癌ⅡA期者的长期生存非常重要。总之，直肠癌Ⅱ期人群应积极配合治疗，调整心态，乐观的看待病情，如此能获得更长的生存期及更高生活质量。"

语音时长01:15''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/19收听(83066)

鼻咽癌患者化疗后还能活多久

"鼻咽癌化疗后能活多久取决于不同的病理类型和个人体质，患者的生存期往往不一样，一般鼻咽癌首选放疗，在放疗的同时采用化疗联合，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期鼻咽癌五年生存率分别是100%、94.3%和83.6%，而Ⅳ期鼻咽癌五年生存率仅为70%左右，其局部复发和远处转移是导致死亡的主要原因。目前鼻咽癌还是首选放射治疗，利用放射线杀死肿瘤，早期鼻咽癌使用单纯的放射治疗即可痊愈，疗程大约需要七周。因此鼻咽癌如果能早发现、早治疗，则预后比较满意，而中晚期鼻咽癌采用放疗的同时进行辅助性化疗，化疗可以在放疗之前，也可以在之后，也可以同时进行，鼻咽癌的放疗会产生相应的并发症，一般采用手术的方式进行治疗，鼻咽癌放疗后各种相关并发症，比如鼻腔粘连、后鼻孔闭塞、分泌性中耳炎、放射性鼻窦炎等，可以通过手术进一步控制，还可以采用中医中药来改善放化疗的副作用，从而改善患者的生活质量。"

语音时长01:41''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(44554)

01:24

葡萄胎化疗后多久能恢复正常

葡萄胎化疗后多久能恢复，主要根据病人的情况进行判断。如果病人比较年轻，子宫内膜恢复比较快，化疗...

任宏涛│西安交通大学第二附属医院

2023/03/16播放(26300)

葡萄胎预防性化疗怎么做

"葡萄胎是比较严重的一种怀孕异常的情况，发现以后要及时处理，要考虑是否进行下一步治疗，这样可以更好的预防葡萄胎的反复发生，处理后效果比较好，女性再次怀孕的可能性也比较大，所以一定要注意及时的改善。葡萄胎在确诊前需要抽血检查，一般是查血的HCG值，如果数值比较高，要进行化疗，化疗只是预防性的，所以一般的副作用也不明显，最好是多注意针对葡萄胎做治疗的时候做好相关的护理工作，要适当的休息，避免自己身体过度劳累。"

语音时长01:36''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/03收听(43958)

化疗后能活多久

　　化疗后能活多久，需结合患者的肿瘤类型、分化程度以及分期情况进行综合判断，应具体问题具体分析。一般来说，完善相关检查，经医生综合评估后，如果患者为早期恶性肿...

徐慧婷│湖北省肿瘤医院

2020/04/27阅读(4777)

01:42

化疗后能活多久

化疗后能活多久，不同的病种，不同的分期都会影响患者的预后。化疗分很多种形式，比如最常见的肺癌，...

熊钢│宜昌市第二人民医院

2023/01/03播放(55864)

化疗后能活多久

"化疗后的存活期在1-5年左右的时间，甚至可以更长的时间。需要化疗，往往意味着病情出现淋巴结转移，或者远处转移情况，所以也可能是早期肺癌术后辅助治疗，也可能是晚期姑息性放疗。因此，不同的分析有不同的临床预后，以肺癌为例，Ⅰ期肺癌不需要术后的辅助化疗，而Ⅱ期以上的肺癌，包括Ⅱ期、Ⅲ期的肺癌都需要术后辅助化疗，而Ⅳ期的肺癌术后的辅助化疗往往是骨性手术，如果没有淋巴结转移，不需要术后辅助化疗。同时，化疗以后的生存期还与病人时间状况、能不能使用靶向药物，以及免疫检查点抑制剂等综合因素有密切的关系。"

语音时长01:10''

任斗│湖南省脑科医院

2021/02/01收听(66898)

化疗后能活多久

癌症患者化疗后能够生存多久，与肿瘤的具体类型以及临床的分期有关，早期的癌症患者，治愈的可能性比较大，能够长期生存，如绒毛膜癌、生殖细胞肿瘤，化疗后治愈的可能性比较大，生存时间一般都在10年以上。对于中晚期分化较差的癌症患者，通过化疗、放疗等综合治疗手段，能够提高患者的生活质量、延长生存时间，但是考虑到患者肿瘤部位的不同以及病理类型的不同，生存时间也是不相同的，晚期患者的预后比较差，有些患者能够存活3-5年。对于肝癌、胰腺癌患者，生存时间往往比较短，部分患者可能生存时间只有几个月。

语音时长01:12''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/11/03收听(58924)

不化疗能活多久

"化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法，但是有些比较早期的恶性肿瘤可能并不需要做化疗，还有一些恶性肿瘤对化疗不敏感，这种也不适合做化疗，所以不化疗可能是根据肿瘤的病理类型以及分期来决定，并不能决定能活多久。有些肿瘤经过手术就可以达到根治，就是超过五年没有复发算是临床治愈，这种可以长期存活，不需要做化疗。有些类型比如甲状腺乳头状癌单纯手术根治配合淋巴结清扫，术后如果有淋巴结转移，数目比较多，可以配合核素碘-131治疗，这种不需要化疗也能生存很长时间。当然，有些肿瘤本身患者体质比较差，没办法耐受化疗，这种情况不化疗可能生存时间不长，但是具体能活多久只能边治疗边看。"

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/19收听(45408)

化疗能活多久

"化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法，通过化疗有可能达到治愈肿瘤的目的，比如淋巴瘤通过化疗五年没有复发，算是临床治愈，也就是后面可以长期存活，有这种可能。但是化疗能活多久不好确定，因为化疗还要根据肿瘤分期以及有没有做过手术，还有患者的身体状况等决定。如果是晚期肿瘤姑息化疗，有可能化疗根本没有效果，患者肿瘤病灶也在发展，随着肿瘤病灶的发展出现不能进食、多器官功能衰竭，有可能生存时间不长，在半年到一年以内或者更短的时间。如果是新辅助化疗，比如没有做手术的患者，经过化疗之后能够缩小肿瘤、降低分期，后面有手术机会，起到延长生存期的目的，但是后面能活多久，只能边治疗边看，没办法完全确定。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/19收听(22582)

02:00

化疗后能活多久

化疗后能活多长时间，不是能够确定的数字，有些病人化疗后能活6-12个月，还有些病人接受化疗之后...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/22播放(88158)

葡萄胎化疗后还会复发吗

"葡萄胎化疗后是很少复发的，也存在复发的可能性，需要定期进行复查，可以做盆腔CT或核磁复查，因为葡萄胎复发没有明显的症状。葡萄胎是属于恶性肿瘤的一种，指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，形如葡萄亦称水泡状胎块，葡萄胎分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎，部分性葡萄胎增生不典型或者浸润性生长，具有恶性变的可能，需要进行术后病理检查以及手术后的化疗。术后不要有太大的精神压力，要加强营养，注意休息，葡萄胎于清宫后应每周查血HCG一次，待降至正常后，每半月一次，至三个月后每月一次，持续至一年后每半年一次，持续两年。"

语音时长01:17''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/27收听(20808)

侵蚀葡萄胎化疗一般几个疗程好

"侵袭性葡萄胎，一般需要化疗4-6个疗程可以治愈。但是有个体差异，部分女性化疗2-3个疗程即可，有的女性需要化疗6-8个疗程，侵袭性葡萄胎基本都可以通过化疗治愈。葡萄胎清宫之后，要定期检查血尿HCG变化。如果血尿HCG下降之后，又出现平台或者升高，考虑持续性葡萄胎。持续性葡萄胎包括侵袭性葡萄胎以及绒癌。临床上其实不必做出区分，因为都要给予化疗，化疗方案类似。根据FIGO评分，做出低危还是高危，再选择相应的化疗方案。一般通过化疗都可治愈，极个别女性，化疗无效，疾病进展，病人死亡，这种情况非常少见。患者注意化疗可引起白细胞减少，机体抵抗力下降，容易出现感染，应注意卫生，保持口腔及皮肤的清洁。还要减少探视，勿去人口密集的公共场所，防止交叉感染。"

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/06/19收听(36536)

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