郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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疝包括疝囊、疝颈、疝环，而Richter疝是一种特殊类型的嵌顿疝，指部分小肠壁卡在疝环内。通常腹股沟疝嵌顿到疝环内的疝内容物为整个肠段，或者是网膜、膀胱，但Richter疝并非为整段肠管的嵌顿，只是部分肠壁嵌顿在疝环内。
一旦发生Richter疝，则需要进行手术治疗。通常Richter疝的发生原因与普通疝相同，由于腹壁薄弱以及腹腔内压增高导致。另外，部分消瘦的患者也容易发生Richter疝。
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疝气是指腹壁上有缺损，肠管从缺损处钻出，在体外形成一个包的情况。疝气有多种不同的类型，因为卡住... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/14播放(31267)
疝气是指腹壁上有缺损，肠管从缺损处钻出，在体外形成一个包的情况。疝气有多种不同的类型，因为卡住...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/14播放(31267)
"医学上机体某个脏器离开原来的部位，通过薄弱的缺损或者空隙进入了另一个部位统称为疝。腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下形成肿块，叫做腹外疝，俗称腹股沟疝。人体的腹股沟区，通俗来讲就是位于大腿根部的三角形区域，其下界是腹股沟韧带，内界为腹直肌的外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线，腹股沟疝就是发生在这个区域的腹外疝。腹股沟疝根据具体不同的程度，分为不同的治疗方法。对于轻度的腹股沟疝，可以发现基本上不明显，但是它也不能自愈。对于腹股沟疝怎么去治疗，如果是急性期，比如出现急性、剧烈、持续的腹痛，有可能腹股沟疝已经嵌顿或者绞窄，这个时候应积极的到医院去就诊，必要时医生会安排急诊手术治疗。对于少数没有明显症状的患者，腹股沟疝一般也需要接受治疗。药物治疗对于腹股沟疝没有作用，腹股沟疝只能通过手术来治愈。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/27收听(46766)
临床疝分为可复性疝和难复性疝，可复性疝是指可以还纳的疝，而难复性疝是指无法还纳的疝。难复性疝主... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2023/03/01播放(91716)
临床疝分为可复性疝和难复性疝，可复性疝是指可以还纳的疝，而难复性疝是指无法还纳的疝。难复性疝主...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2023/03/01播放(91716)
腹外疝或者腹壁疝的疝环，通常指疝内容物从腹腔内进入到体外结构的通道，不同的腹外疝，疝环不同。比... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/07播放(84390)
腹外疝或者腹壁疝的疝环，通常指疝内容物从腹腔内进入到体外结构的通道，不同的腹外疝，疝环不同。比...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/07播放(84390)
难复性疝是疝的一种类型，疝的分型分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝和绞窄性疝。难复性疝指疝无法还纳... 李欣│北京大学第三医院 2023/10/02播放(81928)
难复性疝是疝的一种类型，疝的分型分为易复性疝、难复性疝、嵌顿疝和绞窄性疝。难复性疝指疝无法还纳...
2023/10/02播放(81928)
难复性疝是指疝内容物不能回纳或者不能完全回纳，进入腹腔的腹外疝。疝内容物大多是大网膜，疝内容物和疝囊容易发生粘连，一般难复性疝发生在病情比较长的腹外疝环上。没有明显的临床特征，其症状和疝内容物性质有关：如果疝内容物是大网膜，会出现隐隐约约的钝痛，站立时间久了出现局部胀痛。如果疝内容物是肠袢，容易造成嵌顿和绞窄，在疝囊口、疝环有一个窄环，容易引起肠梗阻、慢性便秘、消化不良的症状。一旦难复性疝疝环口突然性收窄，容易造成肠道突出的疝内容物发生嵌顿和绞窄，就发生血液循环障碍，是一种急腹症，需要立刻做手术解除。否则肠道坏死容易产生致命性的感染。难复性疝一旦确诊，需要及时手术治疗，手术方法和普通的腹股沟疝相同。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(51592)
"难复性疝是指疝内容物不能回纳或者不能完全回纳进入腹腔内，但是并不引起严重的症状。疝内容物反复突出导致疝囊颈受到摩擦和损伤，并且产生粘连，这是导致难复性疝的常见原因。另外有些病程较长，腹壁缺损较大的巨大疝也属于难复性疝，还有些特殊脏器，比如盲肠、乙状结肠或者膀胱，成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝，也是难复性疝的特殊种类。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(85690)
"难复性疝指的是腹腔的内容物通过疝环突出到体外之后，不能完全回纳到腹腔或者回到腹腔有一定的困难，这种疝就叫做难复性疝。常见于疝气反复的发生，疝的内容物和疝环粘连，这个时候想完全回纳疝内容物会有一些困难，或者疝环非常巨大，一站起来疝内容物就出来，一躺下还能回去一部分，但是很难完全回来，这也是难复性疝。临床上更加重要的叫做滑动性疝，如乙状结肠或者膀胱作为肠管，作为疝囊壁的一个部分形成了疝，这个时候它是滑动性疝，这种滑动性疝也是难复性疝，也很难完全回纳。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(90276)
提到腹外疝的疝环，首先要谈到腹外疝，腹指腹壁，外指向外，这个疝字是一个病字头，下面有一个山字。... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/25播放(76078)
提到腹外疝的疝环，首先要谈到腹外疝，腹指腹壁，外指向外，这个疝字是一个病字头，下面有一个山字。...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/25播放(76078)
"疝是比较常见的外科疾病，是由于先天或后天性因素，局部腹壁出现缺损，而导致腹腔内脏器，如网膜、肠管突出到腹腔之外。如果突出的网膜肠管较多，而缺损较小的时候，常常突出的物质不能及时回到腹腔中去，形成卡脖子的状态，称之为嵌顿。一般来说嵌顿大于四个小时，容易出现嵌出物的缺血和坏死，在超声下可以明显的看到腹壁缺损，并且有腹腔内脏器突出到腹腔之外。如果有炎症渗出，还可以在疝囊内探查到游离液体，因此当出现嵌顿疝的时候应及时到医院就诊，医生也会采取紧急操作办法，将嵌顿的疝还纳到腹腔中去。如果有必要还需要进行急诊手术，以防止嵌坎出物的缺血、坏死。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(72420)
疝的组成可分为疝结构的组成和疝类型的组成，疝的结构是由疝内容物、疝囊、疝环、疝外被盖所组成。疝内容物种类有许多，例如小肠、结肠、网膜、胃、阑尾、膀胱等。疝的类型有许多种，一般是疝薄弱缺损的部位为名的依据，例如腹股沟斜疝、腹股沟直疝。其中腹股沟斜疝是疝发病率最高的，约占到总数的75%-90%，还有脐疝、股疝、白线疝、切口疝、膈疝、腰疝等。疝还以回复性的容易程度命名，例如易复性疝、滑动疝。当肿物不能自行还纳时称为嵌顿疝，如嵌顿时间过长导致其内的组织出现缺血、坏死，其称为绞窄性疝，这时会出现严重感染，甚至有生命危险，需要急诊手术。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/31收听(73140)
"疝就是常说的疝气、小肠气，临床上常见的包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等等，都是因为腹腔脏器或肠道组织通过腹壁缺损或者薄弱处钻出来的，突出体表，从表面看，可以见到肿块。在平躺或者用手按压时，一般可以将肿块还纳腹腔。如果是一岁以内的幼童可以使用疝气袋，一般在两周岁时可以自愈。对于成人最好进行手术治疗，常见的疝气手术有传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(70958)
疝分为腹外疝和腹内疝，通常指腹外疝，腹外疝是腹腔内的脏器通过天然的孔隙、薄弱到体外的疾病。疝是... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/26播放(90742)
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2023/04/26播放(90742)
腹内疝指腹腔内的脏器或器官通过腹膜或肠系膜正常或异常的腔隙突入到腹腔内的其他解剖间隙。腹内疝根... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2023/10/06播放(65304)
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赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2023/10/06播放(65304)
直疝的临床特点如下：1、一般多见于老年患者，老年患者因肌肉萎缩退化，腹股沟管间隙... 黎明│湖南省儿童医院 2023/10/13播放(74450)
直疝的临床特点如下：
1、一般多见于老年患者，老年患者因肌肉萎缩退化，腹股沟管间隙...
黎明│湖南省儿童医院
2023/10/13播放(74450)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/26播放(63780)
疝俗称疝气、小肠气，为临床常见病，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰上疝、白线疝等。其中腹股沟最为...
黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/26播放(63780)
疝气一般是指腹壁疝，腹壁疝是腹腔内的内容物，通过腹壁的薄弱环节，或者缺损，突到腹壁外面所致。常... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/02播放(35783)
疝气一般是指腹壁疝，腹壁疝是腹腔内的内容物，通过腹壁的薄弱环节，或者缺损，突到腹壁外面所致。常...
徐智│北京大学第三医院
2023/08/02播放(35783)
"水疝是中医疾病名称，临床上常见的睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索囊肿，都可以归为水疝的范畴，常见的症状如下：1、睾丸鞘膜积液：指睾丸鞘膜当中出现积液，远端鞘状突已经闭合，其原因包括自发性睾丸鞘膜积液以及炎症性睾丸鞘膜积液。2、交通性鞘膜积液：指积液在鞘膜当中，远端鞘状突尚未闭合，与腹腔相通，所以积液可以随着体位的改变而增减，多见于婴幼儿及儿童。3、精索囊肿：又称为精索鞘膜积液，这种积液存在于精索上，下方与睾丸鞘膜腔不通，上方与腹腔不通。对于水疝的治疗，一般需要手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/10收听(62578)
"疝，即为人体的某个脏器或者组织离开其正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或者空隙进入另一个部位。常见的疝有脐疝、腹股沟疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年人腹壁强度变弱等原因引起腹压增高，迫使腹腔内的脏器，如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、空隙进入另一部位。临床上比较常见的是腹股沟疝，分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(88760)
"平时所说的疝多是指腹股沟区域疝，大致分为常见的三种类型，即腹股沟斜疝、腹股沟直疝和股疝。腹股沟斜疝和直疝是腹股沟疝的两种类型，腹壁下动脉是区分两种疝的关键。腹股沟斜疝位于腹壁下动脉的外侧，通过腹股沟管可以下降到阴囊，也是最常见的一种类型。腹股沟直疝是位于腹壁下动脉的内侧，由内向外突出，不会下降至阴囊。股疝是通过股环向卵圆窝突出，位于腹股沟区域下侧，由于特殊的解剖结构，容易出现嵌顿，比较常见于中老年女性，是由于股环肌肉松弛薄弱导致。疝的定义是一部分正常的组织器官通过薄弱的部分，离开原有解剖位置。疝可遍布全身各个部位，如胸壁、腹壁等，不同部位的疝表现也不同，种类比较复杂。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(55802)
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