头一动耳朵内即咯噔响可能由各种原因引起，常见原因为耳道耵聍发生松动，但未完全脱落。多数人耳道耵聍为片状，结成一块，同时又与耳道内毛发粘连，形成波浪鼓槌样结构，当头部剧烈晃动时会敲击周围耳道壁，甚至敲击到鼓膜表面，产生咯噔声音。
此外到海边玩，耳朵内进小沙粒，作为异物也可能会在耳道内咯噔作响。到耳科做检查易发现耵聍或异物，取出即可解决。
部分人即使耳道检查无任何问题，也会出现咯噔声音，可能为颈椎关节或喉部、颈部软骨关节发生弹响。如果并非为新出现的咯噔声，也无明显耳朵痛，可能属于生理现象，不必过于紧张。
