中日友好医院
妇产科
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女性出现下腹坠痛的原因如下：
1、近期食用不洁食物，同时还会伴随恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，可能为急性胃肠炎以及其他消化系统疾病；
2、先兆流产或异位妊娠也易出现单侧或整个下腹部疼痛；
3、炎症类疾病，如盆腔炎性疾病导致盆腔器官水肿、充血，易出现下腹部坠痛、不适，有时可能还会伴肛门坠胀感；
4、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、卵巢浆液性或黏液性囊肿、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症等，也可导致下腹坠痛。
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"女性出现下腹坠痛，一般是由于盆腔炎症引起的，可能是宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎症引起的症状，可以做B超及妇科内诊检查，可以应用抗生素消炎治疗，或做局部理疗。下腹坠痛也可能是泌尿系统感染引起的尿频、尿急、尿痛，出现下腹坠痛，建议做尿常规检查，可以多饮水，服用抗生素治疗，并注意休息。下腹坠痛也有可能是子宫或卵巢、盆腔等部位的肿瘤，或者肿瘤出现扭转等情况出现的症状。如果出现持续性下腹坠痛症状，属于病理性疼痛，建议及时去医院妇科就诊，做盆腔彩超检查，确诊是盆腔炎还是盆腔肿瘤引起的下腹坠痛，具体检查确诊后，配合医生对症治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(32574)
"下腹部坠痛，最常见的还是炎症性疾病，尤其是女性患者可以有盆腔炎或者附件炎。病人都应该有感染的病史，并且有反复发作的疼痛，尤其是在劳累后或者着凉以后。严重的盆腔炎，还会继发盆腔积液，甚至出现盆腔脓肿，病人还会有里急后重感。这种情况下，在系统的抗感染治疗的同时，可以进行局部引流手术。因为严重感染会出现感染性休克等恶劣并发症，并且平时也要注意定期复查。如果有原发的卵巢炎症性病变，也可以选择开腹的手术，将附件切除。术后要早期的离床活动，因为开腹的手术也容易并发感染之后出现的肠粘连或者肠梗阻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(20030)
下腹坠痛有以下几种原因：第一、肠道方面的疾病，包括便秘、肠炎、肠痉挛，甚至有肠梗阻情况发生。便秘患者可以明确感觉到几天没有大便。肠炎有小腹坠胀的同时有腹泻、发烧，甚至有呕吐等症状。肠痉挛和肠梗阻，可以通过腹部的检查，通过拍片或B超检查就能够明确诊断。第二、对下腹坠痛、年龄偏大的男性，也有可能是前列腺炎、前列腺肥大等情况。第三、对女性也不排除有妇科疾病，包括宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔积液、盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等疾病，都可以导致下腹坠痛。第四、如果有尿路感染、膀胱炎，也能导致下腹坠痛现象存在。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(38438)
"造成下腹部坠痛的常见原因包括：第1、结直肠病变，如患者在下腹部坠痛的同时，出现肛门部不适、坠胀、排便困难以及排便不尽感等感觉，或同时出现便血消瘦等报警症状，此时应特别注意除外结直肠的病变，必要时可行大便潜血以及结肠镜检查，协助诊断。第2、妇科疾病，女性患者合并盆腔炎等疾病时可出现下腹部坠痛，如患者下腹部坠痛的同时合并有月经周期改变，或者疼痛与月经周期密切相关，应注意除外妇科疾病。第3、泌尿系统疾病，如下腹部坠痛的同时合并有尿频、尿急、尿痛以及排尿困难的症状，应注意积极的除外泌尿系统疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/08收听(57472)
引起左下腹坠痛有好多种原因，有可能是有肠道的炎症，主要看大便的性状是什么样子。如果有大便不成形或者有腹泻这种情况，左下腹坠痛就有可能和肠道炎症有关系。当然，如果有便秘的患者大便干燥，也会出现左下腹的坠痛。如果是女性患者发现左下腹坠痛，需要鉴别肠道炎症以及妇科炎症，因为有附件炎症也会出现左下腹坠痛，可以进一步在妇科查妇科彩超，明确鉴别是否因为妇科炎症导致的左下腹的坠痛。必要时也可以在消化内科进一步做大便常规检查以及肠镜等检查，明确鉴别是否有肠道炎症导致的左下腹坠痛。患者可以应用局部热敷的方式缓解左下腹坠痛，注意饮食的清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。
马新│承德市中医院
2019/04/25收听(21678)
"月经期出现下腹部坠痛，是痛经的典型表现。痛经的发生主要与月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关，前列腺素升高之后，会导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，导致子宫处于缺血乏氧的状态，引起子宫痉挛而引发痛经的症状。出现这种症状，如果不影响正常生活，可以暂时观察，不需要用药治疗。但是如果疼痛明显，并且伴有腹部坠胀、腰酸或者其他的不适症状，影响正常生活，是需要用药物来缓解的，常用的药物是前列腺素合成酶抑制剂，比如布洛芬颗粒、双氯芬酸颗粒以及萘普生胶囊等等。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/29收听(87210)
"产后出现小腹坠胀疼痛，主要考虑有以下几种原因：第一、产褥早期，由于子宫收缩强度大导致腹痛不适，是产后子宫恢复的必经过程，临床称为产后宫缩痛，不需要特殊处理。第二、因为怀孕时子宫不断增大，导致子宫韧带拉长，当生产后子宫逐渐恢复正常大小后，而子宫韧带、盆底肌仍处于松弛状态，导致子宫出现下坠不适感，需要产后及早行盆底肌功能训练，避免子宫脱垂等疾病的发生。第三、考虑产褥感染，由于产后抵抗力下降，如果不注意个人卫生，就会导致细菌侵入而出现感染症状，如果发生盆腔炎等疾病时，就会出现小腹坠痛不适，需要及时去医院进行治疗。"
2019/09/06收听(44898)
怀孕下腹坠痛通常是宫缩表现，在早孕期诊断为先兆流产，要给予孕激素类药物，进行抑制宫缩的保胎治疗... 赵晓东│北京医院 2023/08/02播放(63508)
怀孕下腹坠痛通常是宫缩表现，在早孕期诊断为先兆流产，要给予孕激素类药物，进行抑制宫缩的保胎治疗...
赵晓东│北京医院
2023/08/02播放(63508)
导致孕妇出现下腹坠痛的原因，也是根据不同孕妇、不同孕周、不同胎儿或者胚胎生长发育的状况，来综合... 程娇影│中日友好医院 2023/08/08播放(26511)
导致孕妇出现下腹坠痛的原因，也是根据不同孕妇、不同孕周、不同胎儿或者胚胎生长发育的状况，来综合...
程娇影│中日友好医院
2023/08/08播放(26511)
右下腹表现为疼痛要考虑在右下腹相关部位的脏器引起的疼痛。比如肠道、泌尿生殖道、膀胱、肾盂、肾脏、输尿管、女性的卵巢，如果是表现为坠痛，多数是一种慢性的炎症性表现，考虑有没有存在发烧。女性有没有存在阴道分泌物的异常、白带异常、有没有出现尿痛、大便有没有改变来帮助更好的定位是什么系统引起的病变，从而引起右下腹坠痛症状。所以单纯的出现右下腹坠痛，还要问有没有其他不舒服、有没有发烧，这个位置有没有深压痛、反跳痛。这时一定要注意休息，如果右下腹坠痛是突然发生的且非常剧烈，考虑是不是存在一个急性的腹痛引起的症状，急腹症需要及时到医院就诊。
刘晓│北京医院
2020/03/16收听(83146)
"下腹坠痛尿频是两个独立的症状，像尿频，男性经常是发生在前列腺炎，前列腺疾病，比如输尿管下段结石，也可以显现。膀胱的慢性炎症或者尿道的疾病，都可以发生下腹坠痛，同时伴有尿频。另外男性还有一些少见的长期的综合征，不仅有下腹部坠痛，也有尿频，同时还有大便就是次数增多。在女性很常见是泌尿系生殖器本身的病变，盆腔器官附近的一些变化。"
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/06/01收听(30744)
排卵期下腹坠痛，实际上是卵泡液可能对腹膜有一些刺激，感觉到有些不舒服。卵巢排卵以后会直接排出来... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/29播放(31247)
排卵期下腹坠痛，实际上是卵泡液可能对腹膜有一些刺激，感觉到有些不舒服。卵巢排卵以后会直接排出来...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29播放(31247)
下腹坠痛是慢性前列腺炎的常见症状之一。许多患慢性前列腺炎的男性可能会呈现出疼痛和排尿症状，其中... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/23播放(25378)
下腹坠痛是慢性前列腺炎的常见症状之一。许多患慢性前列腺炎的男性可能会呈现出疼痛和排尿症状，其中...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/23播放(25378)
"女性经期下腹坠痛有可能是生理性原因，但也有可能是病理性原因，具体如下：1、生理性原因：大多见于年轻的小女孩，由于月经血淤积在子宫腔下不来，所以就会出现小肚子的坠胀和疼痛，等下来以后症状就会缓解。所以女性在月经来的时候，出现症状后尽量在家里多走动，这样能够让月经血尽快下来。2、病理性原因：大多见于已婚的女性，由于子宫内膜长到子宫腔以外的部位，所以在月经来的时候，这些部位的子宫内膜也要发生脱落。由于脱落不下来，就会出现小肚子的疼痛，要比原发性痛经的疼痛厉害得多。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/06/11收听(73646)
"白带多、下腹坠痛是怎么回事？白带多，是阴道炎引起的，下腹坠痛是白带异常、阴道炎引起，继之可以引起上行感染，引起盆腔炎、附件炎等等，会出现下腹坠痛，需要提高警惕。首先化验白带，看是否白带有无异常，是否确诊阴道炎。阴道炎的类型分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎三种类型，每种类型治疗方法不一样。阴道炎上行感染、继之感染为盆腔炎或附件炎，所以还需要再做子宫及附件B超，看有无盆腔积液。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(13614)
"来月经时如果出现下腹的坠痛考虑为痛经，痛经又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经指的是没有器质性病变，是因为在月经期间盆腔内前列腺素分泌增，而产生下腹疼痛的感觉。通常是在月经来潮时会发生痛经，持续2-3天之后会逐渐缓解。如果是继发于器质性病变之后的痛经称之为继发性痛经，通常是继发在子宫内膜异位症后，这种情况下往往需要进行子宫附件超声、妇科内诊等才能够进一步明确。如果出现了严重的痛经往往需要进行治疗，通常治疗可以采取药物治疗，或者继发性痛经可以采取手术治疗等。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/10收听(39096)
"女性如果下腹部坠痛，并且肛门坠胀，绝大部分是因为盆腔慢性炎症，导致盆腔出现大量积液。这种积液流到子宫直肠陷窝，会刺激肛门出现坠痛，并且在日常生活中，会反复出现下腹部坠痛，尤其在性生活，或者劳累之后，以及月经期，这种坠痛的症状往往会加重。通过妇科检查，会发现子宫附件均有压痛，建议积极抗炎治疗，并且做下腹部热敷，通过热循环，使炎症更快吸收。这种情况，也见于卵巢黄体破裂所引起的坠痛，主要是突然出现的下腹部坠痛，通过B超检查，会发现盆腔有大量积液，常常发生在月经的后半期，通过后穹窿穿刺，可以穿出不凝血，建议手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/31收听(29992)
根据下腹坠痛的持续时间、伴发症状或者性质结合相关检查，针对性的治疗。出现下腹坠痛，主要是妇科疾病引起，常见于盆腔炎、输卵管卵巢炎、痛经、慢性子宫炎、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、输卵管积液、慢性盆腔炎或者腹腔腹膜炎等。需要到医院做相关检查，比如后穹窿穿刺或者B超、输卵管造影、腹腔镜检查等，根据结果治疗。如果是慢性盆腔炎，可以采用短波、超短波、激光等物理疗法配合抗菌的药物。如果是子宫内膜炎，主要以抗生素治疗为主，根据病原培养或者药物敏感试验，选择合适的抗生素治疗，也可以采用妇科千金片、妇科止带片、六味地黄丸等中成药物。
高克非│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/10收听(79878)
"腹部下坠，首先，要查找病因，进行对症治疗。一般腹部下坠是胃肠道疾病，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气等一系列疾病，可以平卧在床上拉长呼吸，不要造成呼吸短促现象。其次，可以适当的进行用热水袋热敷，也可以服用调理胃肠的药，包括藿香正气丸。如果有肠炎，可以加抗生素进行治疗。另外，下腹坠痛，如果发生在妇女身上，比如成熟的成年妇女，有可能是妇科疾病，包括痛经、妇科炎症、盆腔炎、盆腔积液、宫颈炎，还有附件炎等一系列疾病。要及时去妇科进行检查，进行对症处理。"
2018/06/04收听(25142)
"右下腹部会出现坠痛病因比较多，可能是内脏器官的病变，也可能是妇科炎症引起。右下腹部会出现最痛可能是由阑尾炎、结石、急性肠梗阻等原因引起，这时观察除右下腹部坠痛外，是否还伴随有恶心、呕吐、腹胀、尿频、尿急、尿痛、腹膜刺激征等症状。右下腹部疼痛可能是怀孕后女性出现宫外孕、附件炎症、卵巢囊肿蒂扭转、卵泡破裂、痛经等原因引起的疼痛，可以观察是否有阴道出血、分泌物异常、疼痛剧烈或者绞痛等症状。引起女性右下腹部坠痛的原因比较多，建议及时去医院通过抽血、尿常规、超声检查等判断清楚原因，之后在专业医生指导下进行治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/19收听(74664)
湖北省中西医结合医院 温暖
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