安装心脏支架的利弊

2023-08-21 11:29播放 :

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当医生仔细评估冠状动脉血管,认为其有足够的适应证,采取支架植入方式时,主要有以下利和弊:

1、利:通过支架植入术,能够迅速开通闭塞或者严重狭窄的血管,保证血流通畅,延缓心肌缺血带来的并发症。如果不通过支架植入的方式,任由血管继续狭窄或者持续堵塞,则血管支配的心肌组织范围,会出现心肌细胞的凋亡、缺血、缺氧。一定阶段后会出现心脏扩大、心肌纤维化、心力衰竭等。因此积极植入支架,对于患者生活质量、心肌组织血液灌注,以及保存心脏的收缩储备能力有较多益处。如果不能植入支架,通常是血管病变已经足够严重,需要进行外科冠脉搭桥手术才能解决问题,患者风险也会增加;

2、弊:在术后1年左右,需要服用双重抗血小板的药物,但双重抗血管药物带来的医疗成本,在现有的医保政策下,并没有显著增加。

总体而言,通过植入支架解决冠脉狭窄问题,利大于弊。

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安装心脏支架的利弊

"安装心脏支架的利弊如下:1、优点:可以开通病变的血管,一般患者的血管狭窄程度在75%以上,也就是重度狭窄,就需要考虑进行心脏支架的植入,予以开通病变的血管,避免因为血管狭窄或者完全闭塞,导致患者出现急性心肌梗死。急性心肌梗死是心血管内科的危急重症,这个疾病发生时,可能会引起急性心力衰竭、恶性心律失常、心脏破裂,患者死亡的风险非常高,为了降低这种疾病的可能性,重度狭窄的血管需要心脏支架的植入,也就是要开通病变血管,恢复血管的正常管径,恢复血流的正常运行,这将会大大降低发生急性心肌梗死的可能性,对于患者而言是非常重要的一件事情。因为重度狭窄的血管,无法通过药物进行干预和治疗,药物主要目的是延缓病情的进展,但是无法逆转重度狭窄的血管。2、缺点:植入支架之后存在潜在风险,其可能会引起血管内或者支架内的再狭窄,甚至发生急性血栓事件,但随着目前技术水平的进步,特别是支架的性能越来越好,而且术后患者还需要服用抗血小板、调节血脂的药,发生支架内再狭窄的概率明显下降,而且发生急性血栓的概率也明显下降。整体来看只要患者身体状态允许,而且血管狭窄达到支架植入的程度,就需要积极介入治疗,主要是帮助患者降低疾病的风险。"

语音时长01:41''

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