胆囊结石是否进行手术需依据手术指征决定，部分胆囊结石无症状无变化，结石较小，定期观察随访即可；部分胆囊结石较小，存在严重症状，例如引起胆囊管嵌顿造成急性胆囊炎，甚至诱发胆源性胰腺炎，胆管炎等表现，所以对于这种情况，即使结石较小应该进行手术治疗；胆囊结石结石较大但无症状或结石较多，已把胆囊整个充满，称为充满型结石，胆囊已经无功能，尽管没有症状也应该积极选择进行手术治疗。
因为充满型胆囊结石一般会继发胆囊癌的几率较高，因为胆囊壁较厚，造成炎症反复，慢性炎症会造成胆囊癌的发病率明显增高。所以对于这种无症状的充满型结石，应该积极进行手术治疗。
总之，胆囊结石是否进行手术，应该严格把握指征。同时对于不同人群，例如合并基础病的患者应该积极评估手术耐受性，以及有无手术相对禁忌症，综合权衡是否需要进行手术。
