中国中医科学院西苑医院
心血管科
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高血压病心脏增大是由于血压增高以后，血管压力增加，心脏向外泵血所遇到的阻力加大，长期的阻力增大，心脏持续在高压力情况下使劲做功，时间长了以后，心脏就会出现增大。所以，心脏增大主要是由于血压高长期不能下降，不能够缓解心脏负荷所造成。
心脏增大可能最开始是心房增大，进一步变成心室增大，然后开始是心肌肥厚，到后来变成心脏整个腔体扩大，可能这就到了心脏比较严重的程度。
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高血压引起心脏扩大的原因是长期高血压没有很好的控制，导致心脏代偿期收缩时，要克服主动脉的压力，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/01/13播放(89106)
高血压引起心脏扩大的原因是长期高血压没有很好的控制，导致心脏代偿期收缩时，要克服主动脉的压力，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/01/13播放(89106)
心脏增大原因有很多，可能为生理性，也可能为病理性，临床主要通过胸片、心超、心脏CT等判断心脏是... 傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/14播放(98038)
心脏增大原因有很多，可能为生理性，也可能为病理性，临床主要通过胸片、心超、心脏CT等判断心脏是...
傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/14播放(98038)
"心脏增大可能是由于患者存在肥厚型心肌病或者扩张型心肌病所导致的，而这些疾病有一定的家族遗传性因素。还有心肌炎的患者，如果前期没有恢复好，会继发的引发扩张型心肌病或者出现心脏增大。还有些心肌梗死的患者过早的下地活动或者没有得到积极有效的治疗，也可以演变为心力衰竭，出现心脏扩大。还有些高血压的患者，长期血压控制不佳，心脏压力负荷过大，为了代偿也会引发心脏增大。还有些房颤的患者会引发左房增大等心脏增大的时候，建议患者可以进一步的查找病因，针对其原发疾病治疗，可以进一步的预防心脏增大的速度的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(20448)
心脏增大原因多种多样，正常心脏有右心房、右心室，左心房、左心室。心脏增大为心房、心室扩大，部分... 汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/12播放(64854)
心脏增大原因多种多样，正常心脏有右心房、右心室，左心房、左心室。心脏增大为心房、心室扩大，部分...
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/12播放(64854)
"心脏增大由以下原因导致：1、心脏的负荷增加可以导致心脏增大，心脏的负荷包括容量负荷和压力负荷，二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、进行性血钠潴留可以引起心脏的容量负荷增加，导致心脏增大，主动脉瓣重度狭窄、高血压可以导致心脏压力负荷增加，最终引起心脏增大。2、心脏缺血也可以导致心脏扩大，如缺血性心肌病可以引起心脏持续性增大，心肌原发性病变也可以导致心脏增大，包括扩张型心肌病、肥厚型疾病以及其它不明原因的心肌病，都可以引起心脏扩大，最终导致心力衰竭。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/16收听(84944)
心脏增大的原因为心脏缺血性或代偿性增大，常见于扩张型心肌病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病、心脏瓣膜疾病等。如扩张型心肌病以单侧或双侧心腔扩张、心肌收缩期功能减退为主要特征，可见心室扩张，室壁多见变薄，纤维瘢痕形成；高血压性心脏病患者因压力负荷过高，导致早期出现左室肥厚，逐渐过渡至向心性肥厚，心脏舒张能力及收缩能力下降，最终导致心脏代偿性增大；甲亢性心脏病是由于过量甲状腺激素作用于心肌，导致心肌代谢加速，心肌缺血、缺氧而出现心脏代偿性增大；心脏瓣膜性疾病常见为主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣狭窄或关闭不全等，导致患者心脏容量负荷或压力负荷的变化，最终引起心脏代偿性增大。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(41550)
心脏增大的意思是指通过胸部正位X线片或者心脏超声的检查，以及物理查体中的叩诊方法，发现心界明显扩大。可以表现为心房、心室的增大，代表的是心脏在正常解剖结构上发生了变化。心脏增大以后要特别注意观察心功能的情况，因为心脏增大往往伴随心脏病理性的改变，多是在疾病基础上导致的心脏增大。比如长期高血压引发心肌肥厚、左室扩大或者心房增大，以及扩张型心肌病，或者心肌梗死以后发生心脏重构，而引发心脏扩大。心脏增大以后需要密切观察心脏的动态变化，同时要进行药物的干预，针对原发疾病的治疗非常重要。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08收听(73716)
目前在临床研究中显示，心脏增大的原因及治疗方式如下：1、高血压：比较常见，因为高... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(38219)
目前在临床研究中显示，心脏增大的原因及治疗方式如下：
1、高血压：比较常见，因为高...
2023/03/22播放(38219)
"心脏增大要看到底哪个增大。心脏有左心房、左心室、右心房、右心室，到底是左心大还是右心大。胸腔提示大，还是超出心动图提示增大。如果要是胸片提示增大，有的时候会受很多原因的影响，比如吸气相、呼吸相。如果是超声心动图提示心脏大，可能准确性就比较大、如果提示左心增大，比如左心房、左心室增大，考虑有室间隔缺损、动脉导管未闭呀或者是二尖瓣的反流。如果右心房、右心室增大，考虑房间隔缺损或者是其他的问题。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(65286)
"左心增大可以见于以下几种疾病：一、高血压性心脏病，高血压可以引起心脏的增大以及心室肌的肥厚是高血压靶器官损害中非常重要的表现。二、扩张性心肌病的患者可以出现全心的扩大以及心脏收缩力的明显下降，左室射血分数的明显降低。三、心肌缺血导致的心功能不全可以出现左心的明显扩大，心脏的节段性室壁运动异常以及心脏射血分数的明显下降。四、甲状腺功能亢进引起的甲状腺功能亢进性心脏病可以出现心脏的明显扩大，在甲亢得到控制后心脏会明显缩小。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(94244)
出现心脏增大，通常说明心功能不全，甚至心力衰竭的情况，可能有以下反应：1、左心功... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(84614)
出现心脏增大，通常说明心功能不全，甚至心力衰竭的情况，可能有以下反应：
1、左心功...
2023/05/18播放(84614)
心脏增大指各种原因导致心脏的内径超出正常范围。心脏有四个心腔，分别是左心房、右心房、左心室和右... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(29602)
心脏增大指各种原因导致心脏的内径超出正常范围。心脏有四个心腔，分别是左心房、右心房、左心室和右...
2023/03/24播放(29602)
心脏增大最需要注意的就是积极治疗原发病，预防心衰发生，因为心脏增大是正常心脏到心衰的中间的一个... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(26275)
心脏增大最需要注意的就是积极治疗原发病，预防心衰发生，因为心脏增大是正常心脏到心衰的中间的一个...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/24播放(26275)
"心脏增大一般是在胸片和心脏彩超上能观察到，主要是在胸片上可以发现心胸比超过0.5，或者是在心脏彩超上发现左室或者是全心的扩大。出现心脏增大的原因比较多，像扩张型心肌病、缺血性心肌病是最常见的，其它的像一些长期的冠心病或者是肺心病以及先天性心脏疾病，在后期也会出现由于心肌的持续性改变而导致的心脏增大。对于出现心脏增大的人群一定要明确病因，主要是根据病因进行治疗。扩心病、缺血性心肌病主要是改善心室的重构，控制心衰，缺血性心肌病也可以选择冠状动脉的血流重建进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/16收听(58382)
"导致心脏增大的疾病非常多，心脏本身的疾病，比如心肌病、缺血性心脏病，或者是风湿性心脏病、先天性心脏病等，都有可能导致心脏增大。很多心脏疾病在终末期出现心衰时，都会出现心脏增大，主要表现为左心增大，肺心病的人群也会出现右心的增大。对于出现心脏增大，一般有明确病因，多数是终末期的心衰，当然扩张性心肌病和酒精性心肌病在早期即可出现心脏增大。只要出现心脏增大，病情相对都是比较重，患者要积极的进行治疗，预防心脏的进一步增大，药物上主要是选择针对病因以及改善心室重构的药物。"
2019/12/23收听(60708)
"心脏增大，可由于心脏扩张或者心脏肥厚所导致。心脏扩张主要是由于舒张期心脏过度充盈引起，心脏肥厚主要是收缩期心脏过度负荷造成。实际上单纯的心脏扩张和心肌肥厚比较少见，大多数是两者并存的。心脏增大主要见于以下几种情况：1、左心房增大见于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全有左心房粘液瘤。2、右心房增大见于房间隔缺损、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全及右心房粘液瘤。3、左心室增大见于风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全、主动脉狭窄、高血压心脏病、冠心病、动脉导管未闭、主动脉缩窄、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损等。4、右心室增大见于肺源性心脏病、室间隔缺损、先天性肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉高压症、法洛四联症及艾森曼格综合征等。5、双心室增大，见于扩张型心肌病、重症心肌炎、克山病及全心衰竭。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/22收听(76882)
"高血压病引起的死亡原因主要有急性心肌梗死、重症心力衰竭以及脑出血和急性脑梗死，这些疾病都是高血压患者相对较为常见的可以引发死亡的原因，尤其对于高血压的患者，长期血压控制不佳，没有结合口服相关的二级预防用药，更加容易出现以上并发症。所以，对于高血压病的患者，一定要积极的给予降压治疗，尽可能的选择具有二级预防作用的药物，比如普利类或者沙坦类的降压药，这类药物有助于延缓肾功能的恶化，还有助于预防心衰的进展，改善心肌供血不足，是非常好的降压药物。除了在药物选择方面要多加注意之外，还要结合生活方式上的干预改善，才有助于延缓高血压并发症的出现，降低高血压患者的死亡率。"
2019/05/30收听(47590)
"高血压是指体循环动脉收缩压和\/或舒张压的持续升高，是最常见的心血管疾病，可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数的高血压患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占高血压患者的95%以上。原发性高血压又称为高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要的脏器，如心脏、脑组织、肾脏的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。高血压病仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/30收听(99588)
高血压导致死亡最常见的原因是急性的脑血管... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(29168)
高血压导致死亡最常见的原因是急性的脑血管...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(29168)
心脏增大一般都是器质性心脏病的表现，可能和高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、右心室肥... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(30624)
心脏增大一般都是器质性心脏病的表现，可能和高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、右心室肥...
2023/12/26播放(30624)
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