气管憩室会癌变吗

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

气管憩室会癌变吗

2024-04-29 09:47播放 :

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视频内容

通常来说，气管憩室并不会出现癌病的情况，在罕见的情况下，气管憩室部位可能由于细胞的移行性增生而导致恶变的可能性。气管憩室是一种气管壁的薄弱组织部位向外突出而形成的一种囊袋样的结构，其本身是一种结构的异常，并不能称为一种疾病。

气管憩室的发生，一方面是先天性的气管壁局部薄弱而形成的，而另外一种情况是由于慢性阻塞性肺部疾病或者气管壁的一些损害，而导致气管憩室的后天形成。

气管憩室在形成之后，病人通常没有特异性的临床症状，只是在做气管镜检查或者在做胸腹CT检查时，偶然发现有气管憩室的存在。对于这些气管憩室的疾病，一般不需要特别地治疗。

只有在极少数的情况下，气管憩室部位的气管黏膜上皮细胞可能出现了移行性的增生，进而出现癌变的情况。

气管憩室是肺癌吗

"气管憩室不是肺癌，气管憩室是由于多种原因导致累及气管和主支气管，突出气管和主支气管腔外的囊性病变，根据发病原因不同，分为先天性和获得性，临床中先天性比较常见，气管憩室多无咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。其症状和体征都没有特异性，主要是依靠胸部CT检查进行确诊，有很多患者是在查体中无意发现。气管憩室的鉴别诊断还包括咽憩室、喉憩室、食管憩室、肺大疱等，气管憩室如果发生感染，很可能出现痰液增多、痰液变黄，甚至出现发热，必要时需要进行气管镜的检查。如果气管憩室比较大，还需要进行手术治疗，其与肺癌是截然不同的两个疾病。"

语音时长01:19''

郭丽娟│威海市中心医院

2021/07/09收听(27114)

气管憩室症状

"气管憩室是指突出于气管和支气管腔外的囊性病变，其症状与气管憩室的大小，有无感染以及位置等有关。小的憩室无感染时无明显症状，患者多在行胸部CT检查时发现，当憩室局部发生感染时患者可以出现咳嗽咳、痰情况，多为脓性痰，部分患者还可以出现发热，因局部黏膜的充血、水肿，还可以发生痰中带血的症状，少数患者还可以伴有喘鸣。较大的气管憩室患者还可以出现胸痛、胸闷等不适，有时因反复的憩室感染可以形成继发性肺炎。另外，少数较大的气管憩室患者可以出现压迫症状，特别是在气管中央的位置可以出现食管压迫，而表现为饮食梗咽感以及颈部异物感，当压迫喉返神经时还可以出现声音嘶哑等。"

语音时长01:13''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/11/01收听(14054)

气管憩室怎么治疗

"气管支气管憩室是一种少见的良性气管疾病，气管憩室多数位于胸廓入口处气管右后侧，表现为圆形或卵圆形的囊泡，内含气体或液体。气管憩室一般分为先天性和获得性憩室，二者的起源部位、特征、组织学结构等都有所不同，先天性憩室多见于男性，憩室多数较小而且通向气管的开口也比较小，好发于声带下方4-5cm处气管右后侧壁。获得性憩室多数比较大且憩室开口较大，其腔壁主要由气管上皮构成而不包含平滑肌和软骨，获得性的憩室可发生在任意位置，常出现在胸廓入口气管的右后侧，可能是该部位解剖缺陷所导致，胸腔入口处为胸内外气管的转变点，该处食管倾向位于气管左后侧，该部的气管右侧壁相对比较薄弱，当出现长期气管内压力增加时，容易在该处出现向气管腔外膨出的憩室。对于多数没有症状的患者，不需要特别的治疗，对于有症状的患者可以给予抗炎、体位引流等保守治疗，个别症状严重者或者合并反复支气管炎症发作者，可以考虑手术治疗，对于老年患者多采用保守治疗。对于症状严重的儿童患者，可以考虑积极的治疗方式。憩室修补术包括电凝、激光和手术切除等方式，手术可以采用经颈、胸或者内镜下进行。"

语音时长02:47''

何洁│中日友好医院

2020/05/07收听(39444)

气管憩室是什么意思

"气管憩室指气管壁局部向外膨出的良性病变，打个比方说，在一个大房间旁边有一个小套间，这就叫憩室。憩室多为先天性，呈单发，一般平时没有症状，当合并感染的时候会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等。平时也不会对我们造成任何影响，也就是说不会影响我们的生活质量，但是当合并感染的时候就会出现一些症状，影响我们的正常生活。憩室平常没有症状的时候不大要紧，但是它容易有一些残留物在里面，这些残留物就容易合并感染。一般的不需要治疗，如果合并感染出现症状，需要进行抗感染治疗。如果反复感染，出现比较严重的症状，必要的时候可以手术治疗。"

语音时长01:22''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/25收听(17820)

气管憩室怎么治疗

"气管憩室的治疗方法需要根据患者临床症状以及憩室的大小来决定，具体治疗如下：1、观察：如果患者无明显的临床症状，且气管憩室较小，一般情况下不需要特殊的治疗，观察即可。2、药物：但气管憩室患者出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状时，则多提示气管憩室合并了感染或有异物的残留。此时患者需要针对性予以相应治疗，例如根据病情予以抗感染、祛痰等治疗，如果有咯血还需要止血的处理。但要注意，药物治疗并不能改变气管憩室的存在，只是对症治疗而已。3、手术：对于支气管憩室比较大，压迫周围组织以及反复发生局部感染时，患者可能需要胸外科手术的修补或切除憩室的治疗。"

语音时长01:08''

廖彬│九江市第一人民医院

2021/06/19收听(28802)

01:36

气管憩室能自愈吗

气管憩室是一种结构性改变，而且改变后就不...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/19播放(37808)

气管憩室能自愈吗

"气管憩室是先天性的气道异常，就是在气管的地方出现了一个腔型的物质，突出到气管外，形成了憩室。一般气管憩室可以通过药物，或者是控制感染症状，因为憩室经常会感染的。如果不感染，可以用一些比较好的化痰药控制症状。但是憩室一旦长成，是不能够自愈的，因为就像先天畸形一样，只能做手术才能矫正，如果不做手术法会一直在的那个地方，最后导致感染。"

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/02收听(93916)

气管憩室的症状

"气管憩室就是指气管局部向外膨出的良性病变，一般都是先天发育的问题。一般是单发性，多位于隆突上1-3公分，气管的右边，平时没有太多的症状，这种情况下一般不需要特殊治疗。当然有一些病人由于气管憩室偏大，可能合并感染以后出现咳嗽、咳血、胸痛时，一般可以先进行抗感染治疗。如果反复地出现这种情况，可以手术切除气管憩室，但绝大部分小憩室，基本上不用处理，而且病人根本没什么症状，只是在体检的时候才发现，如果不去体检，根本不知道自己有憩室，不用太紧张。"

语音时长01:06''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(50746)

气管憩室临床表现

"气管憩室是指突出于气管和支气管腔外的囊性病变，气管憩室是良性病变。小的憩室且无合并局部感染者，患者多无明显的临床症状。因气管憩室局部容易使痰液潴留，而易发生肺部感染出现肺炎的症状，如有咳嗽、咳痰，多为脓性痰，部分患者可以出现痰中带血、胸闷，及在憩室对应的胸部有胸痛感。当有较大的憩室形成时，可产生压迫邻近器官的症状，患者如压迫食管，可以出现颈部异物感，同时饮食可能有梗咽感，当其压迫喉返神经时可以出现声音嘶哑。故单出现上述的症状时，要及时地行胸部CT及支气管镜检查以明确诊断，部分患者可以通过手术治疗气管憩室。"

语音时长01:17''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/10/28收听(95682)

02:12

气管憩室是什么意思

气管憩室大部分为先天发育出现异常，是一种良性病变。正常气管是柱状管腔，管腔壁出现向外突出囊状凹...

牟小芬│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(60710)

气管憩室引起什么症状

"气管憩室是一种气管结构性的异常，指的是在气管内壁上出现一个囊状的凹陷，类似憩室一样的结构，属于一种良性的结构改变。气管憩室多由先天性因素所引起，后天形成的概率较小。气管憩室具体会引起什么症状，要根据憩室所在的部位和憩室的大小来看。憩室位置较低，并且憩室直径比较小，大多数并没有任何症状，可能仅仅在体检的时候发现。如果憩室位置较高，并且憩室的直径比较大，就容易出现颈部异物感和吞咽梗阻感，有可能挤压食道出现进食返流。当合并感染时，可以出现咳嗽、咳脓痰甚至呼吸困难等，如果憩室巨大挤压食道，还会引起吞咽困难症状。因此，当憩室有明显的症状时，就应当及时就诊，做针对性的治疗。"

语音时长01:29''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/09/10收听(74036)

02:13

气管憩室症状

气管憩室是在气管壁上出现囊性的凹陷，一般较小，直径不到1cm，部分只有几毫米。气管憩室常见的症...

李英│河南省人民医院

2023/04/28播放(42274)

气管憩室的症状

"气管憩室是一种少见的良性病变，多数患者没有明显症状，大部分人是在体检时或其他肺部疾病的检查过程中发现。由于憩室内产生痰液而无法排出，容易导致气管、支气管的慢性炎症或者出现压迫，患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，还会出现异物感，压迫喉返神经会导致声音嘶哑，压迫迷走神经会造成肢体麻木。小的气管憩室不需要治疗，较大时会出现进食困难等不适症状，需要手术治疗。注意术后护理，积极预防感染，多注意休息，保持积极的生活态度。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/12收听(85232)

气管憩室是什么意思

气管憩室是一种良性的病变，指的是在气管内壁上出现一个良性的囊状凹陷。正常人的气管是由气管软骨环所组成，呈平直状态，内壁光滑。但内壁上出现一个圆形或者类圆形的囊状凹陷，形成一个小室，里面可含有气体或者液体，就叫做气管憩室，也叫做气管囊样膨出。这是一种良性结构，大多数由先天性的因素所引起，极少部分由后天形成。气管憩室大多数可以没有任何症状，仅仅在体检时候发现，除非出现破裂或者合并感染，才可能引起咳嗽、咳痰或者喘息等症状。因此，气管憩室大部分可以不需要治疗，也不会对人体造成危害，但如果出现反复感染，也可以进行修补术消除憩室，从而预防和避免出现感染。

语音时长01:25''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/08/29收听(60866)

气管憩室是怎么回事

"气管憩室是医学专业术语名称，气管憩室引起的原因主要是支气管壁向外膨出，患者没有特别感觉，属于先天性畸形，一般在体检或者进行肺部疾病检查的过程当中发现，患者会有咳嗽、呼吸困难，但是都没有什么特别的症状。如果气管憩室畸形严重，会出现吞咽困难的情况。如果想进一步检查，需要进行X光检查、气管镜检查确定判断。对于没有出现症状的，可以不用治疗；对于轻微症状的，可以进行抗炎治疗；严重需要进行憩室修补手术治疗，一切都要在专业医生的评估之下进行治疗。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/16收听(38254)

气管憩室是怎么回事

"气管憩室是一种少见的良性气管疾病，气管憩室多位于胸廓入口处、气管右后侧，表现为圆形或椭圆形的囊泡，内含气体和液体。气管憩室一般分为先天性和获得性憩室，两者的起源部位、特征、组织学结构都有所不同，具体如下：1、先天性憩室：多见于男性，憩室多数较小且通向气管的开口也较小，好发于声带的下方，它可能是原始肺蜕化的盲端，有的学者认为它是第六周胚胎发育过程中气管背侧的发育缺损所致，先天性憩室具有气管类似的解剖结构，包括气管壁、平滑肌及柱状上皮，有时伴发其他先天性疾病，如气管痉挛。2、获得性憩室：憩室多数较大且憩室的开口比较大，获得性憩室可发生在任意部位。"

语音时长01:22''

任运江│章丘市中医医院

2021/06/23收听(82538)

01:36

气管憩室都有哪些症状

气管憩室是指各种原因导致的气管、支气管壁向外突出而形成的囊性病变，通常发生在气管和主支气管，也...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/24播放(37945)

气管憩室对生命有什么危害

"气管憩室是一种气管上先天性的结构性改变，指的是气管内壁出现一个囊状的良性病变，类似于气管上多出一个小室结构。气管憩室对生命的危害由憩室的位置和大小所决定，当气管憩室比较小时，可以不引起任何症状，往往在体检的过程中发现，一般对人没有任何危害，也不需要进行治疗。但是如果气管憩室较大，一方面容易合并感染，引起咳嗽、咳痰、胸痛，甚至呼吸困难等。另一方面憩室存在破裂的风险，破裂之后可以形成气管食管瘘，引起胃内容物进入到气管内，导致坠积性肺炎，甚至引起生命危险，因此需要进行手术切除治疗。"

语音时长01:16''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/09/24收听(56220)

支气管憩室是什么意思

"支气管憩室的意思就是在支气管壁上出现类似囊状的憩室或者凹陷，支气管憩室是一种结构性、病理性的改变，大多数是良性，可以不引起任何临床症状，对人体也没有什么影响，往往是在体检的过程中，比如做胸片或者做肺部CT的时候可以发现。但是支气管憩室合并感染的情况下就可以引起相应的临床症状，比如可以引起发热、咳嗽、咳痰，甚至喘息等症状。对于支气管憩室，大多数不需要治疗，但如果反复感染，可以进行修补术。"

语音时长01:05''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/03/25收听(99162)

支气管憩室是什么

"支气管憩室是指支气管向外膨出一个盲端，就像吹气球一样，这个憩室的形成一般情况下不需要治疗，但是如果反复出现感染影响呼吸，影响患者的健康，可以考虑手术进行切除。临床上引起支气管憩室的原因有很多，像常见的感染以及多种疾病诱发其出现囊性改变，可以针对性的进行治疗，包括治疗原发病、抗炎、化痰等。对于支气管憩室引起的感染，也可以在医生的指导下通过胸部CT检查、反复的痰培养等来完善检查，选择合理的治疗方向。对于支气管憩室，患者可以适当的锻炼身体，适当的调整饮食，保证睡眠，改善免疫力，对于预防疾病的出现都有帮助。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/10收听(70914)

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