面部轮廓手术怎么做_有来医生

鲍世威
副主任医师

北京医院

整形外科

面部轮廓手术怎么做

2023-06-17 14:12播放 :

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视频内容

面部轮廓手术涉及范围较大，因面部轮廓包括多个部位，不仅是下颌骨问题或颧骨问题，除了骨头外还有软组织方面问题，局部填充包括隆额头或隆太阳穴，对面部轮廓会有改善，所以说面部轮廓手术包括范围很大。
具体来说，若主要是骨头轮廓方面问题，下颌角较大，颧骨较高时，应做颅颌面手术，主要进行颅骨、下颌角截骨或全部截骨，截完骨后重新进行骨固定，术后恢复时间相对较长。该手术是全麻手术，创伤性也相对较大。
面部轮廓其它方面还包括下颌后缩，可通过假体植入、局部脂肪或玻尿酸注射都可改善。所以面部轮廓概念较大，应根据具体哪方面轮廓需要改变，采取不同治疗方式。因每个人具体情况不同，所以需要具体问题具体分析。患者应去正规医院，寻求正规医生帮助，通过面诊来根据面部结构、比例找到一个合适方案。

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什么是面部轮廓手术？

"面部轮廓手术是通过颌面外科的手术技术改变面中部和下部甚至面上部的宽度、高度的手术。手术是通过颧骨的截骨降低内推、上移和下颌角的长曲线截骨来改变面部的骨骼比例，从而得到较好的面型特点。"

语音时长00:38''

彭喆│北京大学人民医院

2017/07/20收听(50276)

面部轮廓手术的适应人群

"面部轮廓手术的适应人群是非常广泛的，只要是对自己的面形结构不理想或者存在面部结构畸形的患者或客户都可以选择面部轮廓手术。但是首先要做这个手术，你必须要保证自己身体健康，没有严重的系统性疾病心脏病、血液病、糖尿病，还有正确的审美观和审美意识。跟你的医生沟通后，他可能就为你选择不同类型的面部轮廓手术。"

语音时长00:46''

彭喆│北京大学人民医院

2017/07/20收听(22102)

面部轮廓手术恢复期注意事项

"面部轮廓手术的恢复期，要特别注意几个问题：第一是避免过度的大张口。第二是要坚持佩戴头套。第三是在六个月之内，颧骨手术除了正常进食之外减少零食的摄入，减少对咬肌的使用，帮助骨骼尽快的进行骨性愈合。除此之外还要禁忌烟酒，这就是主要的一些手术恢复期的注意事项。当然每个医生的手术方法可能有不同，所以一些特殊的注意事项还需要跟主刀医生联系。"

语音时长00:50''

彭喆│北京大学人民医院

2017/07/21收听(47598)

做面部轮廓手术的危害

"选择正规的机构和正规的有颌面背景的医生做面部轮廓手术是安全的。当然面部轮廓手术有一些可能的并发症或者危险，最主要做面部轮廓手术要全麻插管进行，不然容易导致误吸危及生命。其次做面部轮廓手术之前要选择做哪种手术，是要改变面中部的轮廓还是面下部的轮廓，不同的手术会有不同的一些风险，医生会对你进行手术前的交代。"

语音时长00:44''

彭喆│北京大学人民医院

2017/07/21收听(42940)

做面部轮廓手术的危害

面部轮廓手术的危害如下：

1、术中出血，出血过多、止血不彻底，甚至危及生命；

袁捷│上海交通大学医学院附属第九人民医院

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面部轮廓手术恢复期注意事项

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面部轮廓手术术后的护理措施

"面部轮廓手术术后会要求患者佩戴三个月的面部头套，在拆线之前头套要求24小时佩戴，拆线之后要求半天左右时间即夜间睡眠的时候还佩戴，这样是为了便于软组织的复位和恢复。除此之外面部轮廓手术之后，在拆迁之前需要大家进行口腔的认真的清洁和护理，医生都会教给你如何进行口腔的护理。"

语音时长00:40''

彭喆│北京大学人民医院

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面部轮廓歪斜是怎么回事

"患者面部轮廓歪斜，主要见于以下几个方面的原因：第一、周围性面瘫：查看患者面部轮廓的歪斜是否伴有额纹的变浅，或者有眼睑的闭合不全，还有是否同时出现口角的歪斜，考虑患者存在周围性面瘫，需要进行头颅磁共振的检查来了解有没有颅内的病变，同时要进行血糖的监测，了解患者有没有糖尿病引起的面神经改变。第二、急性脑血管病：如果患者双侧额纹对称，双侧眼裂也等大，只是出现眼部以下的鼻唇沟变浅、口角向一侧歪斜，这个时候也要进行头颅CT、磁共振的检查，了解有没有急性脑血管病，比如脑梗塞或者脑出血。"

语音时长01:15''

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面部轮廓重塑后吃什么好

"骨性的轮廓重建，因为存在口内切口，所以一般主张术后5天之内以流食为主，这种流食可以是鸡汤、排骨汤或者是果汁、牛奶为主，过了5天之后可以简单的加点半流食，半流食主要包括像鸡蛋羹、疙瘩汤，或者是比较稠的米粥，不带米粒的这些都可以，因为口腔内的伤口10天拆线，10天之后，一点一点就可以把正常的饮食加进去，但不能突然一下就恢复正常的饮食，也是需要一个过程，大概20天左右，就可以完全恢复正常的饮食。术后一般不建议吃发性食物，比如牛羊肉、海鲜，包括发性比较强烈，比如春天的香椿，本草纲目上讲都是大发之物，术后这些东西尽量不要吃，吃了之后可能会造成术区的肿胀。"

语音时长01:12''

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面部轮廓长痘痘是怎么回事

"脸轮廓长痘痘，最常见是青春痘或者痤疮。痤疮好发于青春期，发生于中青年的痤疮被叫做青春期后痤疮，痤疮的发生与雄激素分泌旺盛有关。肤质油性的人群更易患病，当激素分泌旺盛，皮脂分泌旺盛时会使痤疮丙酸杆菌繁殖增强，导致毛囊皮脂腺的炎症引起的痤疮。痤疮好发于面部及前胸后背，不同的人发生痤疮的位置不一样，有的人痤疮位于额部，有的人位于下颌部，也有的人是位于面颊部，痤疮的早期表现为粉刺，随着炎症的发展会逐渐演变为炎性丘疹、囊肿、结节，痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛有关。当饮食辛辣、刺激或者经常熬夜、精神紧张等，也会使诱发痤疮或者使痤疮加重。脸轮廓长痘痘可能是皮脂腺分泌旺盛，也可能是饮食不当或者长时间精神紧张造成的。"

语音时长01:41''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/12/05收听(27316)

手术怎么做

手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生，另外要配一个器械护士，一个巡回护士，还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样，每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样，不能确定。做完手术以后常规缝合伤口，然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右，麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

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面部轮廓重塑术后注意事项有哪些

"口腔内骨骼轮廓的手术，做完手术之后一定要保持口腔内清洁。正常来讲，术后2-3天开始用儿童用的小牙刷正常刷牙，口腔内一定要用常用的医用漱口水进行消毒处理，常规医院里还会有口腔内的护理。一般是10天左右拆线，拆线问题不大。另外做面部骨骼轮廓类的手术，术后有一部分患者比如说皮肤比较松、软组织比较肥厚的、年纪比较大的，可能会在一定程度上出现面部软组织下垂、松弛这种情况，建议最好是戴弹力头套，进行固定，至少要戴1个月的时间，预防下垂的发生。另外就是术后尽量不要剧烈的运动，比如做颏部的水平截骨前移、颧骨的截骨内推，往往需要一些小的钛钉、钛板进行固定。骨头可能术后需要很长一段时间才能长牢，这段时间里尽量不要做比较激烈的运动，如果出去玩摔，可能会出现骨头的移位。另外做软组织的填充，比如脂肪填充，脂肪填充注射后尽量不要用手去揉，因为脂肪的成活取决于周围软组织给的营养多少。在最初注射脂肪的48小时之内，脂肪的成活是依靠周围软组织液来生存，48小时之后，周围毛细血管就慢慢长进新注射的脂肪里面去，这时候尽量不要用手去剧烈的揉搓按压，新的血管很脆，如果剧烈的揉搓按压，可能会出现血管的破碎，脂肪没有得到营养，可能会出现坏死，吸收、成活率低这种情况。"

语音时长02:15''

张超│中国医学科学院整形外科医院

2018/07/09收听(35238)

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