武汉市第四医院
脊柱外科
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腰椎转移瘤是较严重的全身性肿瘤反应，因脊柱血供较丰富，因此很多肿瘤会经血源性传播，从原发灶，如肝癌、肺癌、前列腺癌等转移到椎体，形成脊柱转移瘤。
腰椎转移瘤顾名思义，是指从身体其它部位转移过来的肿瘤，能发生转移的肿瘤都是恶性肿瘤，当发生远处转移时，证明肿瘤已进入晚期。因腰椎受力较大，血供相对充沛，所以腰椎转移瘤在脊柱转移瘤中占有相当大的比例，因此腰椎转移瘤是其它部位肿瘤的晚期表现。
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腰椎转移瘤是严重的情况，不管是哪种肿瘤，一旦发生腰椎转移意味着四期的肿瘤。这个时候要积极评价原发病灶的情况，以及腰椎转移灶有无引起骨折的风险，如果有引起骨折的风险要及时做内固定或者是手术治疗，以防止发生骨折等相关事件。因为腰椎骨折容易引起双下肢截瘫、大小便失禁等情况，所以腰椎转移瘤是非常严重的。针对腰椎转移瘤可以做局部放疗以及全身治疗，如肺癌腰椎转移可以做肺癌的靶向治疗、化疗、免疫治疗等，同时配合腰椎转移灶的放疗或者手术。因此腰椎转移瘤在临床上是比较严重的情况，但是可以积极治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/25收听(36408)
"腰椎转移瘤的生存期在半年到五年左右的时间不等，腰椎转移瘤是晚期来诊的情况，具体生存期要看腰椎转移瘤数目的多少、治疗的方式、能不能够做手术固定或者做手术切除，以及原发病灶的性质是什么，如原发病灶是胰腺癌、肝癌等恶性程度非常高的肿瘤，一旦发生骨转移，生存期比较短。如果是乳腺癌、结直肠癌，或者肺癌等情况，因为原发病灶治疗手段比较多，因而可以采用放疗、免疫检查点抑制剂、靶向治疗等进一步的改善患者生存期，延长患者无进展生存时间。所以不同的原发病理类型，生存期、恶性程度不一样，因此腰椎转移瘤的生存期在半年到五年左右时间不等，与不同病理类型有密切的关系。"
2021/01/08收听(16730)
如果病人癌症诊断明确后，通过血液系统发生远处器官脏器的转移，转移到腰椎，后续生存期问题实际上是... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(49274)
如果病人癌症诊断明确后，通过血液系统发生远处器官脏器的转移，转移到腰椎，后续生存期问题实际上是...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(49274)
"腰椎转移瘤核磁下的表现主要是在T1像上表现为明显的低密度或者软组织肿块，在T2像上表现为明显的强化，同时结合有原发病灶的病史，如肺癌、乳腺癌、结直肠癌，或者前列腺癌等病史，一旦出现腰痛、背痛，即使做核磁共振检查，可以发现或者排除有没有腰椎转移、椎体转移等情况发生。如果有上述磁共振表现，结合原发病病史，可以诊断转移。少数情况下还可以出现椎管里面转移，表现为椎管的软组织肿块，病人往往容易出现突然大小便失禁、双下肢麻木，甚至截瘫等。因此，腰椎转移瘤在磁共振上主要表现为多发的低密度灶、充盈缺损等。"
2021/03/17收听(87750)
"腰椎出现肿瘤也分为良性病变和恶性病变，具体严重程度要根据肿瘤的特点来综合判断。要是良性病变一般不会特别严重，常见的就是椎体血管瘤，这种病变只要本身没有产生临床症状并且体积不大，不需要特殊处理，定期复查就可以。要是恶性肿瘤就比较严重，常见的是肺癌和乳腺癌等出现了腰椎的转移，甚至是原发腰椎部位的肿瘤比如多发性的骨髓瘤等。这些恶性肿瘤不管是哪一种，都会影响病人的生存时间，是非常严重的一种，所以严重程度的判断先要通过相关的检查，判断肿瘤的严重程度以及特点。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/28收听(68594)
"腰椎瘤是否要紧，完全取决于肿瘤的具体性质。因为从肿瘤角度来分析，可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。在腰椎部位，良性肿瘤常见的是腰椎椎体血管瘤，这种疾病只要肿瘤体积小，没有产生特殊的临床症状，则不是很要紧，只要定期复查体积大小的变化即可。而常见的恶性腰椎肿瘤是多发性骨髓瘤或者身体有其他部位的恶性肿瘤转移到腰椎，这种情况下不管肿瘤体积大小都非常严重。说明整个恶性肿瘤已经发展到了晚期，严重的有可能短时间之内影响病人寿命，特别是身体其他部位恶性肿瘤转移到腰椎。当然这种情况下症状也会非常严重，比如疼痛、食欲下降、消瘦、免疫力下降等。"
2020/02/13收听(54194)
转移瘤通常指原发的肿瘤离开之前发生的部位，转移到身体的其他部位。比如肺癌通常是在肺部长肿瘤，但... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/15播放(97300)
转移瘤通常指原发的肿瘤离开之前发生的部位，转移到身体的其他部位。比如肺癌通常是在肺部长肿瘤，但...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/15播放(97300)
"考虑转移瘤，如果得到了病理确认，就已经属于晚期的恶性肿瘤。很多的癌症在进展之后，癌细胞可以侵入到血管当中，顺着血流到达肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等远处的器官，形成大小不同的转移性病变。当做这些部位的CT、核磁共振检查的时候，能够发现一些在影像学上非常像转移瘤的病变，所以影像学报告单会报告为考虑转移瘤，这个时候应当做转移瘤的穿刺活检病理检查来进一步确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(93732)
转移瘤的前提是转移，转移是恶性肿瘤或者癌症的特有表现，所以转移瘤基本上属于癌转移的另外一种说法... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/08播放(74316)
转移瘤的前提是转移，转移是恶性肿瘤或者癌症的特有表现，所以转移瘤基本上属于癌转移的另外一种说法...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/08播放(74316)
"一般如果确定诊断为转移瘤，就是恶性肿瘤，跟原发病是相关的，但是为了谨慎起见，如果有可能，还是建议对转移瘤进行再次病理确诊。病理确诊的目的有两个方面，第一、明确是不是转移瘤，是不是跟原发病相关。第二、如果是相关的，还可以看肿瘤现在的基因状况、生物学行为，包括基因水平的表达，对后续治疗有一定的帮助和指导作用，同时对肿瘤的评判、预后也有一定的指导作用。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/02/01收听(83354)
转移瘤是指原发部位以外其他地方出现新的病灶，我们称为转移瘤，是指恶性的肿瘤，一般良性肿瘤很少出现远处转移，因此在临床所说的转移瘤，就是指恶性肿瘤出现除原发灶以外其他部位的转移，我们叫转移瘤。对于一个肿瘤出现转移瘤，就意味着这个病人已经分期比较晚了，当然转移的部位分区域的淋巴结转移，还有远处的其他部位转移。假如身体的其他部位或器官出现转移，就是临床说的肿瘤晚期了，因此我们所说的转移瘤目前就是指癌症，也就是恶性肿瘤的远处转移，所以我们称之为转移瘤。
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(67672)
转移瘤指肿瘤细胞从原发部位通过侵入淋巴管、血管，或者种植、局部侵袭途径，到达机体其它部位继续生... 刘青│河北医科大学第四医院 2023/04/13播放(69804)
转移瘤指肿瘤细胞从原发部位通过侵入淋巴管、血管，或者种植、局部侵袭途径，到达机体其它部位继续生...
刘青│河北医科大学第四医院
2023/04/13播放(69804)
"腰椎瘤有原发的和继发的两种，原发的主要是以疼痛、压迫神经或脊髓受到的刺激症状为主，继发的主要还是表现为继发肿瘤的一些症状，同时加上原发肿瘤的临床表现。不管是原发、继发的肿瘤，最后侵及到椎管内的时候，都会表现出神经或者脊髓压迫的刺激症状，同时伴有腰部的剧烈疼痛。腰部剧烈疼痛一般都是在夜间疼痛的剧烈，有的时候应用消炎镇痛的药物并不能够达到很好的缓解，这是特点。下肢疼痛主要是炎症刺激，肿瘤的组织侵及到椎管或者神经造成的刺激。这种情况只能通过手术来解除压迫，才能够达到止痛的效果，否则应用任何的止痛效果的药物都不会很好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(21536)
癌症是一种恶性疾病，是因为其存在转移的可能性，如果在临床上 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/24播放(56086)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/24播放(56086)
转移瘤通常指晚期疾病。部分患者可能在临床发病时 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/30播放(66538)
2023/10/30播放(66538)
心包肿瘤可以分为原发性心包肿瘤和继发性心包肿瘤，心包转移瘤是心包继发性肿瘤，其中80%来自肺癌... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/03播放(49628)
心包肿瘤可以分为原发性心包肿瘤和继发性心包肿瘤，心包转移瘤是心包继发性肿瘤，其中80%来自肺癌...
杨志远│河南省人民医院
2023/11/03播放(49628)
恶性肿瘤已经成为威胁人类健康的主要问题。主要是由于恶性肿瘤的生物学特性，肿瘤迅速生长、克隆性增... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(27712)
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2023/11/07播放(27712)
转移瘤在临床上是指原发病病变发生远处转移，可将转移部位称为转移瘤，如肺癌发生淋巴结转移，称为肺... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/29播放(83440)
转移瘤在临床上是指原发病病变发生远处转移，可将转移部位称为转移瘤，如肺癌发生淋巴结转移，称为肺...
2023/05/29播放(83440)
"转移瘤属于癌症，转移瘤说明是从其它部位的恶性肿瘤转移过去的，所以在临床分期像往往已经属于晚期。这时主要以全身的治疗为主，需要根据原发恶性肿瘤的病理类型制定治疗方案，比如化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。也有一部分病人，如果是单发的转移瘤也可以考虑进行手术切除，或者进行局部的放疗、消融治疗等，这种情况下有的可以达到长期生存。比如结直肠癌出现单发的肺转移或者肝转移，结直肠癌的病灶和肺转移的病灶，或者肝癌的病灶都切除了之后也有可能会治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/09收听(33900)
"转移瘤是有原发肿瘤转移到其他地方，比如有胃癌，但是肺部发现有肿块，这个时候肺部的肿块就可以叫做转移瘤。在没有确定病理性质之前也可以叫做不明原因的肿块或结节。如果进一步做肺穿刺活检，然后发现确诊是胃部来源的，也可以叫做转移癌，但是也有一种叫做转移性良性肿瘤。所以转移瘤大部分都是转移癌，也有一部分性质不确定的，出现转移提示病情进展。这种情况下可以考虑看患者身体状况，进一步做全身化疗或者是靶向药物治疗控制病情发展，局部转移瘤也可以考虑做介入以及放疗等控制病情发展。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(42798)
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