手肘弯曲筋痛的常见原因如下：

1、慢性损伤性疾病：比如肱骨外上髁炎、内上髁炎，在屈曲时会诱发局部症状。由于牵拉局部病变组织，导致出现疼痛和肿胀的症状；

2、局部损伤：患者长时间从事重体力劳动，造成局部损伤，可能是慢性疲劳性损伤，产生无菌性炎症反应。在屈曲时，胳膊肘的韧带、肌腱、关节囊受到牵拉造成疼痛，此时可以注意休息、保暖、热敷、理疗，从而缓解症状；

3、关节疾病：比如骨性关节炎、骨质增生长骨刺，屈曲关节时可能刺激到骨质增生部位，或关节软骨损伤部位，会诱发局部疼痛，放射到筋部，即胳膊肘的筋、肌腱出现疼痛，严重的伴有剧烈疼痛和活动受限，可以到医院拍片检查明确病因。局部做理疗或外用药物，也可以做康复锻炼或口服营养、保护软骨、关节疼痛的药物进行治疗；

4、关节炎症：比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎，可以诱发局部胳膊肘弯曲疼痛现象，以及关节里面的滑膜炎，比如滑膜组织出现无菌性炎症反应或感染性病变，引起滑膜组织增生、肥厚、水肿，可以刺激胳膊肘的筋，导致水肿、活动幅度下降。在屈曲时牵拉肌腱，会诱发比较明显的疼痛。

导致胳膊肘弯曲时筋痛的原因很多，需要根据患者病情具体分析，必要时需要到医院就诊，通过查体、辅助检查、化验检查明确病因，针对性的进行治疗。