杭州市红十字会医院
结核科
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肠结核是结核的一种，初期的临床症状如下：
1、结核病的普遍症状：主要表现为低热、消瘦、疲劳、乏力、运动能力下降，儿童可表现为发育迟缓，上述症状是结核病的共有症状；
2、肠结核的特殊症状：肠结核累及消化道，可出现消化道的特殊症状，包括消化不良、食欲减退、肠梗阻、腹泻、腹痛、便秘、便秘与腹泻交替、便血等。
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"肠结核是结核病的一个种类，所以有结核的前期性的症状，主要表现为长期的慢性发热，伴有盗汗，患者经常感到疲倦、消瘦、贫血、营养不良，同时因为肠结核经常是继发于肠外结核，所以也有肠外结核的表现，如肺结核的咳嗽、咳血等。关于肠结核本身的初期症状，主要表现为以下几点：第一、腹痛，多数位于右下后，因为肠结核的好发部位是回盲部，也常有上腹部或者脐周的疼痛，往往是回盲部病变引起的牵涉痛。第二、腹泻与便秘交替，患者可以达到每天2-4次，甚至是1次的腹泻，表现为3-5天的便秘，这种情况经常交替发生。第三、腹部包块，包块常是位于右下后，比较固定，可以无压痛，质地不会太硬，也不会太软，处于中等状态。如果出现肠穿孔、肠梗阻、肠出血，有腹部的腹膜炎症状，应该是属于长期和后期的症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/05/22收听(33054)
肠结核会侵犯回盲部，即右下腹，因此肠结核患者表现为右下腹不适、疼痛，大便也会出现改变，腹泻、便... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/28播放(40359)
肠结核会侵犯回盲部，即右下腹，因此肠结核患者表现为右下腹不适、疼痛，大便也会出现改变，腹泻、便...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/28播放(40359)
"肠结核的症状主要表现为腹痛，多位于右下腹部。因为肠结核好发于肠道回盲部，所以导致回盲部病变引起牵涉痛。同时，可能会伴有便秘、腹泻，大便呈浆糊状，一般不伴有脓液或里急后重的症状，出血也不明显。如果结核导致局部炎症包裹，还可能伴有腹部包块，轻中度压痛明显。其次，还有全身结核中毒症状，如低热、午后潮热，全身乏力、盗汗等表现。或者伴有腹部肠系膜淋巴结肿大，可以做超声检查辅助诊断。结核疾病可以通过结核菌培养，结核菌素试验等确诊。一经发现，可以使用抗结核药物进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(19154)
"肠结核的主要症状是右下腹疼痛、腹泻、腹胀、低烧、夜间盗汗、体重下降等。肠结核一般是因为人体感染结核杆菌之后导致肠道出现结核的病灶，其主要的感染部位在盲肠、升结肠和回盲部。肠结核的局部表现就是肠道里面有巨大的溃疡，或者是增殖导致的肠道的梗阻，肠道不通畅，所以其主要症状表现就是右下腹的阵发性疼痛、大便性状改变，有时伴有腹泻，有梗阻的时候还会有恶心、反胃、呕吐的表现。除了肠道症状之外，还有结核的全身中毒症状，就是午后低热、夜间盗汗、体重下降等表现。所以如果考虑肠结核，需要到医院做结肠镜检查，明确诊断之后给予规范的抗结核治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(88196)
"如果是从狭义单纯定位，是肠结核疾病。主要是腹泻、大便次数增多为早期表现之外，随着病情地进展以后，还会出现发热、腹痛等等。在专业机构里面，经常碰到一些肠结核的病人，很容易出现和另外两种疾病相混淆：第一、是溃疡性结肠炎，病变的部位、症状可能差不多。第二、是消化科常见的克罗恩病等等。肠结核的病人，在专业机构里面，是能够通过一定的检查和临床的综合判断得出一个结论。有的患者可能很担心自己有没有肠结核，其实有时候从患病率来看也不是特别高，如果长期会出现腹泻或者大便次数增多等长期的病症的时候，还是要建议广大的患者，及时到正规的医疗机构，包括消化科、结核科里面做一些必要的适当的检查，帮助判断一下。"
戴希勇│武汉市肺科医院
2018/02/26收听(81718)
"肠结核是指肠结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，主要由人型结核分枝杆菌引起。少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌。本病一般见于中年人，女性多于男性。主要症状为腹痛，多位于右下腹。因肠结核好发于回盲部，也有上腹或脐周痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，同时伴有腹泻或便秘。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数因病变严重程度和范围不同而异。可见腹部包块常位于右下腹，一般比较固定，中等质地，伴有轻度或中度压痛。腹部包块主要见于增生型肠结核，也可以见于溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎的患者。同时可出现全身症状，主要表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、贫血，对于病情发展而出现维生素缺乏等营养不良的表现。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(56656)
肠结核的临床症状主要有腹痛、腹泻、腹壁包块及午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。肠结核常见的并... 梁珍│湖南省胸科医院 2023/07/31播放(92954)
肠结核的临床症状主要有腹痛、腹泻、腹壁包块及午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。肠结核常见的并...
梁珍│湖南省胸科医院
2023/07/31播放(92954)
"肠结核比较典型的症状：第一、腹痛，一般多见于右下腹。因为肠结核好发于回盲部，常有上腹部或者是脐周的疼痛，它是由回盲部的病变引起的牵涉痛。但是此时的体检可以发现压痛仍然位于右下腹，疼痛都是隐痛或者阵痛。第二、腹泻与便秘。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数不同，少的时候一天2-4次，多的时候一天可以达到10余次，没有里急后重的感觉。第三、腹部包块，一般多见于右下腹，位置比较固定，伴有轻度或者中度的压痛。另外腹部包块主要是增生型的肠结核，也可见于溃疡性的肠结核合并有局限性的腹膜炎，病变和周围组织粘连，或者是同时有肠系膜淋巴结结核。肠结核还有其他的症状，比如全身的症状，主要表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗。如果没有肠穿孔、肠梗阻或者伴有腹膜结核的时候，只表现为右下腹以及脐周压痛。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(95344)
"肠结核患者症状，临床表现为腹痛。部位为右下腹、上腹部或脐周。性质为隐痛、钝痛和梗阻时绞痛，腹痛-便意-便后缓解，腹泻与便秘；腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一，轻者2-4次\/日，重者10余次，不伴里急后重，便血极少见，时有腹泻与便秘交替。便秘是增生型肠结核的主要表现。有腹部肿块；腹部肿块主要见于增生型肠结核、全身症状和肠外结核表现。并发症有肠穿孔、肠梗阻、肠瘘、肠出血(少见)。"
苗彬│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(94308)
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性、特异性、感染性疾病，是最常见的肺外结核之一。肠结核一般多... 梁珍│湖南省胸科医院 2023/09/23播放(73958)
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性、特异性、感染性疾病，是最常见的肺外结核之一。肠结核一般多...
2023/09/23播放(73958)
肠结核指结核菌感染后引起的肠道慢性特异性炎症。特异性即感染细菌明确，便于治疗，一般好发于右下腹... 郭俊芝│山西医科大学第一医院 2023/06/06播放(95564)
肠结核指结核菌感染后引起的肠道慢性特异性炎症。特异性即感染细菌明确，便于治疗，一般好发于右下腹...
郭俊芝│山西医科大学第一医院
2023/06/06播放(95564)
"肠结核简单的说是肠道称之为小肠或者大肠里面患有结核菌感染以后的一种疾病。肠结核有一个最大的并发症是会出现肠梗阻，简单的说肠不通了，正常人进食以后，是要通过肠道的消化，慢慢地排出体外的。一旦患有肠结核或者是结核性腹膜炎，更广泛一点称为腹腔结核的时候，病人很容易出现很严重的并发症，是肠梗阻，甚至有部分的病人会出现肠穿孔，都是很危险的一些并发症。对于肠结核来说，主要是一些早期的症状，会出现不太严重的腹泻，比如大便次数增多，一般来说有的人2-3次稀便，而且病人早期是以这个症状为主。肠结核可能会出现肠梗阻等等一些并发症，甚至腹腔还会出现感染，在怀疑的时候，应该是及时的在正规的医疗机构进行就诊，做一些病情的判断，不仅仅是对结核病的诊断，而且还要对病情评估，比如病变的部位，有没有可能会出现并发症，比如梗阻、腹腔化脓等等。"
2018/02/26收听(60004)
肠结核就是肠道被结核杆菌感染，它是全身结核病的一种表现，表现在肠道上面。肠结核的病因是结核杆菌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(32686)
肠结核就是肠道被结核杆菌感染，它是全身结核病的一种表现，表现在肠道上面。肠结核的病因是结核杆菌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(32686)
所谓肠结核也就是肠道罹患结核杆菌感染所出现的临床疾病，一般来说，绝大多数肠结核典型的临床表现是腹部隐痛不适，经过排气或排便以后可以获得腹痛症状的缓解，疼痛症状持续，反复发作且迁延不愈。对于肠结核，通常在诊断明确以后需要正规的抗结核治疗。抗结核通常包括异烟肼、利福平，甚至联合链霉素等三联或四联抗结核药物。对于肠结核的治疗，疗程一般至少需要两年以上。除此以外，肠结核有可能形成结核性腹膜炎，表现为大量的腹水，通常可以伴有CA125明显升高，此时可以采用腔镜探查以明确诊断，诊断明确以后通常也需要正规的抗结核治疗疗程，同样需要两年左右甚至更长时间。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/30收听(54046)
"肠结核是全身性结核的一部分，因此，肠结核患者早期多表现为发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等全身症状。腹部症状则因病变类型有所不同，具体如下：一、腹痛：多为右下腹疼痛，少数脐周或全腹痛，疼痛性质为钝痛或隐痛，进食后加剧，排便后缓解。二、排便习惯改变：便秘多见于增生性肠结核患者，溃疡性肠结核患者的表现以腹泻为主，腹泻排便次数增加，粪便呈糊状，多无脓血且不伴有里急后重，患者常见腹泻和便秘交替。三、腹部肿块：肿块位于右下腹且有压痛，多见于增生性肠结核，当溃疡性肠结核合并有局限性腹膜炎、病变肠管与组织粘连时，也会出现腹部包块。四、其他胃肠道症状：多数患者还伴有胃肠道症状，如恶心，呕吐等。肠结核的预后取决于早诊断、早治疗，病变早期及时治疗后可痊愈，一般预后良好，若伴有严重并发症者，一般预后较差。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(22684)
"女性患肠结核的症状，大致如下：1、腹痛：肠结核的病变部位常累及回盲部，因此腹痛部位常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点，腹痛的部位也可以位于脐周，这是回盲部病变牵引所致。疼痛一般较轻，呈隐痛或钝痛，有的表现为间歇性疼痛，常于进餐时或餐后诱发，餐后疼痛是病变部位长期出现痉挛，或肠蠕动增强所致。因而腹痛时常伴有排便的感觉，排便后使腹痛缓解。增生型肠结核并发肠梗阻时，腹痛主要为绞痛，并有肠梗阻相应的症状。2、腹泻和便秘：腹泻是溃疡性肠结核的主要症状之一，是因为长期炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动增强，继发吸收不良所致。排便一般为每日2-4次，多为糊状便。轻度患者仅含有少量的黏液，严重者腹泻可每日多达十余次，便中有黏液及脓液，血便较少。此外，还可见有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻、便秘交替出现。3、腹部肿块：主要见于增生性肠结核，腹部肿块常位于右下腹，中等硬度，可有轻度的压痛，有时表面不平，移动度小。4、全身症状：有发热、盗汗、乏力、消瘦、贫血、营养不良等。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/09/18收听(67756)
肠道结核的早期表现分为全身表现和局部表现，肠道结核是全身结核病的一种局部情况。1... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(31166)
肠道结核的早期表现分为全身表现和局部表现，肠道结核是全身结核病的一种局部情况。
1...
2023/03/20播放(31166)
肠结核主要继发于肺结核，或者由于体内结核杆菌感染的疾病所引起，发病主要以中青年为主，且患者具有... 盛健│武汉市肺科医院 2023/10/09播放(90532)
肠结核主要继发于肺结核，或者由于体内结核杆菌感染的疾病所引起，发病主要以中青年为主，且患者具有...
盛健│武汉市肺科医院
2023/10/09播放(90532)
肠结核其实并不是特别多见的一类疾病，大多数患者并不是非常严重，甚至部分患者没有明显的症状，或者... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/03播放(81610)
肠结核其实并不是特别多见的一类疾病，大多数患者并不是非常严重，甚至部分患者没有明显的症状，或者...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/03播放(81610)
肠结核其实是目前相对比较少见的一种疾病，大部分通常跟肺结核相伴随。肠道里出现结核杆菌感染的相关... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/11播放(43131)
肠结核其实是目前相对比较少见的一种疾病，大部分通常跟肺结核相伴随。肠道里出现结核杆菌感染的相关...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/11播放(43131)
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