中耳炎耳朵痒痒怎么办_有来医生

朱庆文
主任医师

河北医科大学第二医院

耳鼻喉头颈外科

中耳炎耳朵痒痒怎么办

2023-06-19 04:55播放 :

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视频内容

中耳炎耳朵发痒并不是中耳感觉痒，大部分是因为中耳炎从中耳流出的脓性分泌物流到耳道，刺激耳道皮肤所造成的发痒感，也就是脓性分泌物刺激。相对来讲，需要先行治疗中耳炎，因为发病源头是在中耳分泌的脓性分泌物，以局部治疗为主。可以先用双氧水到医院把脓性分泌物清洗干净，最简单的方法是使用75%的医用酒精，把消毒棉棒沾满酒精，同时使用棉棒进入耳道轻轻擦拭发痒部位，达到清洁的同时还可解痒。

但是如果慢性化脓性中耳炎，具有鼓膜穿孔的情况下，不能把酒精滴入耳道内部，只能是轻拭耳道壁，达到消毒、解痒的作用，最终解决办法需要到医院进行正规的治疗。

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耳朵痒痒有可能是耳朵内有耵聍，耳朵内有碎耳耵，非常容易引起耳朵痒，可以进行耵聍的冲洗，把耳朵里的耵聍冲洗干净，可以缓解耳朵痒痒的情况。另外，如果是外耳道发炎或者是真菌性外耳道炎，可以引起耳朵痒，尤其是真菌性外耳道炎可以引起耳朵刺痒，痒得非常难受，而且痒起来非常难以控制症状。检查外耳道会发现有白色的豆腐渣样的分泌物，需要把分泌物冲洗干净，同时应用抗真菌的滴耳液滴耳。平时在生活中要注意避免耳朵进水，保持耳朵的干燥。另外，在饮食上也要注意避免辛辣的食物，如果吃辣椒，非常容易诱发外耳道炎的发作。

语音时长01:18''

王琳│河南省人民医院

2020/07/10收听(66010)

耳朵里面痒痒怎么办

"在生活当中，如果患者耳朵里面偶尔出现痒痒的感觉属于正常，因为外耳道里面会有耵聍腺分泌耳屎，患者用棉签将其清理出来就可以了。但是如果耳朵里面经常有痒感，则属于不正常的情况，最好到医院详细的检查，明确外耳道是不是有湿疹、真菌感染。在治疗方面，如果外耳道有分泌物，可以将外耳道内的分泌物送检细菌培养，明确到底是细菌还是真菌感染。在治疗上，患者首先可以用酮康唑乳膏涂在外耳道黏膜上，能够有效的止痒。平时外耳道一定不要进水，避免导致潮湿的环境，特别容易诱发湿疹。"

语音时长01:13''

刘滢│北部战区总医院

2019/06/27收听(61840)

耳朵中耳炎怎么办

"中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎等等，具体治疗如下：1、急性中耳炎要根据症状轻重情况，可以口服或者静脉用消炎药，耳朵局部可以点氧氟沙星滴耳液。2、对于慢性单纯性中耳炎患者要尽量减少急性中耳炎的发作，如果是急性炎症期，要像中耳炎一样用消炎药，耳朵局部点氧氟沙星滴耳液。3、对于骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者，会反复的发作，不容易干耳，分泌物有异味，或者引起一些并发症，是需要尽早手术治疗的。4、分泌性中耳炎患者要同时治疗鼻部或者鼻咽部的疾病，如果中耳渗液比较多，可以做鼓膜切开或者鼓膜置管的手术。"

语音时长01:24''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/21收听(31510)

为什么耳朵痒痒

"耳朵痒主要有以下的原因：1、耳道以及耳廓的湿疹，这种主要表现为反复瘙痒伴有流黄水等相关情况。主要是患者耳朵接触过敏性物质，诱发患者出现耳朵局部过敏反应，这种患者在其他部位也可能会出现湿疹样改变。2、外耳道真菌性感染，这种主要表现为耳朵干痒，一般不伴有流水，临床检查的时候能看到真菌菌丝生长的表现，做耳道分泌物真菌涂片检查能找到真菌生长的证据，临床上耳道局部涂抹抗真菌的软膏治疗有效果。3、患者有化脓性中耳炎，脓液刺激耳道可以刺激耳道皮肤出现痒的感觉，也可以是炎症累及导致。其他患者比如耳朵内有耵聍，耵聍刺激时间长了，也容易诱发耳道炎出现耳朵痒的表现。总之，对耳朵痒的患者建议前往耳鼻喉科检查，看看患者到底是什么原因诱发的耳朵痒，从而给予对症治疗。"

语音时长01:40''

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"鼻炎耳朵痒临床上常见的疾病是过敏性鼻炎的患者，同时伴有耳道湿疹等相关的疾病，主要是患者吃了过敏的物质或者身体接触过敏原，诱发患者出现过敏性鼻炎，表现为反复的打喷嚏、鼻子痒、流清水鼻涕，同时伴有耳朵痒，主要表现耳道湿疹，严重的可以出现耳朵流黄水等相关的改变。临床治疗主要分为以下方面，1、建议抽血查过敏原，看患者对什么过敏，找到过敏原，避开过敏原能有效预防和治疗这两种疾病。2、对于过敏性鼻炎的患者，可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗，对于耳朵痒得很厉害的患者，可以在医生指导下耳道内涂抹抗过敏的软膏进行局部治疗，耳道内一次避免涂太多以免堵塞耳道。3、建议口服抗过敏的药物进行治疗，常见的有抗组胺类的药物来进行抗过敏治疗，同时减轻耳朵以及鼻子里面的变态反应。总而言之，患者应该上耳鼻喉科进行积极的治疗，患者不要用力掏耳的，避免耳道掏伤反而诱发感染。"

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"中耳炎耳朵有积液的治疗可以分为药物治疗以及手术治疗。药物治疗主要是应用抗生素，常用的抗生素为头孢菌素或者大环内酯类抗生素，还可以适当应用糖皮质激素。如果伴有鼻塞者，可以应用鼻内减充血剂滴鼻，以促进鼻腔黏膜的通气；还可以行咽鼓管吹张术，采用捏鼻鼓气法。其次是手术治疗，主要是针对药物治疗无效或者反复发作者，可以行鼓膜穿刺或者切开术，以抽吸掉鼓室里的积液，还可以行鼓室置管法。如果反复发作的分泌性中耳炎，需要积极进行疾病本身的治疗，查找病因，根据病因进行治疗。常见的病因小孩主要是腺样体肥大，成人主要是鼻息肉或者慢性肥厚性鼻炎等情况。"

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中耳炎耳朵有点出血怎么办，中耳炎包括急性中耳炎、慢性中耳炎，慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎，骨疡性中耳炎，还有胆脂瘤型中耳炎。对于急性中耳炎患者鼓室黏膜充血、肿胀、小血管扩张可能会有分泌物带血的情况，如果少量的出血可以继续消炎，耳朵滴氧氟沙星滴耳液，如果出血量比较多要及时到医院去诊断治疗。还有骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎容易引起其他的并发症，如果出血比较多一定要及早去医院就诊。如果诊断骨疡性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎一定要尽早手术治疗，慢性单纯性中耳炎在间歇期耳朵干燥，应该不流脓，也没有血性的分泌物。

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"中耳炎耳朵里边肿了，一定是有急性的感染，一般慢性化脓性中耳炎里边不会有肿胀，有肿胀肯定是有慢性化脓性中耳炎的急性期。这种情况下就要及时的口服抗生素，局部要用点的氧氟沙星滴耳液。如果有流脓，先用3%的双氧水清理，清理干净以后，再局部点氧氟沙星滴耳液。如果是有疖肿的话，要局部用百多邦的这种软膏来治疗，一般的疗程至少有三天，最长七天，一般都可以缓解的。"

语音时长01:09''

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刘滢│北部战区总医院

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耳朵中耳炎有脓怎么办

"　　患者中耳炎出现了流脓的情况，一定要积极的处理，建议患者口服头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片来消炎治疗，有效的减轻患者耳朵里面脓液形成的情况。同时患者需要到医院让医生反复的冲洗耳朵里面的脓液，将脓液以及耳朵里面的干痂清理出来，之后可以滴用环丙沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液，能够快速的消炎、消肿，减轻患者疼痛的情况。　　治疗七天左右病情应该会逐渐的改善，如果患者的症状还是没有好转，考虑到医院进一步就诊，必要的时候也可以输液，临床上常用的是头孢哌酮钠注射液，用药之前需要做皮试。"

语音时长01:08''

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中耳炎耳朵痒怎么办

"中耳炎患者外耳道内常有大量脓液分泌，脓液会在外耳道壁的黏膜上形成大量的厚厚黄色结痂，所以，患者耳朵内经常会有明显的痒感。在临床治疗上一定避免患者自己用棉签抠耳朵，这样会加重外耳道的感染，都需要到医院进行清理，医生可以用枪状镊将结痂清理出来。如果结痂与外耳道壁有明显粘连，可以考虑用生理盐水和双氧水反复冲洗外耳道，直到将结痂清理干净为止。之后可以用左氧氟沙星滴耳液滴耳，每天3-4次，每次6-10滴，将患耳朝上，有很好的疗效。"

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刘滢│北部战区总医院

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