皮革胃全胃切除5年生存率

夏泽锋
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胃肠外科

皮革胃全胃切除5年生存率

2023-05-07 15:25播放 :

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视频内容

皮革胃做全胃切除手术后，一般5年生存率小于10%。胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，Ⅳ期属于晚期。一般皮革胃属于Ⅳ期，属于晚期病灶。

胃癌早期5年生存率往往大于90%，如果是Ⅳ期胃癌，5年生存率往往小于10%。即100个晚期胃癌患者，能够活过5年的不超过10个人，概率非常小，因为病情非常晚。

所以建议患者没有不舒服时，也要定期到医院做包括胃镜在内的体检，发现得早，预后会很好。如果有上消化道不适，更要尽早到医院做相关检查，包括胃镜、CT等，处理得早，预后包括5年生存率相对更好。

皮革胃全胃切除生存时间

皮革胃做了全胃切除以后，预期的寿命没有具体的统计，但是有个指标叫肿瘤预后的5年生存率。5年生存...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/04播放(48401)

01:45

什么是皮革胃

皮革胃实际上是胃癌的一种类型，胃癌在内镜下根据病变性质、形状，从而分为进展期胃癌。皮革胃是中晚...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/05/12播放(89410)

皮革胃怎么办

"皮革胃是胃癌的一种特殊类型，由于该病起病比较缓慢，病情比较隐匿。所以一旦明确，大多数已经到中晚期的状况。以现在的技术条件，还没有办法进行根除性治疗，只能是进行姑息性的处理。发现之后，病情相对比较好的，可以通过胃癌根治手术的处理，切除病变的胃体。手术之后根据个人的身体状况，可能还需要进行一系列的化疗处理。这种情况下胃的功能已经基本丧失，所以还需要适当使用助消化药物，比如胃蛋白酶等药物，来帮助促进食物的消化。另外也可以进行中医药物治疗，以帮助改善预后。"

语音时长01:13''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(13472)

皮革胃的形成需要几年

"很多人对皮革胃都不熟悉，不知道这是什么疾病。皮革胃又称革囊胃，是胃癌的一种，生长方式较特殊，临床症状也不明显。早期诊断率很低，一旦发现就已经到中晚期或已经转移。皮革胃的形成时间较长，大概5-10年左右，具体要根据个人体质决定。患皮革胃后，较明显的症状就是黑便、呕吐、消瘦、吞咽困难等，治疗效果并不好。如果发现早可进行手术治疗，治疗越早效果越好。皮革胃患者为延长生存时间，平时要注意营养。油腻、辛辣、难以消化的食物不能随便吃，最好吃容易消化的半流食。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(71518)

皮革胃的形成需要几年

"皮革胃的形成一般具有非常大的隐匿性，早期患者常无明显的临床症状，因此很难判定皮革胃形成的时间。皮革胃是进展期胃癌的一种特殊的类型，其肿瘤生长的方向不是向胃腔内突出，而是向黏膜下层、黏膜肌层及浆膜层等黏膜深处进行浸润性的生长，最终导致胃黏膜皱襞消失、胃腔缩小，胃壁全层明显增厚、质硬、坚韧，如皮革样改变，因此称皮革胃。皮革胃的患者其肿瘤的病理类型多为分化不良的低分化或未分化癌，因此治疗效果不佳，绝大多数患者预后不良。皮革胃患者为延长生存时间，平时需要注意营养，油腻、辛辣、难以消化的食物不能随便吃，最好吃容易消化的半流质饮食，以免引起胃部不适。"

语音时长01:28''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/18收听(46486)

皮革胃一般形成几年

"皮革胃病理类型是恶性度极高，都是低分化的腺癌或印戒细胞癌，生长速度快，故形成的时间并非几年，可能在数个月，但具体长短不等。皮革胃往往是因为低分化的腺癌或者印戒细胞癌在黏膜下层造成浸润，导致胃壁蠕动功能丧失而造成的一种现象，其病理类型属于恶性的比较多，且生长速度非常快。低分化腺癌极容易发生转移，单纯的手术治疗很难彻底去除这些病灶，因此术后还需要进行放化疗治疗。另外这种类型的胃癌预后比较差，且生存率也是所有胃癌类型中最低的，一般极难早期发现，因浸润的黏膜面是完好无损的，就算进行内镜检查也极难发现。皮革胃主要就是由于平时饮食不太注意，因此患有皮革胃的患者平时需要注意饮食，饮食应定时、定量，切忌暴饮暴食、进食过快、进过硬或过烫的食物、饮烈性酒类，以免刺激或损伤胃黏膜。"

语音时长01:17''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/25收听(87706)

01:14

皮革胃的形成需要几年

目前没有参考文献或教科书提出皮革胃的形成需要多长时间，从临床表现以及发病机制推测，皮革胃的形成...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/11/14播放(64278)

全胃切除能活多久

"大部分情况下来说全胃切除的病人多见于恶性肿瘤，也就是胃癌的这一部分病人，良性的胃部疾病一般很少做全胃切除。所以全胃切除手术以后病人能活多久，是胃癌的情况来决定的。如果是早期胃癌，一般五年生存率在90%以上。如果胃癌分期很早，是Ⅰ期的，90%以上的病人活五年是没有问题的，五年以后要定期的复查，后边应该也能活很长时间。如果是进展期的，基本上五年生存率在50%左右，后边需要定期复查来决定能活多久。如果是晚期的病人，相对来说寿命就比较短了，一般在一年左右的时间。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/09收听(31772)

01:54

胃全切除能活多久

胃全切以后患者能活多久，要明确胃全切的原因，分析如下：

一、良性病变引起：

...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/13播放(25684)

全胃切除能活多久

"全胃切除，一般是针对胃癌所进行的治疗。全胃切除术后能活多久，主要是根据胃癌所处的程度、分期，患者的身体状况、免疫力状态而定。胃癌为早期和中期的患者，行胃癌根治加淋巴结清扫术后，术后辅以化疗、免疫药物治疗以及靶向药物治疗等综合治疗的方式，其能达到完全治愈的目的。对于晚期的胃癌，由于发现时已出现全身以及重要脏器，如肝、肺、骨的转移，因此失去手术最佳的机会。此时，即使行全胃切除术后，其生存的时间也相对较短，一般为一年左右。"

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/08/19收听(19056)

胃全切除后靠什么消化

胃全切除后会留下小部分的胃帮助消化，小肠也可以帮助消化食物，胃全切除是对严重胃溃疡、胃癌等疾病治疗的一种方法。进行手术时不会将胃全部切除，会留下一小部分的胃，食物进入胃内后，剩下的肠胃对食物进行初步消化，消化后进入到十二指肠以及小肠之内。十二指肠和小肠的吸收和消化功能是正常的，能够提供人体所需要的营养，胃有收缩性，在手术后会随着饮食增加而相应增大，但增大的空间有限。在进行胃全切手术后应注意饮食，避免吃难以消化的食物，以容易消化的食物为主，可以减轻胃的负担。

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(64204)

全胃切除能活多久

全胃切除之后能活多久，其实并没有一个准确的时间，因为这只是一种手术。全胃切除术后能活多久，需要根据是因为什么原因进行的全肺切除，是良性疾病还是恶性疾病，还需要根据整个人的身体状态，就算是同一种病因，术后的生存期也会有所不同。一般全胃切除都是由于患有胃癌才会做的手术，术后如果可以进行比较好的化疗，或者是靶向治疗，患者耐受程度比较好，又比较敏感，可以长期的生存。如果患者对化疗并不敏感，手术也没有达到完全根治，肿瘤可能会在短时间内复发。

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/02收听(33910)

01:42

胃全切除后的后遗症

胃全切术后可能产生后遗症，具体如下：

1、吻合口狭窄：进食哽咽感、恶心、呕吐；

戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/04/18播放(68674)

02:22

全胃切除后如何饮食

全胃切除以后，不同的阶段，有不同的饮食注意事项，具体如下：

1、手术刚结束：小肠和...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/16播放(57520)

全胃切除的危害有哪些

"胃有储存功能，然后送入小肠进行消化吸收，如果胃被全部切除以后，胃无法发挥研磨食物的作用，吃进去的食物无法消化吸收，会出现消化不良，饭后嗝气、胃胀、不要吃过辣、过咸、过油腻的食物，建议平时吃容易消化的食物，如米粥、煮熟的面条青菜粥，细嚼慢咽，清淡饮食。只能用十二指肠进行研磨食物，但是效果不如胃，所以可能会出现营养不良。术后通常还需辅助做放化疗治疗，应该定期复查，由于不能正常进食而消耗了体内的蛋白质、脂肪，会变瘦，有些人不但不能保持原有体重，还可能维生素缺乏，应该在食物中加含有钙和维生素D的食物，防止骨质疏松。"

语音时长01:12''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/23收听(93504)

全胃切除后的不良反应

"患者行全胃切除术后的不良反应，主要有以下几种情况：一、食管吻合口狭窄，患者会出现恶心、呕吐、腹胀的症状，如果吻合口狭窄严重，患者常无法完全进食出现严重的消瘦、体重下降、低蛋白性营养不良。二、患者全胃切除术后可能会出现不同程度的贫血、维生素B12缺乏，需要积极的给予补充维生素，口服血宝胶囊避免重度贫血的发生。三、全胃手术后，由于改变了患者正常肠管的走向，患者可出现粘连性肠梗阻，造成腹痛腹胀，肛门停止排便排气的症状，症状严重的患者甚至需要行二次手术，松解粘连的肠管，恢复肠管的通畅性，才能够解除患者腹胀的症状从而恢复正常。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/28收听(85664)

02:55: 胃全切除后怎么吃饭

全胃切除以后吃饭要少量多餐，由于胃的切除以后，肠道容量有限，每一顿吃饭不能吃...

张昊│河南省人民医院

2023/03/15播放(69594)

全胃切除后的饮食

"胃在消化过程中起着重要的作用，食物通过口腔、食管进入到胃被储存，进行搅拌，然后初步被消化，再将其运送到肠道中，进行进一步的消化吸收，所以当全胃被切除时，在饮食上就要更加注意，吃东西一定要以清淡为主，不要吃太过于硬的食物，应该以流质食物为主，才能易于消化。在吃东西时也要细嚼慢咽，不能过快的吞咽，这样食物进入体内，因为没有胃可能不会被很好地搅拌，而且要注意多种营养物质的摄入，因为胃被切除之后很多营养物质会缺失，平时在吃东西的时候，也不能吃过于油腻、辛辣的食物，生冷的食物也不能摄入，因为容会刺激到消化道。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(52076)

01:47

全胃切除后如何长胖

做了全胃切除以后，如何再长胖一点，或者是做了全胃切除以后非常消瘦，如何再恢复体重，需要加强营养...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/23播放(25280)

全胃切除后的寿命

"人类没有胃完全可以正常生活，如果由于外伤等原因造成的全胃切除，仅需每月肌注维生素B12，从而减少因为没有胃而造成的维生素B12吸收障碍，避免由此而形成的巨幼细胞贫血。其他和正常人没有任何区别，从生活质量上可能稍差一些，而寿命是和正常人一样的。但是如果由于胃癌而行根治性的胃切除术，寿命和胃的关系不大，而是和当时胃癌的侵犯深度、周围淋巴结转移个数、胃癌细胞转移的时间有相当关系，一般来说进展期胃癌，即使行根治性手术，2年的存活期在45%左右，预后相对较差。"

语音时长01:20''

刘洋│秦皇岛市第一医院

2019/05/15收听(39918)

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